現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)相當(dāng)?shù)陌l(fā)達(dá),我們很多的人都在爭論西醫(yī)好還是中醫(yī)好,很多的人都覺得西醫(yī)比較不錯(cuò),但是也有很多人認(rèn)為中醫(yī)好,為了讓更多的人對于疾病的治療方法更加的了解,我們下面就為大家詳細(xì)的介紹一下乳糜胸西醫(yī)治療方法。讓大家對于西醫(yī)治療方法更加的了解。
(一)治療
治療方案取決于病因。乳糜量的多少及病程持續(xù)的長短,通常采用綜合治療。
1.病因治療惡性腫瘤是乳糜胸的主要原因。其中,又以淋巴瘤最多見,此種患者對放療及化療反應(yīng)皆較好,有的患者經(jīng)治療后瘤體縮小,上腔靜脈或胸導(dǎo)管壓迫解除,乳糜胸消失。放療對Kaposi肉瘤所致的乳糜胸也有效。結(jié)核患者應(yīng)行抗結(jié)核治療。
2.對癥治療減少進(jìn)食量及服用低脂飲食,可減少乳糜液的生成。溢出速度快、量大者可禁食、胃腸減壓及實(shí)行靜脈高營養(yǎng)治療,以阻斷乳糜液形成,有利胸導(dǎo)管損傷的修復(fù)??墒秤酶缓墟湼视腿サ淖貦坝突蛞佑?,可防止?fàn)I養(yǎng)不良的發(fā)生,減少乳糜液的形成。因?yàn)橹墟湼视腿ヅc長鏈脂肪酸不同,它自腸道吸收后不參與乳糜形成,而經(jīng)門脈進(jìn)入肝臟。
胸腔引流及胸膜粘連術(shù):穿刺抽吸或閉式引流可緩解壓迫癥狀。并可行胸膜粘連術(shù),閉鎖胸膜腔以阻止乳糜液的積聚。方法是在盡量引流的基礎(chǔ)上,向胸膜腔內(nèi)注入四環(huán)素(20mg/kg)、四環(huán)素粉針0.5~1.0g,溶于100ml生理鹽水中,穿刺或從閉式引流管注入胸膜腔,囑患者反復(fù)轉(zhuǎn)動體位,讓藥液均勻涂布胸膜,尤其是肺尖。若為引流管則需夾管24h,觀察2~3天,經(jīng)胸透或攝片證實(shí)氣胸已吸收治愈,可拔除引流管。亦可用冷沉淀(纖連素、Ⅷ因子、纖維蛋白原和凝血酶),本品屬于人體生理物質(zhì),副作用較輕,少數(shù)患者出現(xiàn)一過性肝功損害,一般用1~2U加入5%氯化鈣液10ml和氨甲環(huán)酸250mg,分1~5次噴注于胸腔,成功率較高,復(fù)發(fā)率為3.7%。自體血10~15ml胸腔內(nèi)注射可反復(fù)多次。短棒桿菌制劑等,使胸膜腔產(chǎn)生無菌性炎癥粘連。由于胸膜粘連術(shù)根治率不高,副作用較大,故目前多傾向于采用胸科手術(shù)療法。
3.手術(shù)溢出量大的乳糜胸患者,經(jīng)正規(guī)的內(nèi)科治療(包括禁食、胃腸減壓及靜脈高營養(yǎng)等)兩周以上無顯著效果者,應(yīng)盡早手術(shù),以防止發(fā)生營養(yǎng)不良。手術(shù)方法是開胸或通過胸腔鏡查找胸導(dǎo)管裂口,行修補(bǔ)縫合或予以結(jié)扎。術(shù)前可作淋巴管造影,臨術(shù)前胃管注入親脂染料等方法有助于在術(shù)前或術(shù)中確定胸導(dǎo)管破口或阻塞部位。手術(shù)路徑單側(cè)者經(jīng)患側(cè)切口,雙側(cè)者則經(jīng)左側(cè)進(jìn)入。當(dāng)開胸后難以找到破口,或因腫瘤包埋、纖維粘連難以分離時(shí);可在膈上主動脈裂孔處結(jié)扎胸導(dǎo)管,頑固性乳糜胸患者可行胸腹腔轉(zhuǎn)流術(shù)。
(二)預(yù)后
術(shù)前應(yīng)盡量改善營養(yǎng)狀態(tài),積極手術(shù)治療可降低死亡率。
以上就是關(guān)于乳糜胸西醫(yī)治療方法的介紹了,西醫(yī)的長處是我們大家要借鑒的,中醫(yī)也有比較不錯(cuò)的一面,所以我們在生活中不能夠說誰好誰壞,誰都有好處。只要我們合理的利用對于我們來說都是有幫助的。所以大家一定要取其精華去其糟粕。
兩年前我做過胸部手術(shù),最近出現(xiàn)了劇烈咳嗽和嘔吐,送到醫(yī)院的時(shí)候才得知,是以為咳嗽從而導(dǎo)致胸導(dǎo)管撕裂。醫(yī)生說患的是乳糜胸。我感到很擔(dān)心。醫(yī)生告訴我要積極配合治療,很快就可以康復(fù),我聽從了醫(yī)生的建議,現(xiàn)在我已經(jīng)康復(fù)出院了。下面將我的經(jīng)驗(yàn)分享給大家。
得了乳糜胸怎么辦
步驟/方法:
1兩年前,我做過胸部手術(shù)。最近卻突然出現(xiàn)了劇烈咳嗽和嘔吐,剛開始不知道是怎么回事,隨著情況的加重,我孤身一人來的了市人民醫(yī)院。
2見到醫(yī)生之后,他簡單做了詢問,我便詳細(xì)的告訴了他。醫(yī)生說讓我先去做一些檢查,等檢查結(jié)果出來以后才能下定論。我就去了醫(yī)院5樓做檢查,一共做了4項(xiàng),包括血清甘油三脂、胸部CT檢查、血壓、胸腔積液檢查等。做完檢查我便等待著檢查結(jié)果。
第2步
3檢查結(jié)果出來后,我立即拿給了醫(yī)生,醫(yī)生看完之后,我被確診為乳糜胸。醫(yī)生為我采用了藥物治療。方法是在引流的基礎(chǔ)上,向胸膜腔內(nèi)注入四環(huán)素,將四環(huán)素粉針溶于100ml生理鹽水中,穿刺注入胸膜腔。藥物的使用,一定要聽從醫(yī)生的建議,謹(jǐn)遵醫(yī)囑。不能盲目用藥。
4治療過程,注重飲食也是非常關(guān)鍵的,飲食以清淡為主,注意營養(yǎng)均衡。這樣有益于早日康?。?/p>
如果您有任何健康方面的疑問請?zhí)砑游⑿殴娞枺航】徒】底稍?,健客健康咨詢?yōu)楦魑慌笥烟峁┤鎸I(yè)的疾病咨詢和健康資訊,健客健康咨詢真誠為您服務(wù)。健客宗旨:讓每一個(gè)人更健康。