心臟搭橋術后恢復方法有哪些？

　　很多心臟病人現(xiàn)在最常見的治療方法就是心臟搭橋手術，這也是目前治療心臟病最有效的方法之一，心臟搭橋可以有效的增加心臟的跳動能力，但是心臟搭橋手術術后需要的注意事項有很多，很多人對于心臟搭橋術后恢復方法還沒有一個清晰的認識，下面就讓我們一起來了解一下心臟搭橋術后恢復方法吧。

　　1.心臟搭橋手術后一般需要最少1年后才可能較好地恢復，在飲食上不建議過多進補，嚴格控制鹽的攝入，清淡飲食，避免情緒激動，勞累，保證睡眠，在一切恢復還不錯的前提下可考慮適當的運動。并注意，有不適癥狀及時就診治療。

　　2.心臟手術后，通常情況7-10天可以出院。體力恢復，大約4-6周；胸骨愈合大約3個月。在恢復期內，要避免胸骨受較大的牽張，例如：舉重物、抱小孩、拉重物、移動家具。大約在術后兩個月左右，如果自我感覺恢復良好，可以開始做家務勞動，如清理桌面灰塵、管理花木、植物，幫助準備食物。至于藥物，需要聽從醫(yī)生的安排。

　　3.術后應保持平穩(wěn)的血壓，血壓過高會增加心臟的負擔，而血壓偏低又妨礙橋內血液的通暢。若沒有抗凝禁忌，應盡可能延長服用阿司匹林和潘生丁的時間。一般認為至少要服一年，這樣可不同程度地防止“橋”內血栓形成，從而防止“橋”的堵塞。

　　心臟搭橋手術，正式的名稱是冠狀動脈旁路移植術，來自于英語coronaryarterybypassgrafting，常用的縮寫是CABG。

　　目前醫(yī)學公認的心臟搭橋手術是治療嚴重冠心病的最有效的醫(yī)學方法。在冠心病的治療中有3種基本方法：藥物治療，支架治療，搭橋手術。我們可以想象一下冠心病患者的疾病狀態(tài)，如果說冠狀動脈血管是心臟上唯一的一條公路，冠心病就是這個公路上發(fā)生的一個“交通阻塞”，如果不疏通這個阻塞，這條唯一的公路就會癱瘓。那么就有三種解決方法：

　　第一．當這種阻塞是由于小的交通事故引起，來了一個交通警察就可以疏導，解決問題，恢復交通，我們就用這個警察來比喻為各種治療冠心病的藥物。這種情況下的冠狀動脈一般沒有發(fā)生嚴重的狹窄，及時的藥物治療和科學生活就可以緩解癥狀和控制發(fā)展。

　　第二．如果這個堵塞是由于道路本身狹窄造成的后果，交警也無能為力，只能把公路拓寬，這樣也可以恢復交通。我們用這種方法比喻為內科的介入方法，比如心臟支架。這個時候的冠狀動脈就已經出現(xiàn)了嚴重的狹窄，但一般都比較局限，發(fā)生狹窄的部位也不多，通過內科介入治療，就可以緩解癥狀。

　　第三．如果是道路設計不足，即使拓寬馬路，仍然不能滿足交通流量的需要怎么辦？那么只能在這個交通樞紐上架設一個立交橋，才能有效解決堵塞。我們就用立交橋來比喻心臟搭橋手術。這種情況下的冠狀動脈狹窄非常嚴重，或者合并了室壁瘤、二尖瓣關閉不全、心臟功能衰竭等情況。

　　對于第三情況，醫(yī)生就要想辦法在這里架設一座立交橋，才能恢復正常的交通，也就是恢復心臟的正常供血能力，因此我們形象地將這種手術方法稱為“搭橋術”。

　　手術過程可以幾個階段：

　　在工程開始時要做好充分的各種地形、地理分析調查，醫(yī)生通過詳細的檢查，明確病情的程度，有無重要的合并癥；然后調整患者的身體到可以接受手術的狀態(tài)，比如血糖過高，要調整到正常水平，否則會影響到手術的愈合；對于長期吸煙的患者，或者老年患者，要戒煙，通過呼吸道鍛煉，讓呼吸功能逐步好轉。心臟功能不全的患者更要積極治療，否則會給手術后帶來很大的風險。

　　手術開始，患者進入手術室，給予在各種精密的醫(yī)學監(jiān)護，包括血壓、心電、氧飽和度等等多種醫(yī)學指標。

　　　醫(yī)生需要給患者進行全身麻醉，沒有任何痛苦

　　氣管內插管后使用呼吸機控制患者的呼吸。

　　麻醉階段完成后，醫(yī)生就要分組開始準備建橋的材料，也就是即將用來“搭橋”的新的血管。這些血管都來自患者自己的身體，所以手術后不會有任何排斥反應。醫(yī)生一般從胸部、腿部或手臂內取下幾段血管，根據病變的不同，需要的血管數量也不同。

　　手術不需要切除患者的肋骨，只是在胸部正中切開一個切口，然后就可以看到心臟（不需要把心臟取出來）。

　　通過手術前的冠狀動脈造影檢查和手術當中的檢查，醫(yī)生可以確定需要搭橋的“問題血管”，在高倍放大鏡的輔助下，通過非常精細的外科操作，用比頭發(fā)還纖細很多的縫線，將這些橋血管與病變兩端正常的的血管分別縫合在一起，這樣心臟上的橋梁就建好了。

　　搭多少根橋是根據病情來定，血液通過這些新架設的“橋梁”就能順利的繞過狹窄或者堵塞的部位，到達心臟的各個部位，我們的心臟恢復了正常的“交通狀態(tài)”。這個對于解決某些重要的動脈堵塞非常重要，搭橋后的病人不易出現(xiàn)心肌梗塞而導致的猝死。

　　手術結束后，病人被送回到重癥監(jiān)護室，在這里有著各種精密的醫(yī)學設備，專業(yè)的醫(yī)護人員隨時觀察著患者的血壓、心率、呼吸等等情況的變化，患者逐漸麻醉清醒，不再需要呼吸機輔助治療后，就可以開始自主的飲食，一般1-2天就可以回到普通病房。如果順利，一般手術后10天患者就可以出院回家。

　　搭橋手術最早于1967年才獲得成功，但現(xiàn)在每年全球已經超過60余萬例，在一個技術成熟的外科團隊中手術成功率在95%－98%以上，是一種安全有效的醫(yī)學方法。這里我們強調，心臟搭橋手術是一個團隊工程，醫(yī)療過程的成功不僅僅決定于手術本身的成功，而且與術后的護理工作關系也非常密切，心臟術后早期可能會發(fā)生很多致命的并發(fā)癥，有效防止造成災難性后果的一個重要措施就在于早期發(fā)現(xiàn)早期治療，這就需要一個有長期心臟外科監(jiān)護經驗的醫(yī)護小組，一個長期配合的醫(yī)護團隊是心臟搭橋手術成功的最堅實的保證。

　　無論是內科的冠狀動脈支架術還是外科的心臟搭橋手術，只是解決部分主要狹窄部位的問題，其他部位或者不重要部位的狹窄仍然存在，因此，手術后病人可能仍有一些癥狀，所以，術后病人仍必須服用有關治療冠心病的藥物，一是鞏固手術的成果，二是改善缺血性心肌的代謝，病人同時還要保持良好的生活習慣。4.其實最關鍵的是進行合適的恢復鍛煉，幫助我們的心臟更好更快的恢復健康。

　　如果您有任何健康方面的疑問請?zhí)砑游⑿殴娞枺航】徒】底稍?，健客健康咨詢?yōu)楦魑慌笥烟峁┤鎸I(yè)的疾病咨詢和健康資訊，健客健康咨詢真誠為您服務。健客宗旨：讓每一個人更健康。