乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥是乳腺的一根或數(shù)根乳導(dǎo)管因某些原因引起擴(kuò)張，其中以主導(dǎo)管擴(kuò)張為主，并累及該主導(dǎo)管所屬的支導(dǎo)管、小導(dǎo)管及其周圍乳腺組織的一系列疾病。由于病變的原因、部位、范圍等不同，在臨床上可出現(xiàn)乳頭溢液、乳暈下腫塊、乳暈旁膿腫、乳暈旁瘺管以及漿細(xì)胞性乳腺炎等五個(gè)類型的臨床表現(xiàn)。
乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張綜合癥是指各種原因引起乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張，管內(nèi)分泌物瘀滯，導(dǎo)致炎癥性改變，最終形成漿細(xì)胞性乳腺炎，在這樣的病變過程中各階段的癥候群。
當(dāng)導(dǎo)管擴(kuò)張進(jìn)一步發(fā)展時(shí)，或在導(dǎo)管內(nèi)容物的分解產(chǎn)物的刺激下，或在外傷(包括手術(shù)、撞擊)后，不斷萎縮的乳導(dǎo)管上皮連續(xù)發(fā)生破裂，管內(nèi)分泌物通過導(dǎo)管壁，引起導(dǎo)管周圍組織的炎癥，形成了乳暈下或乳暈周圍的腫塊，漢炎癥向四周擴(kuò)散時(shí)，則腫塊迅速擴(kuò)大，這一進(jìn)程很快，?？捎?~3天內(nèi)腫塊占據(jù)大部分乳房，由于腫塊的迅速增大、僵硬、邊緣不清與周圍組織有粘連，局部皮膚有橘皮樣變，乳頭回縮，腋下淋巴結(jié)腫大，此時(shí)常被誤診為乳腺癌。細(xì)胞學(xué)檢查或病理切片上可見到大量的淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞，因而又稱漿細(xì)胞性乳腺炎。有時(shí)還可見到肉芽腫組織及狼罕氏巨細(xì)胞。當(dāng)膿腫形成時(shí)，乳房局部可出現(xiàn)不太明顯的皮膚發(fā)紅、發(fā)熱、脹痛，全身癥狀可見低熱、疲倦、頭昏或頭痛等，膿腫破潰后或形成瘺管，或暫時(shí)痊愈，以后反復(fù)發(fā)作，并常在一側(cè)發(fā)病后，另一側(cè)也出現(xiàn)同樣病變。有人把此期病變稱作“乳暈導(dǎo)管瘺”。
本病的病因病理有以下三個(gè)方面：
一、乳導(dǎo)管內(nèi)分泌異常
由于乳導(dǎo)管內(nèi)分泌物太多而郁積，繼發(fā)地引起乳導(dǎo)管擴(kuò)張，由于分泌物中的液體成分大部分被吸收，內(nèi)容物被濃縮而變得粘稠。這些內(nèi)容物分解或感染為有刺激性的物質(zhì)，造成導(dǎo)管壁和導(dǎo)管周圍的炎癥，這時(shí)病變的最主要的特點(diǎn)是“出現(xiàn)充滿膿性物質(zhì)的增厚的導(dǎo)管”，如果這些分泌物彌散開來，或?qū)Ч芷屏?，那這些化學(xué)性物質(zhì)就迅速地在導(dǎo)管周圍組織中蔓延開來，形成腫塊，如腫塊與皮膚粘連則可形成橘皮樣改變，導(dǎo)管縮短可形成乳頭凹陷，最后大量的漿細(xì)胞、淋巴細(xì)胞包圍腫塊，中心形成膿腫。
二、導(dǎo)管排泄障礙
這是本病的主要原因，引起這種障礙的原因很多，如導(dǎo)管上皮的局灶性增生；乳頭畸形，諸如乳頭凹陷、開裂、皺縮、粘連、發(fā)育不全及潰瘍等；慢性炎癥造成的橫跨管腔的纖維性疤痕；導(dǎo)管開口處的鱗狀上皮增生；導(dǎo)管外的囊腫、纖維腺瘤或炎性腫塊的壓迫；干燥的脫落細(xì)胞及碎片，乃至外來進(jìn)入乳導(dǎo)管內(nèi)的毛發(fā)或棉織物纖維，尤其是化纖織物的纖維等。由于導(dǎo)管排泄障礙，分泌物壅塞于導(dǎo)管中，最終發(fā)生了上述的各種變化。
三、激素分泌的影響
有人認(rèn)為本病是發(fā)生于老年婦女的退行性變，但也有人發(fā)現(xiàn)本病可發(fā)生在較年輕的婦女，有人認(rèn)為導(dǎo)管擴(kuò)張是與激素分泌的不平衡有關(guān)。Tedeschi氏曾對乳腺導(dǎo)管壁結(jié)構(gòu)的組化成分進(jìn)行過探討，他指出乳腺導(dǎo)管系統(tǒng)以及它的導(dǎo)管周圍纖維基質(zhì)對激素刺激高度敏感，這二者都會(huì)引起結(jié)構(gòu)上的改變，特別是在月經(jīng)周期中雌激素與黃體素分泌階段表現(xiàn)得特別明顯，當(dāng)分泌物從導(dǎo)管腔溢出進(jìn)入導(dǎo)管周圍基質(zhì)即可造成“炎癥”，并做了動(dòng)物實(shí)驗(yàn)加以證明。
乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥常見的癥狀是乳頭溢液。溢液的顏色可以是黃色的或棕綠色的，最終可成為血性的。溢液性質(zhì)可以是水樣的，或漿液性的，或乳酪狀的。溢液是自發(fā)的，常常間斷出現(xiàn)，并可持續(xù)相當(dāng)長時(shí)間。溢液量有多有少。對溢液作細(xì)胞學(xué)檢查，?？煽匆婋s亂無章的細(xì)胞碎片、泡沫細(xì)胞、噬脂細(xì)胞、組織細(xì)胞、巨細(xì)胞、中性白細(xì)胞及腺上皮細(xì)胞等。
①本病多發(fā)于非哺乳期20～40歲的女子，發(fā)病以一側(cè)乳暈部較為多見，亦有雙側(cè)同時(shí)發(fā)病者，常伴有乳頭凹陷史在凹陷有乳頭內(nèi)可有帶臭味的豆腐樣物質(zhì)分泌，有些患者伴有乳頭漿液性或血性溢液。
?、谌闀炁阅[塊，常可突然出現(xiàn)，腫塊形態(tài)不規(guī)則，質(zhì)地硬韌邊界欠清，可與皮膚發(fā)生粘連，腫塊局部可出現(xiàn)疼痛，皮色微紅，約7～10天化膿，潰后膿液帶臭味，久不收口，或愈口后又復(fù)發(fā)，化膿時(shí)有發(fā)熱頭痛等全身癥狀，同側(cè)腋窩可伴有腫大的淋巴結(jié)，有觸痛。
?、鄄∏榉磸?fù)發(fā)作，至后期腫塊破潰后久不收口，形成乳漏。
乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥的發(fā)病原因
審癥求因，乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥的病因病機(jī)應(yīng)為郁怒傷肝，思慮傷脾，肝郁氣滯，脾失健運(yùn)。氣滯血瘀，則乳頭溢液粘稠；水溫內(nèi)停，則乳頭溢液清?。换?a target="_blank" href="http://m.zjzhongke.cn/ebhpd/819292.html" name="InnerLinkKeyWord">痰瘀內(nèi)結(jié)，堵塞乳管，復(fù)感寒氣，以致乳暈或乳房結(jié)塊，堅(jiān)硬難消；痰瘀與寒涼之氣內(nèi)蘊(yùn)，郁而成膿，雖破潰易愈，但寒氣難消，易于復(fù)發(fā)。
如果您有任何健康方面的疑問請?zhí)砑游⑿殴娞?hào)：健客健康咨詢，健客健康咨詢?yōu)楦魑慌笥烟峁┤鎸I(yè)的疾病咨詢和健康資訊，健客健康咨詢真誠為您服務(wù)。健客宗旨：讓每一個(gè)人更健康。
1.哮喘：本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者，或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動(dòng)劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD）：針對患有COPD(FEV1≤預(yù)計(jì)正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療，這些患者盡管長期規(guī)范的使用長效的支氣管擴(kuò)
健客價(jià)： ￥2321．哮喘 本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者，或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動(dòng)劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2．慢性阻塞性肺病(COPD) 針對患有COPD(FEV1≤預(yù)計(jì)正常值的50％)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療，這些患者盡管長期規(guī)范的使用長效的支氣管
健客價(jià)： ￥368血管擴(kuò)張藥，主要用于治療或預(yù)防心絞痛的發(fā)作。
健客價(jià)： ￥47主要用于治療支氣管炎、支氣管擴(kuò)張合并感染、慢性呼吸道疾患繼發(fā)感染、肺炎、腎盂腎炎、膀胱炎、淋菌性尿道炎、膽囊炎、膽管炎等。
健客價(jià)： ￥7.5舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴(kuò)張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價(jià)： ￥1441.哮喘：本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者，或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動(dòng)劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD）：針對患有COPD(FEV1≤預(yù)計(jì)正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療，這些患者盡管長期規(guī)范的使用長效的支氣管擴(kuò)
健客價(jià)： ￥478血管擴(kuò)張藥，有擴(kuò)張腦血管，心臟血管及周圍血管的作用。用于治療缺血性腦血管病，亦可用于治療耳眩暈癥，腦動(dòng)脈硬化引起的眩暈，耳鳴和聽力減退等。
健客價(jià)： ￥14.8用于對本品敏感菌引起的下述輕到中度感染癥 1.肺炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎、咽喉炎(咽喉膿腫)、扁桃體(扁桃體周圍炎、扁桃體周圍膿腫)、支氣管擴(kuò)張癥(感染時(shí))、慢性呼吸道疾病繼發(fā)感染。 2.腎盂腎炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎。 3.乳腺炎。 4.毛囊炎(包括膿皰型痤瘡)、癤、癤膿癥、癰、丹毒、蜂窩組織炎、淋巴管(結(jié))炎、化膿性甲溝炎、皮下膿腫、汗腺炎、簇狀痤瘡、感染性粉瘤、肛門周圍膿腫。
健客價(jià)： ￥20布地奈德福莫特羅粉吸入劑： 1.哮喘：本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者，或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動(dòng)劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病（COPD）：針對患有COPD(FEV1≤預(yù)計(jì)正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療，這些患者盡
健客價(jià)： ￥687適用于絕經(jīng)后婦女的晚期乳腺癌的治療。對雌激素受體陰性的病人，若其對他莫昔芬呈現(xiàn)陽性的臨床反應(yīng)，可考慮使用本品。 適用于絕經(jīng)后婦女雌激素受體陽性的早期乳腺癌的輔助治療。
健客價(jià)： ￥154適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀；也可用于心源性肺水腫引起的哮喘。
健客價(jià)： ￥5.5平喘藥。適用于支氣管哮喘，慢性支氣管炎、肺氣腫和其它伴有支氣管痙攣的肺部疾病。
健客價(jià)： ￥30本品主要適用于敏感菌所致的呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、耳鼻喉科及皮膚、軟組織感染等。
健客價(jià)： ￥16舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括： 接受有效維持劑量的長效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴(kuò)張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注：本品對50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價(jià)： ￥209舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。
健客價(jià)： ￥336本品適用于需要多種支氣管擴(kuò)張劑聯(lián)合應(yīng)用的病人，用于治療氣道阻塞性疾病有關(guān)的可逆性支氣管痙攣。
健客價(jià)： ￥55噻托溴銨是一個(gè)支氣管擴(kuò)張劑，適用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)的維持治療，包括慢性支氣管炎和肺氣腫，伴隨性呼吸困難的維持治療及急性發(fā)作的預(yù)防。
健客價(jià)： ￥135本品為支氣管擴(kuò)張劑，適用于成人慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的維持治療。
健客價(jià)： ￥365布地奈德福莫特羅粉吸入劑： 1.哮喘：本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者，或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動(dòng)劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病（COPD）：針對患有COPD(FEV1≤預(yù)計(jì)正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療，這些患者盡
健客價(jià)： ￥692信必可都保：1.哮喘：本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者，或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動(dòng)劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD）：針對患有COPD(FEV1≤預(yù)計(jì)正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療，這些患者盡管長期規(guī)范的使用長效的
健客價(jià)： ￥698血管擴(kuò)張藥。有改善微循環(huán)作用。主要用于微循環(huán)障 礙性疾病，如糖尿病引起的腎病，周圍神經(jīng)病，視網(wǎng)膜病，眼底病及缺血性腦血管病，也可用于原發(fā)性高血壓的輔助治療。
健客價(jià)： ￥21.5吸入丙酸氟替卡松給藥可預(yù)防性治療哮喘。 成人： ·輕度哮喘：在每日規(guī)律治療基礎(chǔ)上，需間歇性給予支氣管擴(kuò)張劑藥物緩解哮喘癥狀的病人。 ·中度哮喘：正在接受預(yù)防治療或單用支氣管擴(kuò)張劑治療，但其哮喘仍是不穩(wěn)定或繼續(xù)惡化的病人。 ·重度哮喘：重度慢性哮喘病人，以依賴皮質(zhì)激素全身給藥才能充分控制癥狀的病人。一旦開始使用吸入型丙酸氟替卡松，能顯著減少或撤除許多病人對口服皮質(zhì)激素的需求。 兒童： 任
健客價(jià)： ￥75.5吸入丙酸氟替卡松給藥可預(yù)防性治療哮喘。 成人： ·輕度哮喘：在每日規(guī)律治療基礎(chǔ)上，需間歇性給予支氣管擴(kuò)張劑藥物緩解哮喘癥狀的病人。 ·中度哮喘：正在接受預(yù)防治療或單用支氣管擴(kuò)張劑治療，但其哮喘仍是不穩(wěn)定或繼續(xù)惡化的病人。 ·重度哮喘：重度慢性哮喘病人，以依賴皮質(zhì)激素全身給藥才能充分控制癥狀的病人。一旦開始使用吸入型丙酸氟替卡松，能顯著減少或撤除許多病人對口服皮質(zhì)激素的需求。 兒童：任何需
健客價(jià)： ￥100本品適用于對頭孢克肟敏感的鏈球菌屬(腸球菌除外)、肺炎球菌、淋球菌、卡他布蘭漢球菌、大腸桿菌、克雷白氏桿菌屬、沙雷菌屬、變形桿菌屬及流感桿菌所引起的下列感染性疾?。?1.支氣管炎、支氣管擴(kuò)張癥、慢性呼吸系統(tǒng)感染疾病的繼發(fā)感染、肺炎； 2.腎盂腎炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎； 3.膽囊炎、膽管炎； 4.猩紅熱； 5.中耳炎、副鼻竇炎。
健客價(jià)： ￥10
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