乳糜胸是對(duì)人體傷害極大的一種疾病，此疾病不僅嚴(yán)重傷害患者的健康，對(duì)乳糜胸患者的生活以及工作也會(huì)帶來極大的影響，所以及時(shí)治療乳糜胸很重要，為了各位乳糜胸患者能夠更好的恢復(fù)健康，建議各位乳糜胸患者在接受治療的同時(shí)，也要注重生活飲食，如乳糜胸患者宜選擇極低油食物，添加中鏈脂肪酸于飲食中，目的是減少飲食中長(zhǎng)鏈脂肪酸的攝取，降低乳糜的產(chǎn)生，減少滲出量及引流量。

　　乳糜胸患者還宜吃去脂奶、蛋清、瘦肉等食物。去脂奶減少脂肪攝入，減少乳糜液，每天250ml，熱飲。蛋清富含優(yōu)質(zhì)蛋白，提高免疫力，每天1-2個(gè)。瘦肉富含油脂蛋白，提高免疫力，每天100-150克。乳糜胸患者飲食中主要的油脂為「長(zhǎng)鏈脂肪酸」→在腸道經(jīng)消化后形成乳糜微粒→乳糜管→胸管→血液「中鏈脂肪酸(MCT)」→直接被吸收進(jìn)入腸黏膜細(xì)胞→血液循環(huán)。乳糜胸治療期間可能由數(shù)周至6個(gè)月，須定期門診評(píng)估。

　　乳糜胸患者使用100%MCT時(shí)，需補(bǔ)充必須脂肪酸，葵花油或大豆油2-3茶匙，每次5-7匙為宜，每日3-4次。每滿匙約3公克(約20卡)，含中鏈脂肪酸約2公克。中鏈脂肪酸(MCToil)，Maxdose3-4湯(T)，1茶匙(t)=4.6g，1g=8.3cal，8-10C的脂肪酸，需要膽鹽乳糜化及胰解脂脢消化，容易吸收，乳糜胸患者飲食所需脂肪卡數(shù)的50-70%可由其取代，可以加到菜湯或流質(zhì)食品中，可以調(diào)入調(diào)味汁中，MCToil會(huì)軟化或破壞塑料制品，用MCT制備之食物，建議用玻璃或陶瓷制品盛裝。

　　乳糜胸患者宜選擇極低油食物，添加中鏈脂肪酸于飲食中，目的是減少飲食中長(zhǎng)鏈脂肪酸的攝取，降低乳糜的產(chǎn)生，減少滲出量及引流量。乳糜胸患者每天攝入足量的蛋白質(zhì)，補(bǔ)充必需脂肪酸及脂溶性維生素，目的是改善可能引起的營養(yǎng)缺乏問題，維持良好的營養(yǎng)狀態(tài)。

　　由于各種原因流經(jīng)胸導(dǎo)管回流的淋巴乳糜液外漏并積存于胸膜腔內(nèi)稱為乳糜胸，乳糜胸的發(fā)生與胸導(dǎo)管損傷或閉塞有關(guān)，對(duì)于乳糜胸患者來說，及時(shí)治療很重要，隨著醫(yī)學(xué)不斷發(fā)展進(jìn)步，治療乳糜胸的方法也在逐漸的增多，如手術(shù)治療等等，一般治療乳糜胸的效果還是比較好的。

　　病因治療：惡性腫瘤是乳糜胸的主要原因。其中，又以淋巴瘤最多見，此種患者對(duì)放療及化療反應(yīng)皆較好，有的患者經(jīng)治療后瘤體縮小，上腔靜脈或胸導(dǎo)管壓迫解除，乳糜胸消失。放療對(duì)Kaposi肉瘤所致的乳糜胸也有效。結(jié)核患者應(yīng)行抗結(jié)核治療。

　　對(duì)癥治療：乳糜胸患者減少進(jìn)食量及服用低脂飲食，可減少乳糜液的生成。溢出速度快、量大者可禁食、胃腸減壓及實(shí)行靜脈高營養(yǎng)治療，以阻斷乳糜液形成，有利胸導(dǎo)管損傷的修復(fù)?？墒秤酶缓墟湼视腿サ淖貦坝突蛞佑?，可防止營養(yǎng)不良的發(fā)生，減少乳糜液的形成。因?yàn)橹墟湼视腿ヅc長(zhǎng)鏈脂肪酸不同，它自腸道吸收后不參與乳糜形成，而經(jīng)門脈進(jìn)入肝臟。

　　手術(shù)治療：溢出量大的乳糜胸患者，經(jīng)正規(guī)的內(nèi)科治療(包括禁食、胃腸減壓及靜脈高營養(yǎng)等)兩周以上無顯著效果者，應(yīng)盡早手術(shù)，以防止發(fā)生營養(yǎng)不良。手術(shù)方法是開胸或通過胸腔鏡查找胸導(dǎo)管裂口，行修補(bǔ)縫合或予以結(jié)扎。術(shù)前可作淋巴管造影，臨術(shù)前胃管注入親脂染料等方法有助于在術(shù)前或術(shù)中確定胸導(dǎo)管破口或阻塞部位。手術(shù)路徑單側(cè)者經(jīng)患側(cè)切口，雙側(cè)者則經(jīng)左側(cè)進(jìn)入。當(dāng)開胸后難以找到破口，或因腫瘤包埋、纖維粘連難以分離時(shí)?？稍陔跎现鲃?dòng)脈裂孔處結(jié)扎胸導(dǎo)管，頑固性乳糜胸患者可行胸腹腔轉(zhuǎn)流術(shù)。

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