乳糜胸是因為飲食中的油脂過剩所引起的，而飲食中的油脂在循環(huán)系統(tǒng)的循環(huán)方式是飲食中主要的油脂為長鏈脂肪酸→在腸道經(jīng)消化后形成乳糜微粒→乳糜管→胸管→血液中鏈脂肪酸(MCT)→直接被吸收進(jìn)入腸黏膜細(xì)胞→血液循環(huán)，由此可知乳糜胸患者如何搭配營養(yǎng)物質(zhì)是非常的重要。

　　乳糜胸患者搭配營養(yǎng)物質(zhì)方法如下：

　　使用100%MCT時，需補(bǔ)充必須脂肪酸：葵花油或大豆油2-3茶匙，每次5-7匙為宜，每日3-4次。每滿匙約3公克(約20卡)，含中鏈脂肪酸約2公克。中鏈脂肪酸(MCToil)，Maxdose3-4湯(T)，1茶匙(t)=4.6g，1g=8.3cal，8-10C的脂肪酸，需要膽鹽乳糜化及胰解脂脢消化，容易吸收，飲食所需脂肪卡數(shù)的50-70%可由其取代，可以加到菜湯或流質(zhì)食品中，可以調(diào)入調(diào)味汁中，MCToil會軟化或破壞塑料制品，用MCT制備食物。

　　乳糜胸是由于乳糜液積存在胸膜腔內(nèi)造成的，當(dāng)成人每天乳糜液流出1500ml以上，兒童每天多于100ml/歲，應(yīng)手術(shù)治療。手術(shù)治療前的準(zhǔn)備具體有：

　　1、禁忌證

　　(1)伴有脊柱骨折的外傷性乳糜胸。

　　(2)對不能手術(shù)切除的胸腔腫瘤，特別是惡性腫瘤引起的乳糜胸應(yīng)視為禁忌。

　　(3)非創(chuàng)傷性乳糜胸和一般情況差，不能耐受開胸手術(shù)者。

　　2、術(shù)前準(zhǔn)備

　　術(shù)前應(yīng)充分糾正營養(yǎng)不良和水、電解質(zhì)紊亂，給予輸血或血漿、高蛋白飲食、控制呼吸道感染。對自發(fā)性雙側(cè)乳糜胸或合并乳糜腹的病例，為明確胸導(dǎo)管損傷部位，術(shù)前可經(jīng)足背淋巴管作淋巴造影。術(shù)前3～4h口服高脂飲食(奶油制品)或術(shù)前2～3h經(jīng)胃管注入100～200ml橄欖油(氣管插管時可將胃腔中剩余的橄欖油再抽出)有助于術(shù)中尋找胸導(dǎo)管的破損部位。手術(shù)中臨時在大腿皮下或精索部淋巴管穿刺注射1%伊文思藍(lán)水溶液，可在5～12min內(nèi)使胸導(dǎo)管染色。同時也使胸導(dǎo)管破口周圍的組織染成藍(lán)色。

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