這個問題病人經(jīng)常會問到，但也是醫(yī)生最不好回答的一個問題，因為沒有統(tǒng)一標準的答案，受太多因素的影響。總的來說，搭橋手術本身在術后早期，對心臟肯定是個打擊，會影響到心臟的功能。因此，我們在術后早期會根據(jù)各種醫(yī)院內(nèi)的監(jiān)測指標，控制液體入量和飲水量，甚至在病人覺得非?？实那闆r下，還嚴格控制飲水，減輕心臟負擔，利于術后的恢復。但是出院后，沒有了各種監(jiān)測設備和指標，即使您去詢問大夫，大夫也不可能給您一個標準答案。這里給大家一個大體原則，如果術前心臟的功能沒有受到影響，出院復查時心臟的功能也是正常的，那么出院后，可以不用太嚴格的控制飲水，不必限水到連吃飯都難以下咽，舌頭和嘴唇都干裂的地步，只要覺得微微有點渴就可以了。三個月復查時，如果心臟功能正常，就可以正常飲水，也不要短時間內(nèi)大量飲水，按少量多次的原則就可以了。但是如果術前心臟就因為心肌梗死導致心臟的功能明顯受損，或者合并有室壁瘤和瓣膜疾病，那么飲水量就需要相對嚴格的控制了。出院后，早期要保持有點渴的狀態(tài)，緩慢的根據(jù)情況逐步增加飲水量，嚴格掌握一定量的水，分更多次，每次更少量飲用的原則。同時要嚴密觀察自己是否有憋氣、咳嗽加劇，咳稀薄的白色泡沫痰，如果出現(xiàn)上述現(xiàn)象，就不僅僅是限制飲水的問題了，很有可能要加強利尿藥的使用，一旦出現(xiàn)這種情況，最好是去醫(yī)院就診。

 

　　還有一種情況，病人也會經(jīng)常問，說：“大夫，我水控制的很好，一點也沒有偷著喝水，可就是尿少，怎么辦？”這種情況也是跟很多因素有關，例如病人的血壓、腎功能、心功能狀態(tài)、藥物等因素有關，您可以聯(lián)系您的管床大夫，他可能對您的病情更為了解，可以給出適當?shù)慕鉀Q辦法。有條件還是到醫(yī)院進一步檢查，更為穩(wěn)妥。

 

　　關于喝水，部分病人理解還是不夠，也可以說醫(yī)生交待的的確沒有那么細致。出了問題，來醫(yī)院了，告訴大夫出院回家后的確沒有喝太多水，“子女孝順，一天喝三碗鱉湯補一補”，或者“每天不吃飯，只喝稀飯”，還有的“嘴基本不閑著，吃水果”等等，讓醫(yī)生哭笑不得。還有的病人，在病房里家屬管著不讓喝，自己上廁所時在衛(wèi)生間喝生自來水！舉這些例子的目的，就是告訴大家心臟手術后的飲水控制，也是治療以及康復的主要內(nèi)容之一，絕對不可忽視。嘴里舒服了，心臟可能就要受罪了，到頭來受苦的還是自己。作為家屬，也要和我們一起，做合格的監(jiān)督員。

 

　　心臟術后應該在自己能力的范圍內(nèi)適當活動，有助于早日康復。最初可以在室內(nèi)走動，走動時要扶著墻壁或者比較穩(wěn)定的、可以依靠的東西。然后，感覺沒有困難時，可以開始散步，這是一個很好而且有效的鍛煉方法，可以改善血液循環(huán)，增加肌肉和骨骼的力量，促進胃腸道蠕動。開始行走的速度、步伐以感覺舒適為標準。一段時間以后，逐漸適當加快步伐，以增加心率和呼吸頻率，同時觀察自己有沒有不適反應。可以每天三次，每次五分鐘，從舒適的散步開始，然后逐漸增加散步的時間和距離，以自己能夠耐受為準，一天多散步幾次，比一次長距離散步更有益一些。堅持每天散步，并且把每天的散步距離逐漸增加，只要能夠耐受，可以慢慢的上樓梯，上小山坡，在運動和鍛煉的過程中，如果出現(xiàn)胸疼、氣短、哮喘和疲勞，應立刻停止。如果這些癥狀消失了，可以較慢地速度繼續(xù)活動，然后逐日增加。在完全恢復體力之前，疲勞是不可避免的，活動時您會感到自己的心臟跳動非常強，但只要心跳規(guī)則不特別快，這是正常的，不要有顧慮。少數(shù)情況下，有人感到心臟明顯不適或跳動過快，可能感到輕度頭暈、乏力、脈搏不規(guī)則。如果有以上情況，請和您的醫(yī)生聯(lián)系或就近就診。

 

　　以下是訓練推薦：第一周：每天二次，每次五分鐘散步。第二周：每天二次，每次十分鐘散步。第三周：每天二次，每次二十分鐘散步。第四周：應該增加到每天散步一公里。在冬季或炎熱的夏天，可能無法在戶外散步，如果這樣，您可以租用或買一個室內(nèi)自行車或健身器，每天鍛煉二次，每次30分鐘，可以代替您在戶外的運動，您可以在慢步機(健身器)上慢步。不過，以前沒有用過慢步機的老年人，不推薦使用。

 

　　如果您有任何健康方面的疑問請?zhí)砑游⑿殴娞枺航】徒】底稍?，健客健康咨詢?yōu)楦魑慌笥烟峁┤鎸I(yè)的疾病咨詢和健康資訊，健客健康咨詢真誠為您服務。健客宗旨：讓每一個人更健康。