分兩部分，一是原發(fā)病表現(xiàn)；一為乳糜胸本身癥狀。創(chuàng)傷性胸導管破裂，乳糜液溢出迅速，可產(chǎn)生壓迫癥狀，如氣促、呼吸困難、縱隔移位等。由疾病引起者少有癥狀?？梢蛑尽⒌鞍?、電解質丟失過多而營養(yǎng)不良，或因T淋巴細胞丟失過多而出現(xiàn)免疫功能缺陷。

　　1.病史

　　(1)有胸部手術史、胸部閉合傷、劇烈咳嗽或嘔吐、脊柱過度伸展或骨折等少見原因，也有可能導致胸導管撕裂。

　　(2)縱隔惡性腫瘤，最多見的是淋巴瘤、淋巴管肌瘤病、胸導管淋巴管炎、結核病、上腔靜脈阻塞綜合征、結締組織病(系統(tǒng)性播散性紅斑狼瘡、白塞病等)、絲蟲病、腎病綜合征、肝硬化等等。Kaposi肉瘤常繼發(fā)于獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)，可致乳糜胸。

　　(3)少數(shù)先天性者，其原因是胸導管發(fā)育畸形，如擴張、缺損、閉鎖或瘺管形成等。

　　2.臨床表現(xiàn)分兩部分，一是原發(fā)病表現(xiàn)；一為乳糜胸本身癥狀。創(chuàng)傷性胸導管破裂，乳糜液溢出迅速，可產(chǎn)生壓迫癥狀，如氣促、呼吸困難、縱隔移位等。由疾病引起者少有癥狀?？梢蛑?、蛋白、電解質丟失過多而營養(yǎng)不良，或因T淋巴細胞丟失過多而出現(xiàn)免疫功能缺陷。

　　3.診斷乳糜胸診斷靠胸腔積液檢查而確定。乳狀胸水具有高度診斷價值。

　　進一步行放射性核素淋巴管顯像或X線淋巴管造影術，以觀察淋巴管阻塞及淋巴管外溢部位很有必要，可行胸腹部CT檢查，了解胸導管沿途有無腫大淋巴結或其他腫物。這對確定病因是我們在生活中會遇到各種各樣的問題，這些問題會困擾著我們，為了讓我們自己不受這些疾病的困擾我們經(jīng)常會看一些醫(yī)學方面的內容，很多的人可能還沒有聽說過乳糜胸，為了讓大家對于這種疾病更加的了解，我們下面為大家介紹一下乳糜胸是由于什么原因引起的。

　　乳糜胸是由于胸導管堵塞或破裂引起乳糜液積聚于胸腔，其原因有多種，以損傷、結核、絲蟲病、腫瘤引起的最為常見。

　　大致可分為兩大類：

　　(一)外傷性胸部外傷或者胸內手術如食管、主動脈、縱隔或心臟手術可能引起胸導管或其分支的損傷，使乳糜液外溢入胸膜腔。有時脊柱過度伸展也可導致胸導管破損。

　　(二)梗阻性胸腔內腫瘤如淋巴肉瘤、肺癌或食管癌壓迫胸導管發(fā)生梗塞，梗阻胸導管的近端因過度擴張，壓力升高，使胸導管或其側支系統(tǒng)破裂。絲蟲病引起的胸導管阻塞目前甚為罕見。

　　其他原因引起的乳糜胸甚為少見，縱隔或肺淋巴管的先天性異常，偶爾見于新生兒的乳糜胸病例。極少數(shù)肝硬化門靜脈高壓病例，因血栓或其他原因產(chǎn)生身體上部大靜脈梗阻或者肺淋巴血管瘤引起胸膜下淋巴液的滲出，可能造成一側或雙側乳糜胸。

　　〖病理生理〗

　　乳糜胸含有比血漿更多的脂肪物質，豐富的淋巴細胞以及相當數(shù)量的蛋白質、醣、酶和電解質。一旦胸導管破裂，大量的乳糜液外滲入胸膜腔內，必然引起兩個嚴重的后果：其一，富有營養(yǎng)的乳糜液大量損失必然引起機體的嚴重脫水、電解質紊亂、營養(yǎng)障礙以及大量抗體和淋巴細胞的耗損，降低了機體的抵抗力；其二，胸膜腔內大量乳糜液的積貯必然導致肺組織受壓，縱隔向對側移位以及回心血流的大靜脈受到部分梗阻，血流不暢，進一步加劇了體循環(huán)血容量的不足和心肺功能衰竭。

　　滲入胸膜腔內乳糜液數(shù)量多寡不一，小則每日100~200ml，多則每日可達3000~4000ml，這主要決定于胸導管破口的大小、胸膜腔內的負壓、靜脈輸液量及其速度與攝入食物的性質。

　　經(jīng)過上面我們詳細的介紹以后，我們大家對于乳糜胸應該有非常清楚的了解了。我們在我們的身邊會看到一些疾病，因此我們會很害怕。但是我們更好的了解我們身邊的疾病的話，我們就可以不必那么的慌張了。可以平靜的生活在這么復雜的環(huán)境中了。很必要的。

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