許多人已經(jīng)患上了肺氣腫，還以為自己得的是支氣管炎或哮喘，從而延誤了治療。

　　肺氣腫是肺腺泡任何部分的永久性異常擴大，伴破壞性改變。一般來說，如出現(xiàn)以下情況，就是患上了肺氣腫：有慢性支氣管炎、支氣管哮喘史、咳嗽、咳痰，呼吸困難逐步加重，紫紺逐漸加深；有桶狀胸、胸部前后徑增大、肋間隙增寬，呼吸困難，口唇手指發(fā)紺，胸部呼吸運動減弱，語顫減弱，叩診檢查吸音低，呼氣延長；x線胸片可表現(xiàn)出雙肺透亮度增強，外周肺紋減少，橫隔下降，運動不良；肺功能明顯減弱。

　　肺功能呼吸困難程度可為五度：第一度時工作、步行及上下階梯與同年齡健康者一樣；第二度時平地步行與同年齡健康者一樣，但上坡及走階梯則不能同健康人一樣；第三度時平地步行按自己的速度可行走1公里以上，但達(dá)不到健康人的速度；第四度時行走要作多次休息，50米也不能一氣走到底；第五度時說話、轉(zhuǎn)身、穿衣、用餐均會發(fā)生呼吸急促。

　　得了肺氣腫后怎么辦呢？首先要預(yù)防和控制支氣管感染，不吸煙或戒煙，適當(dāng)體育活動，增強體質(zhì)，防止感冒。若有咳嗽、咳痰要立即就醫(yī)，用抗生素控制感染。其次是作呼吸體操，堅持在早上深呼吸運動，鍛煉腹式呼吸，或做以肋間肌運動為主的胸式呼吸。在治療上可采服氧氣治療和正壓呼吸治療。還應(yīng)當(dāng)注意減少支氣管痙攣，改善肺循環(huán)。

　　肺大泡指大泡性肺氣腫，是一種局限性肺氣腫。肺泡高度膨脹，肺泡壁破裂并相互融合而形成，一般是由小支氣管的活瓣性阻塞所引起。

　　患者胸部x線檢查是診斷肺大皰的主要方法。表現(xiàn)特點是肺透亮度增強，見有大小不等、數(shù)目不一的薄壁空腔。腔內(nèi)肺紋理稀少或僅有條索狀陰影，肺大皰周圍有受壓致密的肺組織。大的肺大皰可看上去類似氣胸，鑒別困難。但后者透亮度更高，完全無肺紋理可見，且肺組織向肺門方向壓縮，強度與肺大皰相反。ct是有效的鑒別診斷方法，可減少肺大皰在立體位的重疊影，能顯示大皰的范圍，也有助于與氣胸鑒別診斷。

　　鑒別氣胸與巨大肺大皰時，作胸穿應(yīng)持慎重態(tài)度。

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