肺大泡指大泡性肺氣腫,是一種局限性肺氣腫。肺泡高度膨脹,肺泡壁破裂并相互融合而形成,一般是由小支氣管的活瓣性阻塞所引起。肺大泡會引發(fā)自發(fā)性氣胸,其次是感染和自發(fā)性血氣胸,及時的預(yù)防對于防止肺大泡的惡化十分關(guān)鍵。
肺大泡有炎性病變,小支氣管黏膜有水腫,造成管腔部分阻塞,產(chǎn)生活門作用,空氣能進(jìn)入肺泡而不易排出,肺泡內(nèi)壓力增高,肺泡間隔逐漸因泡內(nèi)壓力增加而破裂,乃形成巨大的含氣囊腔,臨床上稱之為肺大泡;繼發(fā)于肺結(jié)核的則多為單發(fā),亦無明顯之肺氣腫同時存在;繼發(fā)于肺氣腫者,常為多發(fā),除大泡之外,常伴有多數(shù)小泡。
1、飲食雖無特殊要求,但應(yīng)增加營養(yǎng),多食優(yōu)質(zhì)蛋白,多食富含維生素的食物,少食刺激性食物,飲料,忌煙酒,避免感染。
2、患者及家屬常常擔(dān)心費用,手術(shù)療效,甚至恐懼手術(shù),故圍手術(shù)期進(jìn)行細(xì)致的心理護(hù)理可緩解患者緊張情緒,減少應(yīng)激反應(yīng)。
3、術(shù)前戒煙,深呼吸訓(xùn)練,有效咳嗽排痰等呼吸道準(zhǔn)備可改善分泌物的清除能力,解除支氣管痙攣,減少呼吸道分泌物。
4、注意營養(yǎng),提高機(jī)體抵抗力。適當(dāng)選用蛋白質(zhì)含量較高又有豐富維生素的食品,如奶制品,蛋類,肉汁。平素飲食宜清淡,不宜過咸,并要定時定量。多吃蔬菜水果,少食海鮮之類,如海蝦,黃魚,帶魚等。還要戒酒戒煙。
5、常見的致敏因素有灰塵、花粉、霉菌及塵螨等,有些食物如魚、蝦、蟹等也是重要的致敏源。近年來研究發(fā)現(xiàn),藥物也是不可忽視的致敏物質(zhì)。因此,患者應(yīng)仔細(xì)注意生活、飲食習(xí)慣,尋找引起肺大泡的致敏因素,盡量避免與致敏物質(zhì)接觸,這是預(yù)防肺大泡的有效措施。
預(yù)防并發(fā)癥時,呼吸道的護(hù)理尤為重要:術(shù)后應(yīng)給低流量持續(xù)吸氧,鼓勵深呼吸,每2小時翻身拍背1次;做好心理護(hù)理,避免因疼痛或擔(dān)心管子脫落而拒絕咳嗽咳痰;患者應(yīng)學(xué)會正確的排痰方法,如:在深吸氣后屏氣,輕咳數(shù)次,將痰咳至咽部,同時按壓胸部,最后用力咳嗽把痰咳出;若痰液粘稠者,應(yīng)多飲水,以稀釋痰液,便于痰液排出。
什么方法治療肺大皰好得快?肺大皰疾病的發(fā)病率在近些年來是非常高的,這就說明患有肺大皰的患者是非常多的,對于每位患有肺大皰的患者來說,要想將這種疾病徹底治好,就要選擇一種適合于自身病情的方法,那么,什么方法治療肺大皰好得快?包括手術(shù)治療以及中醫(yī)治療,下面我們就來進(jìn)行一下詳細(xì)的介紹,希望下面的文章會對大家有所幫助。
一、大泡切除術(shù):若肺組織無其它病變,應(yīng)采用單純大泡切除。先將大泡切開,由麻醉師作氣管內(nèi)加壓使肺充分膨脹,明確病變的范圍,將大泡壁切除,但適當(dāng)保留一部分邊緣,以備縫合泡腔之后,用以包蓋縫合口。胸腔內(nèi)為過度擴(kuò)大及融合的肺泡,可見彌漫的肺泡漏氣,若有小支氣管的漏氣,用細(xì)絲線加以縫合,再用細(xì)絲線或細(xì)腸線從腔底開始將腔壁對攏縫合,然后利用已保留的泡壁邊緣覆蓋肺表面,并用絲線嚴(yán)密縫合,以防止小支氣管漏氣。如肺大皰患者同時有小泡存在,則可于其基底部用絲線加以結(jié)扎或縫合。
二、肺葉切除:若肺大皰患者所在的肺葉肺組織已明顯萎縮或有炎性病變,留之無益,則應(yīng)作肺葉切除。在大泡切除后,目前多主張于胸膜腔內(nèi)撒入滑石粉,以產(chǎn)生胸膜粘連,預(yù)防術(shù)后自發(fā)性氣胸,并可促進(jìn)胸膜側(cè)支循環(huán)的形成,后者可能有助于加強(qiáng)肺組織的營養(yǎng)。
三、中醫(yī)治療
1.風(fēng)寒外感型肺大皰
主證:咳喘并作,痰白而稀,惡寒頭痛,無汗,苔薄白,脈浮緊。
治法:散寒宣肺化痰平喘。
方藥:三拗湯加減炙麻黃、生甘草,光杏仁、半夏,細(xì)辛。
2.肺喘型肺大皰
主證:喘促短氣,語言無力,咳聲低弱,自寒畏風(fēng),咽喉不利,面紅口干,舌質(zhì)淡紅,脈細(xì)軟而弱。
治法:益氣養(yǎng)陰定喘。
方藥:生脈散加減人參、玉竹、桑白皮,麥冬、南沙參、黃芩各,五味子,紫苑、黃芪、黛哈。
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