肺大皰一般是因為細小支氣管的炎性病變而發(fā)作的疾病,例如肺炎、肺氣腫和肺結(jié)核,在臨床上常是肺大泡和肺氣腫一起存在的。那么,適合肺大皰患者的食譜有哪些呢?
一、銀耳羹:
銀耳10克,大棗7枚,冰糖適量即可。將銀耳放進水里泡開然后將其切碎,紅棗要把核去掉,吧這些材料放進去煮1小時,加入冰糖適量,一般白天和晚上二次全部服用??梢云鸬窖a益潤肺,治療陰虛的作用,適用于身體虛弱,干咳少痰,喉癢咽干,神疲氣短等肺氣虛證。如長期服用可減少量,用銀耳3克,大棗3枚,煎煮方法和之前一樣,還有提高人體免疫功能,軟化血管,抗衰老,延年益壽的作用。
二、杏仁豆腐:
杏仁5克,豆腐50克,杏仁要用開水浸泡幾分鐘,然后將其去皮,再加200毫升水把它磨成杏仁漿,杏仁漿煮10分鐘之后放入豆腐,再煮沸后加入冰糖適量。有利肺祛除痰濁,能緩和或制止咳嗽喘息的作用,適用于各種咳嗽氣喘癥患者。
三、燕窩羹:
燕窩3克,冰糖10克,首先燕窩要用溫水泡軟洗凈后,加入冰糖,放入碗中,然后蒸30分鐘。有滋陰潤肺,補氣制止咳嗽的作用,一般比較適用于身體虛弱的咳嗽氣喘者。
肺大泡患者在日常的飲食當中較好以清淡為主,應該以蔬菜水果還有豆制品為主要食物,蔬菜以胡蘿卜、西紅柿、絲瓜、鮮藕、竹筍、菠菜、南瓜、黃瓜等為主;水果以柑桔、梨、蘋果、葡萄等為主。此外,肺大泡患者盡量減少對肉類的需求,脂肪含量比較多的食物也盡量少吃,切記最忌諱食用辛辣食物,最重要的還是要戒煙戒酒。
肺大皰一般繼發(fā)于小支氣管的炎性病變,如肺炎、肺結(jié)核或肺氣腫。臨床上表現(xiàn)為胸悶、氣促和活動耐力減退。因肺組織本身的缺陷,肺大皰破裂產(chǎn)生的氣胸常反復發(fā)作。有報道顯示,即使肺大皰手術后其再次復發(fā)氣胸的概率仍有11.7%。對于復發(fā)病人的治療及手術時機的選擇一直受到胸外科醫(yī)生的廣泛關注。
有研究結(jié)果顯示,肺大皰切除術后1個月內(nèi)發(fā)生的少量的復發(fā)性氣胸,多與手術縫合不嚴密、肺質(zhì)量差、肺組織漏氣、胸腔引流效果不好、極小的肺大皰再次破裂等因素有關,僅需胸腔穿刺抽氣或閉式引流即可康復。
反復發(fā)作、反復引流肺仍不能充分復張的病人多并發(fā)胸腔積液或者出血,如果不能及時手術可發(fā)展為頑固性氣胸,給治療帶來困難。而及時的手術治療則給極度呼吸困難嚴重低氧的高危病人提供了生存的機會。
對于早期剖胸手術治療復發(fā)性氣胸,應根據(jù)病人各自的特點選擇手術時機,但出現(xiàn)以下情況者應及時手術,避免病情進一步進展:①術后氣胸復發(fā)2次或以上;②首次復發(fā)經(jīng)有效引流仍持續(xù)漏氣2周以上,肺不能充分復張;③復發(fā)氣胸伴有胸腔積液或出血,胸腔穿刺或引流后并發(fā)中到大量積液,特別是形成了分隔狀多個包裹性積液者,并發(fā)血胸時,每小時引流血量200mL以上連續(xù)3h,說明有活動性出血宜早探查;④局部纖維板形成影響肺膨脹的局限性氣胸或粘連帶牽拉限制肺膨脹者。
再次手術應根據(jù)病人復發(fā)氣胸的類型和肺壓縮面積的大小、心肺功能狀況及胸腔內(nèi)有無粘連等情況而采取不同的手術方式。首次手術為單純肺大皰結(jié)扎或肺大皰切除者多可行胸腔鏡手術,前次手術致胸膜摩擦及粘連者,常需加小切口輔助完成胸腔鏡手術。胸腔鏡手術具有手術創(chuàng)傷小、出血少、痛苦輕、住院時間短、恢復快等優(yōu)點。但是當胸腔粘連廣泛緊密,常需剖胸手術來完成。開始分離粘連時一定要耐心尋找解剖分離的界面,動作輕柔,勿急躁,強調(diào)鈍性分離與銳性分離相結(jié)合。松解影響肺膨脹的粘連及纖維板,不影響肺膨脹且術前CT發(fā)現(xiàn)無肺大皰的粘連部分,則不必強行游離。仔細從不同的視野、角度去尋找病灶,處理肺部病變及可疑病灶,特別要避免遺留細小病變。
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主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病。適用于結(jié)締組織病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,重癥多肌炎,嚴重的支氣管哮喘,皮肌炎,血管炎等過敏性疾病,急性白血病,惡性淋巴瘤以及適用于其他腎上腺皮質(zhì)激素類藥物的病癥等。
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