乳糜胸按發(fā)生性質(zhì)可分為先天性乳糜胸和后天性乳糜胸。先天性乳糜胸是指新生兒出生時(shí)所帶的，后天性乳糜胸是指在出生后因外傷或疾病所引起的。

　　先天性乳糜胸臨床較為少見(jiàn)，主要發(fā)病人群在青老年之間。其癥狀主要表現(xiàn)為發(fā)熱、畏寒、出汗、乏力、食欲不振、盜汗。局部癥狀有胸痛、呼吸困難。胸痛多位于胸廓呼吸運(yùn)動(dòng)幅度最大的腋前線或腋后線下方，呈銳痛，隨深呼吸或咳嗽而加重。由于乳糜液逐漸增多，幾天后胸痛逐漸減輕或消失。乳糜液對(duì)胸膜的刺激可引起反射性干咳，體位轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)更為明顯。乳糜液溢出量少時(shí)僅有胸悶、氣促，大量乳糜液壓迫肺、心和縱隔，則可發(fā)生呼吸困難。乳糜液溢出越快、越多，呼吸困難越明顯，甚至可有端坐呼吸和發(fā)紺。

　　乳糜胸是指胸腔積液呈乳糜渾濁狀的物質(zhì)，里面中性脂肪和甘油三酯含量較高。該疾病多因結(jié)核病及絲蟲(chóng)病而引起。乳糜胸要對(duì)癥治療，減少進(jìn)食量及服用低脂飲食可減少乳糜液的生成。溢出速度快、量大者可禁食、胃腸減壓及實(shí)行靜脈高營(yíng)養(yǎng)治療，以阻斷乳糜液形成，有利胸導(dǎo)管損傷的修復(fù)。

　　1、乳糜胸患者宜吃食物：

　　多攝入一些高纖維素以及新鮮的蔬菜和水果，營(yíng)養(yǎng)均衡，包括蛋白質(zhì)、糖、脂肪、維生素、微量元素和膳食纖維等必需的營(yíng)養(yǎng)素，葷素搭配，食物品種多元化，充分發(fā)揮食物間營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的互補(bǔ)作用。如未加油脂的主食及點(diǎn)心、脫脂牛奶、咖啡、茶、果汁飲料、水果、蔬菜、豆制品、蛋清、蛋黃(每周不超過(guò)3個(gè))、精瘦肉、魚(yú)、禽類(用量每日不超過(guò)150克)、烹調(diào)用油以中鏈甘油三酯為好。

　　飲食中主要的油脂為「長(zhǎng)鏈脂肪酸」→在腸道經(jīng)消化后形成乳糜微粒→乳糜管→胸管→血液「中鏈脂肪酸(MCT)」→直接被吸收進(jìn)入腸黏膜細(xì)胞→血液循環(huán)

　　治療期間可能由數(shù)周至6個(gè)月，須定期門(mén)診評(píng)估。

　　使用100%MCT時(shí)，需補(bǔ)充必須脂肪酸：葵花油或大豆油2-3茶匙，每次5-7匙為宜，每日3-4次。每滿匙約3公克(約20卡)，含中鏈脂肪酸約2公克。中鏈脂肪酸(MCToil)，Maxdose3-4湯(T)，1茶匙(t)=4.6g，1g=8.3cal，8-10C的脂肪酸，需要膽鹽乳糜化及胰解脂脢消化，容易吸收，飲食所需脂肪卡數(shù)的50-70%可由其取代，可以加到菜湯或流質(zhì)食品中，可以調(diào)入調(diào)味汁中，MCToil會(huì)軟化或破壞塑料制品，用MCT制備之食物，建議用玻璃或陶瓷制品盛裝。

　　2、乳糜胸患者忌吃食物：

　　全脂乳、肥肉、鵝、鴨、加了油脂的蛋糕。

　　3、乳糜胸患者食療方：

　　黃顙魚(yú)燉豆腐

　　原材料：黃顙魚(yú)300g、豆腐2塊、姜10g、蔥10g。

　　調(diào)味料：白醋10ml、米酒10ml、胡椒粉5g、鹽4g、味精2g、雞精2g。

　　制作過(guò)程：(1)黃顙魚(yú)宰殺去內(nèi)臟洗凈，入鍋炸香備用；(2)豆腐略洗切條，過(guò)水備用，姜去皮切絲，蔥擇洗凈切段備用；(3)鍋上火，油燒熱，放入姜絲，黃顙魚(yú)炒香，烹入白醋、米酒，加少量水，放入豆腐，調(diào)入其他調(diào)味料，加入蔥段，煮入味即成。

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