乳糜胸是由于乳糜液從胸導(dǎo)管或其他淋巴管漏至胸膜腔所致。具體的發(fā)病的機(jī)制還不是很清楚,通常病人是以食用過多的脂肪性的食物后,發(fā)現(xiàn)有胸悶,氣短,氣促的癥狀,此病不需要手術(shù)治療,通常一些藥物,加上適當(dāng)?shù)娘嬍?,便可使得病情得到緩解以至于消除?/p>
臨床表現(xiàn)
1.胸悶、氣促,尤以活動(dòng)量大或進(jìn)食較多脂肪性食物時(shí)明顯。
2.少量乳糜性胸腔積液時(shí)可無陽(yáng)性體征;量多時(shí)患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱,叩診濁音,呼吸音減弱或消失。
診斷鑒別診斷依據(jù)
1.胸悶、氣促。
2.有胸腔積液的體征。
3.胸腔穿刺可抽出乳白色的液體。
疾病治療治療原則
1.治療原發(fā)病。
2.低脂飲食。
3.靜脈補(bǔ)充脂肪乳、白蛋白等。
4.胸腔穿刺抽液或行胸腔閉式引流。
5.經(jīng)內(nèi)科治療無效者可行手術(shù)治療。
用藥原則
1.因結(jié)核引起的乳糜胸,可選基本藥物4-7和1。
2.由絲蟲肉芽腫引起的乳糜胸,可選基本藥物1-3和呋喃嘧酮。
上面是對(duì)乳糜胸的一些簡(jiǎn)單介紹,雖簡(jiǎn)短,但是實(shí)用易懂,相信大家也已經(jīng)有所了解,還是希望大家能夠在日常生活和工作中加強(qiáng)對(duì)身體的鍛煉以增強(qiáng)體質(zhì)和免疫力,注重飲食,防止病菌的侵害,這樣的疾病便完全可以預(yù)防。
乳糜胸一旦確診,應(yīng)立即采取禁食、輸血、靜脈補(bǔ)液、高營(yíng)養(yǎng)支持,胸腔穿刺或閉式引流可使肺完全膨脹。惡性腫瘤引起者應(yīng)以放射治療腫瘤。1/2病人可通過保守治療,而另1/2病人需要手術(shù)。
保守治療方法:
.禁食、靜脈補(bǔ)液、高營(yíng)養(yǎng)支持,行胸腔閉式引流術(shù);
宜——未加油脂的主食及點(diǎn)心、脫脂牛奶、咖啡、茶、果汁飲料、水果、蔬菜、豆制品、蛋清、蛋黃(每周不超過3個(gè))、精瘦肉、魚、禽類(用量每日不超過150克)、烹調(diào)用油以中鏈甘油三酯為好。
忌——全脂乳、肥肉、鵝、鴨、加了油脂的蛋糕。
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