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風(fēng)濕性心瓣膜病的臨床常見癥狀 會出現(xiàn)哪幾種病變？

2017-03-08 來源：健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要：暈厥（Syncope，fainting）是突然發(fā)生的、短暫的意識喪失，由于大腦一時性廣泛性供血不足所致。主要原因：心臟排出量減少（主動脈瓣病變）或心臟停搏（傳導(dǎo)阻滯），突然劇烈的血壓下降（大量的主動脈瓣返流）或腦血管的普遍性暫時性閉塞（血栓脫落）。

　　風(fēng)濕性心瓣膜病其臨床最常見的癥狀是呼吸困難、胸悶胸痛、心悸、咯血和乏力。這些癥狀一部分可能是有風(fēng)濕性心瓣膜病引起的，但也有可能是因?yàn)槠渌脑蚝图膊∫鸬?。所以要想?zhǔn)確的對癥治療風(fēng)濕性心瓣膜病就應(yīng)該詳細(xì)的了解這幾種常見的癥狀的特征，以便在治療時能提供更充分更確切的材料。幫助疾病盡早康復(fù)。下面就詳細(xì)的介紹下風(fēng)濕性心臟病的幾種常見的臨床癥狀的特征。

　　1、呼吸困難：呼吸困難（dyspnea）是指病人主觀上有空氣不足或呼吸費(fèi)力的感覺，而客觀上表現(xiàn)為呼吸頻率、深度和節(jié)律的改變。根據(jù)發(fā)病機(jī)理，呼吸困難可分為心原性呼吸困難、肺原性呼吸困難、中樞性呼吸困難、精神神經(jīng)疾病性呼吸困難、中毒性呼吸困難及血原性呼吸困難六種基本類型。風(fēng)心病之呼吸困難是因心臟瓣膜病導(dǎo)致長期或快速的肺淤血、肺泡彈性減退、通氣功能障礙、心排量減低、血流速度減慢、換氣功能障礙等導(dǎo)致缺氧及二氧化碳潴留及肺循環(huán)壓力增高，引起反射性呼吸中樞興奮性增高之故。

　　2、胸痛：胸痛（Chestpain）是一種常見的癥狀，可由多種原因引起，有時起源于局部輕微損害故無關(guān)重要，有時由于內(nèi)臟疾病所致，則往往有重要意義。根據(jù)胸痛的起源，可分為胸壁病變、胸腔器官疾病等及其他原因引起的胸痛，由心臟疾病引起的胸痛稱為心原性胸痛。風(fēng)心瓣膜病引起的心絞痛，胸腔或心包受損等致的胸痛均屬此列。

　　3、暈厥（Syncope，fainting）是突然發(fā)生的、短暫的意識喪失，由于大腦一時性廣泛性供血不足所致。主要原因：心臟排出量減少（主動脈瓣病變）或心臟停搏（傳導(dǎo)阻滯），突然劇烈的血壓下降（大量的主動脈瓣返流）或腦血管的普遍性暫時性閉塞（血栓脫落）。心原性暈厥的嚴(yán)重者稱為急性心原性腦缺血綜合癥（Adams-stokesSyndrome）。

　　4、心悸（palpitation）是自覺心臟跳動伴有心前區(qū)不適感覺，常見的原因?yàn)樾穆墒С?、心臟搏動增強(qiáng)等。

　　以上就是對風(fēng)濕性心瓣膜病的臨床癥狀：呼吸困難、胸痛、暈厥和心悸的癥狀體征的詳細(xì)介紹?；颊吆图覍僦挥星宄牧私獠“Y的癥狀特點(diǎn)，才能更有效的配合醫(yī)生進(jìn)行治療。才能及早的治愈恢復(fù)健康。

　　心臟瓣膜病會出現(xiàn)哪幾種病變？

　　心臟瓣膜病的主要原因包括風(fēng)濕熱、黏液變性、退行性改變、先天性畸形、缺血性壞死、感染和創(chuàng)傷等?？梢砸饐蝹€瓣膜病變，也可以引起多個瓣膜病變。瓣膜病變的類型通常是狹窄或者關(guān)閉不全。一旦出現(xiàn)狹窄和或關(guān)閉不全，便會妨礙正常的血液流動，增加心臟負(fù)擔(dān)，從而引起心臟功能損害，導(dǎo)致心力衰竭。

　　一、二尖瓣狹窄：二尖瓣狹窄往往伴有不同程度的關(guān)閉不全，但外科治療時的觀察證明，單純二尖瓣狹窄的比例，較二尖瓣狹窄全并關(guān)閉不全者多一倍，故此型為慢性風(fēng)濕性心瓣膜損害中常見的病變。

　　二、二尖瓣關(guān)閉不全：由于二尖瓣瓣葉、腱索、乳頭肌等纖維變性而縮短、粘連和變形，致瓣膜不能很好地關(guān)閉。

　　輕度二尖瓣關(guān)閉不全患者，可無自覺癥狀。較重的患者，常有疲倦、乏力、心悸及勞累后呼吸困難，有時也可出現(xiàn)右心功能不全的癥狀。但發(fā)生急性肺水腫和咯血等癥者，遠(yuǎn)較二尖瓣狹窄者少。

　　三、主動脈瓣關(guān)閉不全：由于主動脈瓣炎癥和肉芽組織形成，致使瓣膜增厚、硬化、縮短和畸形，形成主動脈瓣關(guān)閉不全。

　　癥狀輕癥患者常無明顯癥狀。重癥患者可有心悸及身體各部分動脈的強(qiáng)烈搏動感，特別是頭部和頸部更為明顯。約有5%患者可出現(xiàn)心絞痛。晚期可出現(xiàn)左心功能不全和右心功能不全的表現(xiàn)。

　　四、主動肪瓣狹窄：由于主動肪瓣瓣葉交界處的粘連與融合，瓣膜逐漸鈣化而形成主動脈瓣狹窄。目前認(rèn)為，單純性主動脈瓣狹窄大多為先天性或老年退行性病變所致，而風(fēng)濕性主動脈瓣狹窄，約大多數(shù)同時合并主動肪瓣關(guān)閉不全或二尖瓣病變。

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