嬰幼兒乳糜胸的護理要點

　　1、基礎(chǔ)護理：將乳糜胸患兒安置于重癥監(jiān)護室,嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù)及消毒隔離制度,防止醫(yī)源性感染，做好口腔、臍部、臀部護理,預防鵝口瘡、臍炎及紅臀、皮膚癤腫等。

　　2、合理用氧：根據(jù)乳糜胸患兒呼吸困難、紫紺程度及動脈血氣檢測結(jié)果,調(diào)節(jié)流量(2L?min)及濃度，以持續(xù)面罩吸氧為宜，如呼吸困難改善，紫紺消失后可改為間斷吸氧，并減小氧流量，如吸氧期間動脈血PaO2>90mmHg，SaO2>95%，可停止吸氧，以防氧中毒。

　　3、保證營養(yǎng)及水分供給：大量乳糜液丟失可導致低蛋白血癥及體液失衡，造成營養(yǎng)不良及水電解質(zhì)紊亂，營養(yǎng)支持治療非常重要。乳糜胸患兒入院后即給予靜脈營養(yǎng)治療(如20%脂肪乳及6.74%小兒氨基酸)，同時輸注血漿、白蛋白及球蛋白，應用微量泵控制輸液速度，防止過快誘發(fā)高血糖、高質(zhì)血癥、心力衰竭及肝損害等并發(fā)癥，加強巡視,防止液體外滲引起局部組織壞死。乳糜胸患兒可哺喂脫脂牛奶,少量多餐,防止嗆咳、嘔吐。

　　乳糜胸的飲食護理

　　乳糜胸的形成主要由于胸導管破裂后淋巴乳糜液漏出所導致的，一般分為自發(fā)性和外傷性兩類。因患者的乳糜液中含有大量淋巴細胞，一般較少發(fā)生合并感染。但也會給乳糜胸患者的健康造成很大威脅，因此一定要及時治療，并且做好飲食護理，以便于疾病早日痊愈。

　　一、乳糜胸飲食原則：

　　加強營養(yǎng)，采用低脂高蛋白質(zhì)飲食，必要時腸道外營養(yǎng)支持，輸血漿、白蛋白及氨基酸等。

　　二、乳糜胸食療方：

　　黃顙魚燉豆腐

　　原材料：黃顙魚300g、豆腐2塊、姜10g、蔥10g。

　　調(diào)味料：白醋10ml、米酒10ml、胡椒粉5g、鹽4g、味精2g、雞精2g。

　　制作過程：

　　1.黃顙魚宰殺去內(nèi)臟洗凈，入鍋炸香備用。

　　2.豆腐略洗切條，過水備用，姜去皮切絲，蔥擇洗凈切段備用。

　　3.鍋上火，油燒熱，放入姜絲，黃顙魚炒香，烹入白醋、米酒，加少量水，放入豆腐，調(diào)入其他調(diào)味料，加入蔥段，煮入味即成。

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