肺大皰常發(fā)生在肺氣腫的基礎上,是指發(fā)生在肺實質內直徑超過1cm的氣腫性肺泡,發(fā)病機制與肺氣腫相似但程度較重,一旦破裂,很容易形成張力性氣胸,手術是治療肺大皰的常用方法,但術后易出現(xiàn)一些并發(fā)癥,如出血及漏氣、胸腔感染、肺炎及肺不張等,需引起患者的重視。
出血及漏氣:肺大皰患者術后出血的原因有以下幾種:胸膜分離后止血不夠;胸膜摩擦過度;肺大皰基底部縫扎、結扎或鈦鋏夾閉不可靠等。術后出血患者可不必驚慌,對于少量出血的患者可適當使用止血藥即可,出血量嚴重的患者也可行胸腔鏡探查止血,若胸腔鏡手術中出現(xiàn)意外情況,也可進行中轉開胸止血或小切口輔助止血。漏氣的原因可能是因為結扎線或鈦夾松脫、肺組織縫扎針孔漏氣等。臨床上一般在肺大皰切除術后都要先檢查是否漏氣,之后再行雙肺通氣,少量漏氣者可自行愈合,嚴重者可行胸腔鏡探查,切除漏氣肺組織。
胸腔感染:肺大皰并發(fā)胸腔感染的患者多是因切除肺大皰時皰內膿液污染胸腔所致,為了避免胸腔感染,術前一定要加強胸腔鏡器械的消毒管理,更重要的是,在切除病灶時,醫(yī)生一定要做好各種防護措施,一旦出現(xiàn)胸腔感染,可采取膿液進行細菌培養(yǎng),選用有效的抗生素進行治療,同時進行胸腔沖洗及引流。
肺炎及肺不張:是臨床上胸部手術的常見并發(fā)癥,只需對癥處理即可。
術后復發(fā)性氣胸:最常見的原因為術中遺漏的肺大皰或新生成的肺大皰所致,為了避免術后復發(fā)性氣胸的出現(xiàn),要求醫(yī)生在手術過程中細心尋找隱蔽的肺大皰,手術動作輕柔,避免引起并發(fā)癥。
肺大皰切除后會再長嗎?肺大皰可分為先天性和后天性兩種,先天性患者常見于瘦高體型的青年男性,而后天因素所致者,常常與肺氣腫等疾病相關,需要積極診治,科學干預,以免病情進展。肺大皰切除后會再長嗎?帶著這一問題,下面就請跟隨專家來一起了解看看。
我院專家表示,肺大皰切除后有可能會再長,與患者的具體病情有關,某些情況下并不是新發(fā)肺大皰,而可能屬于術前檢查未發(fā)現(xiàn)的廣泛小皰。如果肺大皰未得到及時、有效的處理,一旦破裂,可引發(fā)氣胸,嚴重時可妨礙正常呼吸,損害肺功能,不利于患者的健康。此外,肺大皰引起的氣胸一旦復發(fā),之后復發(fā)的可能性也會增高。較好及時復診檢查,確診者考慮積極進行胸腔鏡下微創(chuàng)手術切除肺大皰,去除氣胸復發(fā)的病變基礎,改善患者的預后。
及時檢查明確,完善X線胸片、胸部CT、肺功能等檢查,找出病因,評估肺大皰的嚴重程度,有助于制定科學、合理的治療方案。在積極處理原發(fā)病的基礎上,肺大皰較小,沒有明顯癥狀者,可以暫不處理,保持觀察。如果肺大皰較大,已引起明顯癥狀,就需要積極干預,必要時行外科手術切除肺大皰。
肺大皰切除術目前可在胸腔鏡下進行,屬于微創(chuàng)治療方法,具有切口小而隱蔽、出血少、并發(fā)癥不易出現(xiàn)、恢復迅速、住院時間短、不影響美觀等優(yōu)點,是符合適應癥的肺大皰患者較為理想的治療選擇。術后配合適當補充營養(yǎng),注意休息,戒除煙酒,定期復查,在醫(yī)生指導下鍛煉肺功能,有助于及早康復。
綜上所述,肺大皰切除后有可能再長,如果病情復發(fā),有可能與術前檢查未發(fā)現(xiàn)的小肺大皰有關,較好就診??漆t(yī)院檢查明確,及時處理。胸腔鏡下微創(chuàng)手術是治療肺大皰的較好方法,配合胸膜固定,可將術后氣胸復發(fā)可能性降至很低,改善患者的生活品質。
如果您有任何健康方面的疑問請?zhí)砑游⑿殴娞枺航】徒】底稍儯】徒】底稍優(yōu)楦魑慌笥烟峁┤鎸I(yè)的疾病咨詢和健康資訊,健客健康咨詢真誠為您服務。健客宗旨:讓每一個人更健康。