心臟搭橋手術麻醉很重要
心臟搭橋手術有體外和非體外循環(huán)下心臟搭橋手術兩種,而非體外循環(huán)下搭橋手術具有創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少等優(yōu)點,可以避免體外循環(huán)有可能發(fā)生的臟器或腦損傷。這兩種手術方法都是臨床常用的治療手段,歐美國家治療冠心病采用體外循環(huán)搭橋仍占很大比例,有的甚至全部用體外循環(huán)搭橋。國內搭橋技術發(fā)展較快,有些醫(yī)院已基本采用非體外循環(huán)下搭橋手術治療,但對麻醉技術、外科手術要求比較嚴格。
非體外循環(huán)下搭橋手術是指在患者心臟跳動的情況下,外科醫(yī)生為患者縫合血管,手術難度要比體外循環(huán)搭橋大,雖然可以免除體外循環(huán)搭橋可能帶來的危害,但也有一定的危險,如手術中心臟位置的搬動,對患者的心律和血壓會造成嚴重的影響,也容易出現(xiàn)心律失常和心跳停止的現(xiàn)象。病人能否順利經受手術、能否從圍術期脫離危險和康復,不僅取決于外科醫(yī)生的手術技巧和嫻熟程度,麻醉醫(yī)生也擔負著極大的風險和責任,病人的病情越嚴重,麻醉風險也越大。盡管非體外循環(huán)下搭橋手術有很多優(yōu)點,但并不適合所有的冠心病患者,如血管細、有室壁瘤的病人,就需要在體外循環(huán)下做搭橋手術。心臟搭橋手術風險是有很多,和病人的年齡,身體狀況都有關,也和選擇的手術方法有關的.心臟搭橋手術的風險有重要臟器功能不全或衰竭可能,急性心肌梗塞可能,心律失常等.心臟搭橋手術是在心臟表面開刀,而不是解剖心臟,對心臟的損傷極小,心臟搭橋手術的風險不高,成功率高達98.5%.
目前統(tǒng)計表明,國內心臟搭橋手術成功率97%-98%。住院總費用約5-6萬。手術風險有重要臟器功能不全或衰竭、急性心肌梗塞等。以下是相關詳細心臟搭橋手術風險的詳細介紹。
治療冠心病主要有藥物治療、搭橋手術及支架介入三種方式,內科大夫負責開藥和放支架,外科大夫主要負責搭橋手術。長期以來,內科、外科大夫經常發(fā)生“爭執(zhí)”,試圖說明自己的方法是最好的。
其實,治療冠心病三種方式各有千秋。藥物治療雖不能改變血管狹窄狀況,但仍是冠心病治療的基礎及重要手段。放支架雖然創(chuàng)傷小,可以讓狹窄的血管變得更通暢,但有血管再狹窄的風險。搭橋手術則要麻煩得多,不僅要全麻,手術時間也長,給人一種風險大的假象。
心臟搭橋風險沒有那么高
在患者看來,在心臟上動刀子,風險肯定不小,這也成為人們不愿意接受搭橋手術的主要原因。
其實,心臟血管多在心臟表面,也就是說搭橋手術是在心臟表面開刀,而不是解剖心臟,對心臟的損傷極小。在國外,搭橋手術都是年輕大夫做,資歷深的大夫做先心病、心臟瓣膜置換手術。由此證明,搭橋手術風險并不高。
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