心臟病的患者，為了能夠盡快康復(fù)，醫(yī)生們都會建議患者通過心臟搭橋手術(shù)進(jìn)行治療，但是這種治療方法都存在一定的風(fēng)險性，所以患者在選擇之前一定要三思而后行，為了能夠加大人們對這種方法的了解，今天就請專家來為我們講解一下心臟搭橋手術(shù)的風(fēng)險性。

　　(1)左主干病變，狹窄病變大于50%。

　　(2)等同于左主干病變，即左前降支近段及左回旋支近段明顯狹窄(≥70%以上)應(yīng)選擇搭橋手術(shù)。

　　(3)合并糖尿病的兩支以上血管病變，尤其是兩支血管病變中有前降支近段狹窄。

　　(4)三支或多支血管彌漫性病變，伴有左心功能減退，應(yīng)行搭橋手術(shù)。

　　(5)急性心肌梗死伴有心源性休克。

　　(6)合并需要外科手術(shù)治療的心臟機(jī)械并發(fā)癥如腱索斷裂二尖瓣返流、室間隔穿孔或合并室壁瘤者。

　　(7)穩(wěn)定型心絞痛內(nèi)科治療無效，不穩(wěn)定性心絞痛；心梗后心絞痛；無Q波型心肌梗死。

　　(8)部分介入治療失敗或出現(xiàn)急性并發(fā)癥者，如嚴(yán)重的冠脈損傷等。

　　冠狀動脈搭橋術(shù)是治冠心病的有效方法

　　1·美國前總統(tǒng)克林頓6日在紐約的一家醫(yī)院成功地接受了心臟搭橋手術(shù)，媒體的連續(xù)報道使冠心病和搭橋手術(shù)成為人們關(guān)注的熱點(diǎn)。冠心病全稱為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，目前已成為西方國家的第一號殺手，冠心病在我國的發(fā)生率也相當(dāng)高，而且有逐步增高的趨勢。

　　2·冠心病是冠狀動脈硬化使心臟的血液供應(yīng)減少，因此，冠心病又稱缺血性心臟病。當(dāng)冠狀動脈管腔狹窄超過50%-70%時，導(dǎo)致心肌供血不全，才出現(xiàn)明顯癥狀：包括心絞痛、心律失常、急性心肌梗死、心室顫動和心臟驟停(猝死)。

　　3·心外科專家臨床發(fā)現(xiàn)，冠心病患者的飲食習(xí)慣是愛吃大魚大肉、油炸食品，不愛吃粗糧蔬菜；口重、愛吃咸菜、炒菜猛放醬油；愛喝酒、吸煙及喝甜飲料。

　　4·醫(yī)生建議，主食米面之外，適當(dāng)搭配雜糧及豆類。瘦肉(包括雞、魚)每日2-3兩，不吃或少吃肥肉，少吃動物內(nèi)臟，但也不要絕對化，不時吃點(diǎn)肝還是有益的。做菜要用植物油，不用或少用動物油。青菜水果多吃有益，西紅柿可以天天吃，但不要加太多糖，還有豆制品、花生米、核桃仁等也可常吃。

　　5·少鹽：雖然鹽是每天不可少的，但如吃得過量則鈉攝入過多，是高血壓的一個危險因素。成人日攝入食鹽5-6克就可保持正常需要。目前北京人日均食鹽量在12克左右，所以大體上減半為好。雖然這并不是一個獨(dú)立的發(fā)病因素，但鹽過量是高血壓的一個重要因素。市場上售的低鈉鹽是值得提倡的。

　　6·控酒：喝酒過量有害，酒的熱量高，烈酒不可常喝，黃酒、葡萄酒也要有節(jié)制地喝。

　　7·飲料：最方便有益的飲料是白開水和茶，含糖多的飲料不可多喝。

　　相信通過專家的講解，大家應(yīng)該都知道了心臟病搭橋手術(shù)這種方法的風(fēng)險性，希望患者在選擇這種方法之前一定要三思而后行，患有冠心病的患者要想通過這種方法進(jìn)行治療的話，那么一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)節(jié)好自己的日常飲食，這樣才能保證治療效果，避免再次復(fù)發(fā)。

　　如果你患上心臟搭橋，你知道該怎么治療心臟搭橋嗎？又或者，你是否知道心臟搭橋不及早治療，將帶來的危害。外科專家稱，心臟搭橋?qū)儆诙嗳巳阂谆技膊?，危害性也大，急需早治療?/p>

　　冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，簡稱冠心病，亦稱缺血性心臟病，是冠脈粥樣硬化致血管腔阻塞并導(dǎo)致心肌缺血缺氧而引起的心臟病。本病多發(fā)生在40歲以后，男性多于女性，是危害人民健康的最常見疾病之一。

　　發(fā)病原因

　　冠脈硬化的發(fā)生與許多危險因素相關(guān)。性別、年齡、家族遺傳史、高血壓、糖尿病、吸煙、高脂血癥和肥胖等都與冠心病的發(fā)生息息相關(guān)。在眾多危險因素的作用下，冠脈內(nèi)皮細(xì)胞功能出現(xiàn)障礙，形成脂質(zhì)斑塊沉著，引起冠脈管腔狹窄，造成心絞痛發(fā)作，甚至引起心肌梗死導(dǎo)致病人死亡.

　　治療方式

　　冠心病的治療方法有多種，藥物保守治療、介入治療(包括冠脈內(nèi)球囊擴(kuò)張術(shù)和支架置入術(shù))、外科手術(shù)治療(包括冠脈搭橋術(shù)和激光心肌打孔術(shù))都是目前治療冠心病常用的有效方法。

　　冠脈搭橋術(shù)的發(fā)展已有近40年的歷史。1967年，F(xiàn)avaloro首先在美國Cleveland醫(yī)學(xué)中心應(yīng)用大隱靜脈進(jìn)行了升主動脈冠脈搭橋術(shù)，奠定了現(xiàn)代冠脈搭橋術(shù)(CABG)的基礎(chǔ)。1974年北京阜外醫(yī)院的郭加強(qiáng)教授在國內(nèi)率先開展了冠脈搭橋術(shù)。到20世紀(jì)80年代后，冠脈搭橋手術(shù)日趨成熟，是目前冠心病治療效果最好的方法.

　　冠脈搭橋手術(shù)就是在心臟的冠狀動脈狹窄的近端和遠(yuǎn)端之間建立一條通道，使血液繞過狹窄部位而到達(dá)遠(yuǎn)端，猶如一座橋梁使公路跨過山川江河暢通無阻一樣。所用的材料是患者本身的血管，如胸廓內(nèi)動脈、下肢的大隱靜脈等，是在充滿動脈血的主動脈根部和缺血心肌之間建立起一條暢通的路徑。因此，有人形象地將其稱為在心臟上架橋。

　　冠脈搭橋術(shù)按是否需要體外循環(huán)輔助分為心臟停跳下搭橋和不停跳下搭橋兩種方式。停跳(或室顫)下搭橋是過去常用的方法，特別適用于同時需要心內(nèi)操作的病變，如室間隔穿孔、二尖瓣關(guān)閉不全、左室室壁瘤合并血栓等情況。這種術(shù)式的特點(diǎn)是靶血管顯露清楚，手術(shù)操作相對容易，但體外循環(huán)帶來的并發(fā)癥也相對較多，住院時間較長，住院費(fèi)用也較高。非體外循環(huán)(心臟跳動下)搭橋?qū)τ跓o需心內(nèi)操作的患者，尤其是心功能較差的患者尤為適用，其優(yōu)點(diǎn)是心肌保護(hù)較好，無體外循環(huán)并發(fā)癥，但技術(shù)條件要求較高，目前只有少數(shù)醫(yī)學(xué)中心開展此項(xiàng)技術(shù)，尚有待普及。

　　1987年以后冠脈內(nèi)介入治療的開展對冠脈搭橋手術(shù)提出了巨大的挑戰(zhàn)，而微創(chuàng)冠脈搭橋術(shù)的產(chǎn)生使冠脈搭橋術(shù)顯現(xiàn)新的優(yōu)勢，微創(chuàng)冠脈搭橋術(shù)包括不停跳冠脈搭橋、小切口冠脈搭橋、胸腔鏡下冠脈搭橋及局麻下冠脈搭橋等。近年來，冠脈搭橋合并冠脈內(nèi)支架的“雜交”手術(shù)也為不少患者提供了治療的好方法。

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