肺大皰在臨床上常與肺氣腫并存。肺大皰一般繼發(fā)于小支氣管的炎性病變,如肺炎、肺結(jié)核或肺氣腫。肺大皰以位于肺尖部及肺上葉邊緣多見。
肺大皰的診斷檢查
胸部x線檢查是診斷肺大皰的主要方法。表現(xiàn)特點(diǎn)是肺透亮度增強(qiáng),見有大小不等、數(shù)目不一的薄壁空腔。腔內(nèi)肺紋理稀少或僅有條索狀陰影,肺大皰周圍有受壓致密的肺組織。
大的肺大皰可看上去類似氣胸,鑒別困難。但后者透亮度更高,無肺紋理可見,且肺組織向肺門方向壓縮,強(qiáng)度與肺大皰相反。CT是有效的鑒別診斷方法,可減少肺大皰在立體位的重疊影,能顯示大皰的范圍,也有助于與氣胸鑒別診斷。
專家指出,鑒別氣胸與巨大肺大皰時(shí),作胸穿應(yīng)持慎重態(tài)度。
肺大皰繼發(fā)于肺炎或肺膿腫的患者多見于嬰幼兒,有單發(fā)的也有多發(fā)的。因有炎性病變,小支氣管粘膜有水腫,造成管腔部分阻塞,產(chǎn)生活門作用,空氣能進(jìn)入肺泡而不易排出,肺泡內(nèi)壓力增高,肺泡間隔逐漸因泡內(nèi)壓力增加而破裂,乃形成巨大的含氣囊腔,臨床上稱之為肺大皰。
繼發(fā)于肺結(jié)核的則多為單發(fā),亦無明顯之肺氣腫同時(shí)存在。
繼發(fā)于肺氣腫者,常為多發(fā),除大皰之外,常伴有多數(shù)小皰。
專家還指出,肺大皰以位于肺尖部及肺上葉邊緣多見。皰壁很薄,大小不一,數(shù)目不定。既可表現(xiàn)為寬基底座,亦可表現(xiàn)為狹頸體大的大皰。顯微鏡下可見皰壁為肺泡扁平上皮細(xì)胞,有時(shí)可僅有纖維膜或纖維結(jié)締組織存在。
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健客價(jià): ¥144舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。
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