“胸腔鏡下肺大皰切除術”切口小,且不需要撐開肋骨,術后的疼痛減輕,上海遠大心胸醫(yī)院胸外科專家們采用的胸腔鏡下肺大皰切除具有創(chuàng)傷小、痛苦輕、恢復快、住院時間短、切口美觀等特點,該治療手術已經(jīng)被越來越多的肺大泡患者所接受。
什么是肺大泡?
肺大皰(肺大泡)指大泡性肺氣腫,是一種局限性肺氣腫。肺泡高度膨脹,肺泡壁破裂并相互融合而形成,一般是由小支氣管的活瓣性阻塞所引起。肺大泡常伴有不同的肺部疾病﹐多見于慢性支氣管炎﹑支氣管哮喘﹑晚期塵肺或結節(jié)病。
肺大皰也是目前發(fā)病率比較高的一種常見外科疾病。但是因為人們的疏忽,這種疾病通常不易發(fā)現(xiàn),容易錯過較好治療時機。
肺大皰是指由于各種原因導致肺泡腔內壓力升高,肺泡壁破裂,互相融合,在肺組織形成的含氣囊腔。肺大皰有先天性和后天性兩種。先天性多見于小兒,因先天性支氣管發(fā)育異常,黏膜皺襞呈瓣膜狀,軟骨發(fā)育不良,引起活瓣作用所致。后天性多見于成人、老年患者,常伴慢性支氣管炎和肺氣腫。目前絕大多數(shù)的肺大皰手術均可在電視胸腔鏡下完成,2/3的患者術后癥狀明顯改善。
一、病因
肺大皰一般繼發(fā)于小支氣管的炎性病變,如肺炎、肺結核或肺氣腫,也有一些病因不清的特發(fā)性肺大皰。小支氣管發(fā)生炎性病變后出現(xiàn)水腫、狹窄,管腔部分阻塞,產(chǎn)生活瓣作用,使空氣能進入肺泡而不易排出,致肺泡腔內壓力升高;同時炎癥使肺組織損壞,肺泡壁及間隔逐漸因泡內壓力升高而破裂,肺泡互相融合形成大的含氣囊腔。肺大皰有單發(fā)也有多發(fā)。繼發(fā)于肺炎或肺結核者常為單發(fā);繼發(fā)于肺氣腫者常為多發(fā),且大皰常與呈氣腫樣改變的肺組織界限不清。合并明顯肺大皰的肺氣腫也稱大皰型肺氣腫。
二、臨床表現(xiàn)
較小的、數(shù)目少的單純肺大皰可無任何癥狀,有時只是在胸片或CT檢查時偶然被發(fā)現(xiàn)。有些肺大皰可經(jīng)多年無改變,部分肺大皰可逐漸增大。肺大皰的增大或在其他部位又出現(xiàn)新的肺大皰,可使肺功能發(fā)生障礙并逐漸出現(xiàn)癥狀。體積大或多發(fā)性肺大皰可有胸悶、氣短等癥狀。尤其是體積超過一側胸腔容積1/2的巨型肺大皰,或合并有慢性阻塞性肺病的病人常會有明顯胸悶、氣短等癥狀。大皰內感染可引起咳嗽、咳痰、寒戰(zhàn)和發(fā)熱,嚴重時出現(xiàn)發(fā)紺。少數(shù)肺大皰病人有咯血和胸痛等癥狀。
三、檢查
胸部X線檢查是診斷肺大皰的較好方法。肺尖部肺大皰表現(xiàn)為位于肺野邊緣甚細薄的透亮空腔,可為圓形、橢圓形或較扁的長方形,大小不一,較大的肺大皰中,有時可見到橫貫的間隔,多個肺大皰靠攏在一起可呈多面狀,一般不與較大支氣管直接相通,無液平。
以上給大家介紹關于肺大皰的知識,希望對你有幫助,同時針對肺大皰,建議肺大皰患者還是應該來醫(yī)院咨詢下,這樣才能更快更好的治療好肺大皰。同時在生活中,我們要做好肺大皰預防工作,減少肺大皰復發(fā)的可能。
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