乳糜胸的飲食保健
可食用富含中鏈甘油三酯的棕櫚油或椰子油,可防止營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)生,減少乳糜液的形成。因?yàn)橹墟湼视腿ヅc長(zhǎng)鏈脂肪酸不同,它自腸道吸收后不參與乳糜形成,而經(jīng)門脈進(jìn)入肝臟。
乳糜胸吃哪些食物對(duì)身體好
宜清淡為主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意營(yíng)養(yǎng)充足。
1、選擇極低油食物,添加中鏈脂肪酸于飲食中。
2、足夠的蛋白質(zhì)攝取。
3、補(bǔ)充必需脂肪酸及脂溶性維生素。
飲食中主要的油脂為「長(zhǎng)鏈脂肪酸」→在腸道經(jīng)消化后形成乳糜微粒→乳糜管→胸管→血液「中鏈脂肪酸(MCT)」→直接被吸收進(jìn)入腸黏膜細(xì)胞→血液循環(huán)治療期間可能由數(shù)周至6個(gè)月,須定期門診評(píng)估。
使用100%MCT時(shí),需補(bǔ)充必須脂肪酸:葵花油或大豆油2-3茶匙,每次5-7匙為宜,每日3-4次。每滿匙約3公克(約20卡),含中鏈脂肪酸約2公克。中鏈脂肪酸(MCToil),Maxdose3-4湯(T),1茶匙(t)=4.6g,1g=8.3cal,8-10C的脂肪酸,需要膽鹽乳糜化及胰解脂脢消化,容易吸收,飲食所需脂肪卡數(shù)的50-70%可由其取代,可以加到菜湯或流質(zhì)食品中,可以調(diào)入調(diào)味汁中,MCToil會(huì)軟化或破壞塑料制品,用MCT制備之食物,建議用玻璃或陶瓷制品盛裝。
胸腔穿刺抽液引流治療乳糜胸
乳糜胸是由于各種原因流經(jīng)胸導(dǎo)管回流的淋巴乳糜液外漏并積存于胸膜腔內(nèi),引起的原因很多,其治療方法也很多。
1、一般治療
加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),采用低脂高蛋白質(zhì)飲食,必要時(shí)腸道外營(yíng)養(yǎng)支持,輸血漿、白蛋白及氨基酸等。
2、給予相關(guān)病因治療
如因腫痛壓迫所致者加強(qiáng)放、化療。
3、胸腔穿刺抽液引流
目的在于減輕胸壓迫癥狀,若反復(fù)抽液丟失大量脂肪和蛋白質(zhì),應(yīng)給予全身營(yíng)養(yǎng)支持,盡量少抽液。
4、手術(shù)治療
內(nèi)科保守治療無(wú)效,考慮手術(shù)解除胸導(dǎo)管的壓迫和阻塞,對(duì)外傷性的可縫合修補(bǔ)胸導(dǎo)管或結(jié)扎術(shù)。
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