乳糜胸在我們?nèi)粘I钪惺且环N發(fā)病率較高的疾病,該疾病主要表現(xiàn)為胸痛、氣短、心悸、發(fā)熱,積液多時(shí)呼吸困難等,嚴(yán)重侵害著患者的身體健康。大家在發(fā)現(xiàn)乳糜胸的癥狀時(shí),還需盡早到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行診斷,確診后積極配合醫(yī)生治療,以免病情加重。臨床上治療乳糜胸的方法有很多,如病因治療、對(duì)癥治療、手術(shù)治療等,以下是相關(guān)內(nèi)容介紹。
1、病因治療乳糜胸
惡性腫瘤是乳糜胸的主要原因。其中又以淋巴瘤最多見,此種患者對(duì)放療及化療反應(yīng)皆較好,有的患者經(jīng)治療后瘤體縮小上腔靜脈或胸導(dǎo)管壓迫解除,乳糜胸消失。放療對(duì)Kaposi肉瘤所致的乳糜胸也有效。結(jié)核患者應(yīng)行抗結(jié)核治療。
2、對(duì)癥治療乳糜胸
乳糜胸患者減少進(jìn)食量及服用低脂飲食可減少乳糜液的生成。溢出速度快、量大者可禁食、胃腸減壓及實(shí)行靜脈高營養(yǎng)治療,以阻斷乳糜液形成,有利胸導(dǎo)管損傷的修復(fù)??墒秤酶缓墟湼视腿サ淖貦坝突蛞佑停煞乐?fàn)I養(yǎng)不良的發(fā)生,減少乳糜液的形成。因?yàn)橹墟湼视腿ヅc長鏈脂肪酸不同,它自腸道吸收后不參與乳糜形成,而經(jīng)門脈進(jìn)入肝臟。
3、手術(shù)治療乳糜胸
溢出量大的乳糜胸患者,經(jīng)正規(guī)的內(nèi)科治療(包括禁食胃腸減壓及靜脈高營養(yǎng)等)兩周以上無顯著效果者,應(yīng)盡早手術(shù),以防止發(fā)生營養(yǎng)不良。手術(shù)方法是開胸或通過胸腔鏡查找胸導(dǎo)管裂口,行修補(bǔ)縫合或予以結(jié)扎術(shù)前可作淋巴管造影,臨術(shù)前胃管注入親脂染料等方法有助于在術(shù)前或術(shù)中確定胸導(dǎo)管破口或阻塞部位。手術(shù)路徑單側(cè)者經(jīng)患側(cè)切口,雙側(cè)者則經(jīng)左側(cè)進(jìn)入當(dāng)開胸后難以找到破口或因腫瘤包埋纖維粘連難以分離時(shí);可在膈上主動(dòng)脈裂孔處結(jié)扎胸導(dǎo)管,頑固性乳糜胸患者可行胸腹腔轉(zhuǎn)流術(shù)。
乳糜胸是一種比較常見的胸外科疾病,該疾病是由于胸導(dǎo)管堵塞或破裂引起乳糜液積聚于胸腔,嚴(yán)重侵害著患者的身心健康。大家在日常對(duì)于該疾病還需引起重視,做到早發(fā)現(xiàn)早治療。乳糜胸患者在治療期間還應(yīng)該加強(qiáng)飲食方面的調(diào)理,宜選擇極低油食物,宜吃去脂奶、蛋清、瘦肉等食物等。為了便于大家了解,下面就做下詳細(xì)的介紹。
乳糜胸患者宜選擇極低油食物,添加中鏈脂肪酸于飲食中,目的是減少飲食中長鏈脂肪酸的攝取,降低乳糜的產(chǎn)生,減少滲出量及引流量。乳糜胸患者每天攝入足量的蛋白質(zhì),補(bǔ)充必需脂肪酸及脂溶性維生素,目的是改善可能引起的營養(yǎng)缺乏問題,維持良好的營養(yǎng)狀態(tài)。
乳糜胸患者還宜吃去脂奶、蛋清、瘦肉等食物。去脂奶減少脂肪攝入,減少乳糜液,每天250ml,熱飲;蛋清富含優(yōu)質(zhì)蛋白,提高免疫力,每天1-2個(gè);瘦肉富含油脂蛋白,提高免疫力,每天100-150克。
乳糜胸患者飲食中主要的油脂為「長鏈脂肪酸」→在腸道經(jīng)消化后形成乳糜微粒→乳糜管→胸管→血液「中鏈脂肪酸(MCT)」→直接被吸收進(jìn)入腸黏膜細(xì)胞→血液循環(huán)。乳糜胸治療期間可能由數(shù)周至6個(gè)月,須定期門診評(píng)估。
乳糜胸患者使用100%MCT時(shí),需補(bǔ)充必須脂肪酸:葵花油或大豆油2-3茶匙,每次5-7匙為宜,每日3-4次。每滿匙約3公克(約20卡),含中鏈脂肪酸約2公克。中鏈脂肪酸(MCToil),Maxdose3-4湯(T),1茶匙(t)=4.6g,1g=8.3cal,8-10C的脂肪酸,需要膽鹽乳糜化及胰解脂脢消化,容易吸收,乳糜胸患者飲食所需脂肪卡數(shù)的50-70%可由其取代,可以加到菜湯或流質(zhì)食品中,可以調(diào)入調(diào)味汁中,MCToil會(huì)軟化或破壞塑料制品,用MCT制備之食物,建議用玻璃或陶瓷制品盛裝。
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消炎、止痛、促進(jìn)傷口愈合,術(shù)后修復(fù)。
健客價(jià): ¥1070本品功能為祛風(fēng)濕,舒筋活絡(luò)、行氣消腫、活血止痛。適用于風(fēng)寒濕熱引起的腰、膝、肩、背疼痛難忍,四肢不遂、關(guān)節(jié)不利、癱瘓、肢體麻木等貼用。
健客價(jià): ¥6在決定使用本品前,應(yīng)仔細(xì)考慮本品和其他治療選擇的潛在利益和風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)每例患者的治療目標(biāo),在最短治療時(shí)間內(nèi)使用最低有效劑量(見[注意事項(xiàng)]-警告)。 (1)用于緩解骨關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征。 (2)用于緩解成人類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征。 (3)用于治療成人急性疼痛。(見[臨床試驗(yàn)])
健客價(jià): ¥32.9主要用于:腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1.急慢性腦機(jī)能不全及其后遺癥:中風(fēng),注意力不集中,記憶力衰退、癡呆。 2.耳部血流及神纖障礙:耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3.眼部血流及神經(jīng)障礙等。 4.周圍循環(huán)障礙:各種動(dòng)脈閉塞癥,間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價(jià): ¥54主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機(jī)能不全及其后遺癥:中風(fēng)、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、末梢循環(huán)障礙:各種動(dòng)脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價(jià): ¥34開郁舒氣,溫胃消食。用于肝郁氣滯,飲食不消,膨悶脹飽,胃脘疼痛。
健客價(jià): ¥10消積化滯,行氣止痛。用于飲食內(nèi)停,氣郁不舒所致的胸脅脹滿,胃脘疼痛、噯氣嘔惡、食少納呆。
健客價(jià): ¥7祛寒止痛,理氣和胃。用于寒疝少腹痛,睪丸偏墜疼痛,白帶,脘腹疼痛,脹悶,不思飲食,嘔吐。
健客價(jià): ¥14祛風(fēng)散寒,活血通絡(luò)。用于感受風(fēng)寒,筋骨麻木,肩背酸痛,腰痛寒腿,飲食失調(diào),胃寒作痛,腎寒精冷,子宮寒冷,行經(jīng)腹痛,寒濕帶下。
健客價(jià): ¥20消積化滯,行氣止痛。用于飲食內(nèi)停,氣郁不舒,導(dǎo)致的胸脅脹滿,胃脘疼痛。
健客價(jià): ¥5.4消積化滯,行氣止痛。用于飲食內(nèi)停,氣郁不舒所致的胸脅脹滿,胃脘疼痛。
健客價(jià): ¥18主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機(jī)能不全及其后遺癥:中風(fēng)、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、末梢循環(huán)障礙:各種動(dòng)脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛
健客價(jià): ¥555健脾益腎,溫中止痛,澀腸止瀉。用于脾腎陽虛泄瀉日久,大便不調(diào),五更泄瀉,時(shí)帶黏液,伴有腹脹腹痛,胃脘疼痛,小腹墜脹,飲食不佳,屬上述證候者舌質(zhì)淡紅,苔薄白或膩,脈細(xì)微或沉細(xì),慢性結(jié)腸炎,潰瘍性結(jié)腸炎,腸功能紊亂屬上述證候者。
健客價(jià): ¥291.緩解由胃排空延緩、胃腸道反流、食管炎引起的消化不良癥狀如:上腹部脹悶感、腹脹、上腹疼痛、噯氣、腸胃脹氣、口中帶有或不帶有反流胃內(nèi)容物的胃燒灼感。2.治療功能性、器質(zhì)性、感染性、飲食性、放射性治療或化療所引起的惡心、嘔吐。
健客價(jià): ¥10塞來昔布膠囊: 在決定使用本品前,應(yīng)仔細(xì)考慮本品和其他治療選擇的潛在利益和風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)每例患者的治療目標(biāo),在最短治療時(shí)間內(nèi)使用最低有效劑量(見[注意事項(xiàng)]-警告)。 (1)用于緩解骨關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征。 (2)用于緩解成人類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征。 (3)用于治療成人急性疼痛。(見[臨床試驗(yàn)]) 杜記獨(dú)角膏:祛風(fēng)除濕、消腫止痛、解毒斂瘡、用于風(fēng)濕痰瘀阻絡(luò)、關(guān)節(jié)腫痛、屈伸不利、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、
健客價(jià): ¥668舒氣化郁,和胃止痛。用于肝郁氣滯、肝胃不和引起的胃脘脹痛,兩脅脹滿疼痛或刺痛,煩躁易怒,嘔吐吞酸,呃逆噯氣,倒飽嘈雜,不思飲食。
健客價(jià): ¥8.19麝香止痛貼膏:祛風(fēng)除濕,活血舒筋,消腫止痛。用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)痛,腰背冷冷痛,跌打損傷等。 采森牌VD鈣片(中老年型):補(bǔ)充鈣、維生素D。 斧標(biāo)驅(qū)風(fēng)油:祛風(fēng)止痛,芳香通竅。用于傷風(fēng)噴嚏,鼻塞頭痛,舟車暈浪,跌打扭傷,肌肉酸痛,蚊蟲叮咬。
健客價(jià): ¥59小兒七星茶顆粒:開胃消滯,清熱定驚。用于小兒積滯化熱,消化不良,不思飲食,煩躁易驚,夜寐不安,大便不暢,小便短赤。 約斯夫小兒護(hù)腦型醫(yī)用退熱貼:適用于成人或兒童身體局部體表降溫、對(duì)感冒等引起的發(fā)熱、肌肉疼痛有緩解作用。 小兒氨酚黃那敏顆粒:適用于緩解兒童普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。
健客價(jià): ¥97活血,消炎,鎮(zhèn)痛,對(duì)局部血管有擴(kuò)張作用。用于關(guān)節(jié)扭傷及寒濕引起的關(guān)節(jié)疼痛。 用于預(yù)防和治療鈣缺乏癥,如骨質(zhì)疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全、佝僂病以及妊娠和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女鈣的補(bǔ)充。 韓之花釀清痘潔面乳以獨(dú)特的木槿花(韓國國花“無窮花”)等花瓣提取原液,天然融合多種名貴草本植物精華,平衡油脂分泌,清潔毛囊污垢,對(duì)各種痘痘肌膚均有很好的預(yù)防作用,令肌膚倍感柔嫩光滑。 活血,消炎,鎮(zhèn)痛,對(duì)
健客價(jià): ¥8.8采森牌采森中老年型鈣片:補(bǔ)充鈣、維生素D。 川貝雪梨膏(老中醫(yī)):潤肺止咳,生津利咽。用于陰虛肺熱,咳嗽,喘促,口燥咽干。 斧標(biāo)驅(qū)風(fēng)油:祛風(fēng)止痛,芳香通竅。用于傷風(fēng)噴嚏,鼻塞頭痛,舟車暈浪,跌打扭傷,肌肉酸痛,蚊蟲叮咬。
健客價(jià): ¥28麝香壯骨膏:鎮(zhèn)痛,消炎。用于風(fēng)濕痛,關(guān)節(jié)痛,腰痛,神經(jīng)痛,肌肉酸痛,扭傷,挫傷。 安眠補(bǔ)腦口服液:益氣滋腎,養(yǎng)心安神。用于心腎兩虛所致的失眠多夢,健忘,頭昏頭痛,心慌。 采森牌采森中老年型鈣片:補(bǔ)充鈣、維生素D。
健客價(jià): ¥39.9采森牌采森中老年型鈣片:補(bǔ)充鈣、維生素D。 麝香壯骨膏:鎮(zhèn)痛,消炎。用于風(fēng)濕痛,關(guān)節(jié)痛,腰痛,神經(jīng)痛,肌肉酸痛,扭傷,挫傷。
健客價(jià): ¥99骨化三醇軟膠囊(蓋三淳): 1.絕經(jīng)后和老年性骨質(zhì)疏松; 2.慢性腎功能衰竭尤其是接受血液透析病人之腎性骨營養(yǎng)不良癥; 3.術(shù)后甲狀旁腺功能低下; 4.特發(fā)性甲狀旁腺功能低下; 5.假性甲狀旁腺功能低下; 6.維生素D依賴性佝僂病; 7.低血磷性維生素D抵抗型佝僂病等。 維D鈣咀嚼片(迪巧):用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人、兒童等的鈣補(bǔ)充劑,并幫助防治骨質(zhì)
健客價(jià): ¥449鹽酸氨基葡萄糖膠囊:用于治療和預(yù)防全身所有部位的骨關(guān)節(jié)炎,包括膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、手腕關(guān)節(jié)、頸及脊椎關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等??删徑夂拖顷P(guān)節(jié)炎的疼痛、腫脹等癥狀、改善關(guān)節(jié)活動(dòng)功能。 威士雅氨基葡萄糖硫酸軟骨素鈣片:氨基葡萄糖硫酸軟骨素鈣片:增加骨密度。 維D鈣片:補(bǔ)充鈣、維生素D。
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