隨著社會生活水平提高，同時各種飲食習慣的改變，食物的安全指數(shù)降低，各種疾病發(fā)病率越來越高。乳糜胸就是其中之一。乳糜胸不僅發(fā)生在成人中，有時還會出現(xiàn)在嬰幼兒群體，其對人們生活的影響越來越大，人們對其也越來越重視。我們需要及早發(fā)現(xiàn)，及早治療。

　　乳可導致慢性消耗性致死。所以對乳糜胸應爭取做到早期診斷、早期治療，提高治愈率。外傷性胸導管損傷較早出現(xiàn)癥狀，早期易被誤診為血胸，控制出血后胸腔引流液由清變混濁，由淡紅色變?yōu)槿榘咨?，且隨著進食量的增多（尤為高脂食物）而增多。病人表現(xiàn)為嚴重脫水、消瘦等營養(yǎng)不良的癥狀，胸腔內(nèi)乳糜液積貯增多對肺組織產(chǎn)生壓迫，縱隔向?qū)?cè)移位，回心大靜脈回流不暢，病人出現(xiàn)胸悶氣急和呼吸困難等癥狀。

　　循環(huán)血容量減少和回心靜脈血流不暢，使心排血量降低，出現(xiàn)心率增快，血壓偏低，病人訴說心悸、氣急、頭暈和乏力等癥狀。乳糜液能抑制細菌生長，故乳糜胸伴發(fā)胸膜腔感染較為少見。

　　非創(chuàng)傷性乳糜胸患者的病情為漸進性發(fā)展。先天性乳糜胸的嬰兒在出生后幾天內(nèi)發(fā)展成呼吸衰竭的情況很少見。成人則表現(xiàn)為疲勞，勞力性呼吸困難和受累軀體有不舒適感與乏力感。胸膜炎性胸痛與高熱并不常見，這是因為乳糜并不會對胸膜產(chǎn)生刺激作用。既往診斷為淋巴瘤或淋巴管平滑肌增多癥的患者，因表現(xiàn)大片狀影像或雙側(cè)的胸腔積液而考慮為乳糜胸，但僅靠胸膜腔穿刺術檢查，仍不能診斷為乳糜胸。

　　檢查項目：胸腔積液免疫化學檢查、胸腔積液微生物學檢查、胸腔積液臨床化學檢查、胸腔積液顯微鏡檢查、胸腔積液一般性狀檢查、CT檢查

　　1.胸腔積液外觀0.50呈牛奶狀，0.12呈漿液性或漿液血性，放置后上層有油狀薄膜，離心沉淀后仍渾濁。

　　2.胸腔積液檢查胸液甘油三酯測定常>2.75mmol/L，且高于血漿含量，膽固醇/甘油三酯<1。

　　X線檢查：平片多呈現(xiàn)中量、大量積液影像。可通過CT片觀察肺、縱隔、胸膜原發(fā)及轉(zhuǎn)移性腫瘤。淋巴管造影可用來明確胸導管的部位和其破口的部位。

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