乳糜胸能徹底治愈嗎
眾所周知,乳糜胸會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的胸悶、氣短、脹痛、不能平臥,甚至晚上只能坐著睡覺,讓人感到非常痛苦,寢食不安,痛不欲生。如果我們置之不管,很多患者胸水會(huì)越來(lái)越多,會(huì)造成最后呼吸困難,甚至威脅生命。那么,得了乳糜胸能徹底治愈嗎?如何治療?
乳糜胸治療方案取決于病因。乳糜量的多少及病程持續(xù)的長(zhǎng)短,通常采用綜合治療。
1.病因治療惡性腫瘤是乳糜胸的主要原因。其中,又以淋巴瘤最多見,此種患者對(duì)放療及化療反應(yīng)皆較好,有的患者經(jīng)治療后瘤體縮小,上腔靜脈或胸導(dǎo)管壓迫解除,乳糜胸消失。放療對(duì)Kaposi肉瘤所致的乳糜胸也有效。結(jié)核患者應(yīng)行抗結(jié)核治療。
2.對(duì)癥治療減少進(jìn)食量及服用低脂飲食,可減少乳糜液的生成。溢出速度快、量大者可禁食、胃腸減壓及實(shí)行靜脈高營(yíng)養(yǎng)治療,以阻斷乳糜液形成,有利胸導(dǎo)管損傷的修復(fù)??墒秤酶缓墟湼视腿サ淖貦坝突蛞佑停煞乐?fàn)I養(yǎng)不良的發(fā)生,減少乳糜液的形成。因?yàn)橹墟湼视腿ヅc長(zhǎng)鏈脂肪酸不同,它自腸道吸收后不參與乳糜形成,而經(jīng)門脈進(jìn)入肝臟。
3.手術(shù)溢出量大的乳糜胸患者,經(jīng)正規(guī)的內(nèi)科治療(包括禁食、胃腸減壓及靜脈高營(yíng)養(yǎng)等)兩周以上無(wú)顯著效果者,應(yīng)盡早手術(shù),以防止發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良。手術(shù)方法是開胸或通過(guò)胸腔鏡查找胸導(dǎo)管裂口,行修補(bǔ)縫合或予以結(jié)扎。術(shù)前可作淋巴管造影,臨術(shù)前胃管注入親脂染料等方法有助于在術(shù)前或術(shù)中確定胸導(dǎo)管破口或阻塞部位。手術(shù)路徑單側(cè)者經(jīng)患側(cè)切口,雙側(cè)者則經(jīng)左側(cè)進(jìn)入。當(dāng)開胸后難以找到破口,或因腫瘤包埋、纖維粘連難以分離時(shí);可在膈上主動(dòng)脈裂孔處結(jié)扎胸導(dǎo)管,頑固性乳糜胸患者可行胸腹腔轉(zhuǎn)流術(shù)
乳糜胸患者宜吃食物
近年來(lái),乳糜胸已經(jīng)成為危害社會(huì)和人類健康的疾病之一。乳糜胸作為人類健康的一大勁敵,如何治療乳糜胸不僅是大眾關(guān)注的問(wèn)題,也是國(guó)家公共衛(wèi)生工作的重點(diǎn)。因此,患者除了在接受正規(guī)的治療外還需在日常飲食上進(jìn)行合理搭配。
1、以植物性食物為主。
一日三餐中應(yīng)做到食物多樣,谷類為主,適當(dāng)多吃粗糧雜糧,多吃富含膳食纖維和維生素的新鮮蔬菜水果,動(dòng)物性食物應(yīng)適量,不能吃過(guò)多。
2、多吃新鮮的蔬菜和水果。
新鮮蔬菜和水果是公認(rèn)的最佳防癌食物,有充分證據(jù)表明能降低口腔、咽、食管、肺、胃、結(jié)腸、直腸等癌癥的危險(xiǎn)性,且很有可能降低喉、胰腺、乳腺、膀胱等癌癥的危險(xiǎn)性,也可能降低子宮頸、子宮內(nèi)膜、肝、前列腺癌的危險(xiǎn)性。因此,要多吃新鮮的蔬菜水果。
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