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肺大皰的臨床癥狀 容易與哪些疾病混淆

2017-03-11 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:巨大肺大皰可使患者感到胸悶、氣短。肺大皰突然增大破裂,可產(chǎn)生自發(fā)性氣胸并出現(xiàn)相應(yīng)體征,并出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難和類似心絞痛的胸痛。

  因肺大皰的大小、原有肺部病變和并發(fā)癥的不同臨床表現(xiàn)不盡相同。小的肺大皰病人無明顯癥狀,單純肺大皰的患者也常沒有癥狀。有些肺大皰可經(jīng)多年無改變,部分肺大皰可逐漸增大,胸部叩診有過度回響、呼吸音減弱甚至消失。肺大皰的增大或在其他部位又出現(xiàn)新的肺大皰,可使肺功能發(fā)生障礙并逐漸出現(xiàn)癥狀。巨大肺大皰可使患者感到胸悶、氣短。肺大皰突然增大破裂,可產(chǎn)生自發(fā)性氣胸并出現(xiàn)相應(yīng)體征,并出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難和類似心絞痛的胸痛。

  肺大皰如為單發(fā)且張力不大,則其臨床癥狀可能并不顯著。但如同時有廣泛肺氣腫或?yàn)槎喟l(fā)大泡,則常咳嗽、胸悶、氣短等癥狀。

  巨大的肺大皰,泡內(nèi)張力較高,則多有不同程度的呼吸困難,有的病人因而失去勞動力須與局限性氣胸相鑒別。肺大皰向四周膨脹,所以在肺尖區(qū)、肋膈角或心膈角區(qū)均可見到被壓迫的肺組織;而局限性氣胸則主要是將肺組織向肺內(nèi)推壓,通??梢姳粔浩鹊姆尾窟吘壙s向肺門,肺大皰無這種現(xiàn)象。因此雖然在兩者中都可見有條狀間隔,仍可給予區(qū)別。另外,胸腔閉式引流探查觸及有張力的大皰壁,置管后只引流出少許氣體或只看到負(fù)壓水柱波動而無氣體排出,就可診斷巨大肺大皰排除氣胸。本病還需與先天性肺囊腫、自發(fā)性氣胸、空洞性肺結(jié)核等疾病鑒別。,甚至行動亦受到限制。

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