現(xiàn)在這個社會的發(fā)展的越來越好，各種疾病的發(fā)病概率也是越來越大。心臟病患者的人數(shù)也是有了明顯的提高。想要將心臟病治好還是有一定的難度的，但是通過心臟搭橋手術還是延續(xù)患者的生命的。那么關于心臟搭橋手術需要有什么了解的嗎？

　　1.做心臟血管手術有危險嗎？

　　隨著心血管外科手術技術和設備不斷改進和發(fā)展，心血管病人圍術期的死亡率在逐漸降低。目前，常見的心血管病手術死亡率約為2%左右，復雜重癥的心臟手術死亡率則稍高些。這意味著絕大部分病人將通過手術獲得好的療效。

　　2.手術前后為什么要停止吸煙？

　　眾所周知，吸煙對健康有危害，尤其對心臟病患者危害更大。因為吸煙會使肺部分泌物增加，尤其是經(jīng)過手術刺激后會更為明顯。這樣容易導致手術后肺部并發(fā)癥甚至呼吸功能不全。您若在術前幾周甚至幾月內(nèi)停止吸煙，會使您在術后減少肺部并發(fā)癥，促進早日康復具有重要作用。

　　3.為什么手術前要應用極化液？

　　極化液是價格極其便宜(約20元)而效果明確的治療手段。它可以營養(yǎng)心肌提高心肌能量儲備和改善心肌能量代謝，因此術前用極化液有利于改善心功能，對于手術后心功能恢復有好處。

　　4.應用洋地黃時出現(xiàn)什么情況要告訴醫(yī)護人員？

　　長期服用洋地黃類藥物，要充分觀察其毒性反應，如：

　　(1)厭食、惡心、嘔吐、腹瀉等消化系統(tǒng)病狀。

　　(2)視力模糊、黃視、綠視、頭暈、頭痛、疲倦、失眠等神經(jīng)癥狀。

　　(3)心率慢，心率、脈搏低于60次/分。

　　出現(xiàn)這些癥狀應及時就醫(yī)，調(diào)整用藥。

　　5.住院期間病人應如何掌握活動量？

　　手術前按照病情可參加不同程度的活動，心功能和身體狀況好的可以在走廊及室內(nèi)活動，心功能差者則應多臥床休息，術后也應多翻身咳嗽，以利于肺部膨脹和排痰，可能的情況下自己應加強腿部及腰部的肌肉按摩，避免下肢深靜脈血栓形成。病情允許時應盡早下床活動，將有益于病情的恢復。

　　6.為什么要記尿量？為什么強心利尿者要補鉀？

　　利尿治療的病人要記尿量，可以觀察利尿效果，以調(diào)節(jié)用藥劑量，同時可以方便醫(yī)生按照尿量補鉀。利尿治療的患者一般尿量偏多，尿液帶走的鉀也增多，體內(nèi)相對缺鉀，另外有些利尿劑有排鉀作用，更加劇體內(nèi)缺鉀。人體低血鉀后，會發(fā)生一系列不良反應如乏力、心律失常，甚至心跳驟停。

　　7.心臟病人輸液應注意什么？

　　(1)控制輸液量，每日輸液在500～1500ml，速度宜慢，避免加重心臟負荷。

　　(2)滴入特殊藥液的患者(如硝普鈉、多巴胺、異丙腎上腺素等)，應按照血壓、心率的具體情況，由護士調(diào)節(jié)，嚴禁私自調(diào)節(jié)輸液速度。

　　8.為什么要控制陪人與探視？

　　醫(yī)院是傷病員治療、休養(yǎng)的地方，特別是心臟病人抵抗力低、易感染。假如對探視人員不予以限制，就難以保持一個手術病員所要求的安靜，整潔的環(huán)境，就易增加病人感染的機會。一旦感染，導致心衰，就會加深病情。病人因此延誤了手術時間，又造成不必要的經(jīng)濟負擔。

　　在進行心臟搭橋手術之前，有一些相關的問題還是又必要了解的。我們在了解清楚這些治療手段之后，對于我們疾病的治療還是很有幫助的。手術前進行相關的檢查，再確定自己能夠進行手術的前提下在進行手術。

　　現(xiàn)在患有心臟病的人是越老越多，看到他們的生命隨時都在遭受著考驗，我們都替他們擔心。心臟搭橋手術的出現(xiàn)幫助他們解決了這一難題，使得他們的生命終于得以延續(xù)。其實在心臟搭橋手術后還是有很多的因素需要我們排除的。

　　冠心病的主要危險因素有：高血壓、高血脂、過度肥胖、高血糖、不良生活習慣和社會心理因素和家族遺傳因素等。

　　1.血壓：搭橋術后患者的理想血壓應該在130/80mmHg以內(nèi)，藥物治療以β-受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)、血管緊張素受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑和利尿藥為主，具體用藥應聽取高血壓控制專家的意見。

　　2.血脂：搭橋術后患者理想的血脂應該是低密度脂蛋白膽固醇低于100mg/dL(2.5mmol/L)，對于高?；颊?，低密度脂蛋白膽固醇應該低于70mg/dL(2.0mmol/L)。推薦所有患者術后常規(guī)降血脂治療，即使術后早期血脂檢查不高，也建議降血脂治療。降血脂藥物主要以他汀類為主，也推薦應用貝丁酸類和葉酸類，以及Ω-3脂肪酸等，特別是對于不能應用他汀類藥物的患者。在應用他汀類藥物治療過程中，應該觀察肌肉組織和肝臟功能的變化情況。具體藥物應聽取內(nèi)分泌專家意見。

　　3.血糖：糖尿病患者術后應該常規(guī)抗糖尿病治療，通過調(diào)整飲食，適當鍛煉，并加用必要藥物治療，目標是將糖化血紅蛋白控制在6.5%以下。具體治療方案由糖尿病治療專家?guī)椭贫ā?/p>

　　4.體重：對于肥胖患者，術后初期的目標是通過調(diào)整飲食和適當增加運動量，將體重減少10%左右。長期的治療目標是將體質(zhì)量指數(shù)(BMI)控制在25kg/m2以下，同時男性腰圍要小于94cm，女性小于80cm。(BMI是用體重公斤數(shù)除以身高米數(shù)平方得出的數(shù)字，正常范圍是18.5–24，大于24時即屬于過重，大于27時即屬于肥胖)

　　在心臟搭橋手術之后，雖然疾病是遠離了我們，但是并不是意味著我們就完全的安全了，還是有很多的注意事項需要注意的。尤其是血壓，血脂，體重的控制更是一刻都不能放松。只有我們各方面危險因素控制的好的話，才能確保心臟搭橋手術的成功。

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