乳腺結(jié)節(jié)的治療,概述(乳腺囊性增生癥):
乳腺囊性增生癥(乳腺增生癥,良性乳腺結(jié)構(gòu)不良),本病是婦女常見、多發(fā)病之一,多見于25~45歲女性,其本質(zhì)上是一種生理增生與復(fù)舊不全造成的乳腺正常結(jié)構(gòu)的紊亂。在我國,囊性改變少見,多以腺體增生為主,故多稱“乳腺增生癥”。世界衛(wèi)生組織(WHO)統(tǒng)稱“良性乳腺結(jié)構(gòu)不良”。本病惡變的危險性較正常婦女增加2~4倍,臨床癥狀和體征有時與乳癌相混。
乳腺結(jié)節(jié)的治療表現(xiàn):
突出的表現(xiàn)有乳房脹痛和乳內(nèi)腫塊。
(一)乳房脹痛:常見為單側(cè)或雙側(cè)乳房脹痛或觸痛。病程為2個月至數(shù)年不等,大多數(shù)患者具有周期性疼痛的特點,月經(jīng)前期發(fā)生或加重,月經(jīng)后減輕或消失。必須注意的是,乳痛的周期性雖是本病的典型表現(xiàn),但缺乏此特征者并不能否定病變的存在。
(二)乳房腫塊:常為多發(fā)性,單側(cè)或雙側(cè)性,以外上象限多見;且大小、質(zhì)地亦常隨月經(jīng)呈周期性變化,月經(jīng)前期腫塊增大,質(zhì)地較硬,月經(jīng)后腫塊縮小,質(zhì)韌而不硬。捫查時可觸及腫塊呈節(jié)結(jié)構(gòu),大小不一,與周圍組織界限不清,多有觸痛,與皮膚和深部組織無粘連,可被推動,腋窩淋巴結(jié)不腫大。
此外,尚有病程長、發(fā)展緩慢、有時可有乳頭溢液等表現(xiàn)。乳房內(nèi)大小不等的結(jié)節(jié)實質(zhì)上是一些囊狀擴張的大、小乳管,乳頭溢液即來自這些囊腫,呈黃綠色、棕色或血性,偶為無色漿液性。
乳腺結(jié)節(jié)的治療診斷依據(jù):
根據(jù)上述的臨床表現(xiàn)及體征,診斷本病并不困難。但要注意的是,少數(shù)患者(約2~3%)可發(fā)生惡變,因此,對可疑患者要注意隨訪觀察,一般每三個月復(fù)查一次。對單側(cè)性且病變范圍局限者,尤應(yīng)提高警惕。
乳腺結(jié)節(jié)的治療:
由于對本病發(fā)生的機理和病因尚無確切了解,目前治療上基本為對癥治療。部分病人發(fā)病后數(shù)月至1~2年后??勺孕芯徑?,多不需治療。癥狀較明顯,病變范圍較廣泛的病人,可以胸罩托起乳房;口服中藥小金丹或消遙散,或5%碘化鉀均可緩解癥狀。近年來類似的藥物產(chǎn)品較多,如乳塊消、乳癖消、天冬素片、平消片、囊癖靈、三苯氧胺等等,治療效果不一。
此外,尚有激素療法,有人采用雄激素治療本病,藉以抑制雌激素效應(yīng),軟化結(jié)節(jié),減輕癥狀;但這種治療有可能加劇人體激素間失衡,不宜常規(guī)應(yīng)用。僅在癥狀嚴重,影響正常工作和生活時,才考慮采用。
對患者的隨訪觀察中,一但發(fā)現(xiàn)有短期內(nèi)迅速生長或質(zhì)地變硬的腫塊,應(yīng)高度懷疑其癌變可能,必要時行活檢或患乳單純切除,術(shù)中冰凍切片查到癌細胞者,應(yīng)按乳癌處理。
飲食:
1、好心情:心情好,卵巢的正常排卵就不會被壞情緒阻撓,孕激素分泌就不會減少,乳腺就不會因受到雌激素的單方面刺激而出現(xiàn)增生,已增生的乳腺也會在孕激素的照料下逐漸復(fù)原。
2、妊娠,哺乳:妊娠,哺乳是打擊乳腺增生的好方法,孕激素分泌充足,能有效保護,修復(fù)乳腺;而哺乳能使乳腺充分發(fā)育,并在斷奶后良好退化,不易出現(xiàn)增生。
3、調(diào)理月經(jīng):臨床發(fā)現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂的女性比其他人更易乳腺增生,通過調(diào)理內(nèi)分泌調(diào)理月經(jīng),同時也能預(yù)防和治療乳腺增生。
4、低脂高纖飲食:遵循“低脂高纖”飲食原則,多吃全麥食品,豆類和蔬菜,增加人體代謝途徑,減少乳腺受到的不良刺激。還有,控制動物蛋白攝入,以免雌激素過多,造成乳腺增生。
5、睡覺規(guī)律規(guī)律:睡眠不僅有利于平衡內(nèi)分泌,更給體內(nèi)各種激素提供了均衡發(fā)揮健康功效的良好環(huán)境。團結(jié)的力量大,各種激素協(xié)同合作自然能打敗乳腺增生。
6、和諧性生活:和諧的性生活首先能調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,刺激孕激素分泌,增加對乳腺的保護力度和修復(fù)力度。當(dāng)然,性愛也會刺激雌激素分泌,不過在孕激素的監(jiān)督下,雌激素只能乖乖豐胸,沒有機會使乳腺增生。另外,性高潮刺激還能加速血液循環(huán),避免乳房因氣血運行不暢而出現(xiàn)增生。
7、補充維生素,礦物質(zhì):人體如果缺乏B族維生素,維生素C或鈣,鎂等礦物質(zhì),前列腺素E的合成就會受到影響,乳腺就會在其它激素的過度刺激下出現(xiàn)或加重增生。
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