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什么是乳頭溢液乳 頭溢液原來(lái)是這些疾病引起的

2017-03-08 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:約1/3病人在乳暈區(qū)可捫及腫塊,呈圓形、質(zhì)軟、光滑活動(dòng),直徑小于1cm。選擇性乳腺導(dǎo)管造影顯示1~2級(jí)導(dǎo)管內(nèi)有沙粒大小的圓形或橢圓形充盈缺損,近端導(dǎo)管擴(kuò)張,管腔無(wú)完全中斷。溢液細(xì)胞學(xué)和腫物針吸細(xì)胞學(xué)檢查可見(jiàn)腫瘤細(xì)胞。

  乳頭溢液是女性常見(jiàn)的一種乳房疾病,對(duì)乳頭溢液患者的健康傷害極大,乳頭溢液現(xiàn)象的發(fā)生一般與乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、乳腺囊性增生病、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀癌等疾病有很大的關(guān)系,充分了解乳頭溢液的相關(guān)病因,對(duì)治療乳頭溢液也是有很大幫助的。

  1、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥:乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥又稱(chēng)“漿細(xì)胞性乳腺炎”,常因乳頭內(nèi)陷或乳腺上皮細(xì)胞脫落,以及大量含脂質(zhì)的分泌物淤積阻塞導(dǎo)管,以致分泌物排泄不暢,管內(nèi)壓力不斷增高而引起導(dǎo)管擴(kuò)張。其臨床特點(diǎn)為是好發(fā)于40~60歲非哺乳期或絕經(jīng)期婦女,多有哺乳障礙史,病因以一側(cè)常見(jiàn)。乳頭溢液為早期癥狀,常為多個(gè)導(dǎo)管溢液,呈棕黃色或灰白色稠厚物。常觸及乳暈區(qū)腫塊直徑多小于3cm以?xún)?nèi),邊緣規(guī)整。早期常與皮膚粘連。同側(cè)腋窩淋巴結(jié)不腫大。選擇性乳腺導(dǎo)管造影顯示擴(kuò)張導(dǎo)管的部位、范圍和程度。乳頭溢液及腫物針吸細(xì)胞學(xué)檢查可見(jiàn)大量導(dǎo)管上皮、泡沫細(xì)胞、漿細(xì)胞淋巴細(xì)胞、細(xì)胞殘核及壞死物。

  2、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤:多見(jiàn)于40~50歲的中年人瘤體多位于乳暈下方較大的輸乳管內(nèi)。可單發(fā)亦可同時(shí)累及數(shù)支大導(dǎo)管。腫瘤為多數(shù)細(xì)小分支的乳頭狀新生物構(gòu)成,外型似小楊梅,有蒂且與受累的擴(kuò)張導(dǎo)管壁相連。其主要臨床表現(xiàn)是乳頭溢液,乳頭間歇性自然排出陳舊性血水,少數(shù)為棕黃色或黃色漿液。約1/3病人在乳暈區(qū)可捫及腫塊,呈圓形、質(zhì)軟、光滑活動(dòng),直徑小于1cm。選擇性乳腺導(dǎo)管造影顯示1~2級(jí)導(dǎo)管內(nèi)有沙粒大小的圓形或橢圓形充盈缺損,近端導(dǎo)管擴(kuò)張,管腔無(wú)完全中斷。溢液細(xì)胞學(xué)和腫物針吸細(xì)胞學(xué)檢查可見(jiàn)腫瘤細(xì)胞。

  3、乳腺囊性增生?。?/strong>本病較為常見(jiàn),據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道其發(fā)病率約為育齡期婦女的50%左右。因有部分病例可發(fā)展為癌故有人稱(chēng)為癌前病變。病變主要累及小導(dǎo)管及腺胞,也可累及大中導(dǎo)管。其臨床特點(diǎn)是與月經(jīng)周期有關(guān)的乳腺疼痛,有時(shí)乳腺有隱痛、刺痛。兩乳內(nèi)可捫及單一或多個(gè)囊性腫塊或區(qū)段性顆粒結(jié)節(jié)。少數(shù)有乳頭溢液呈漿液性漿液血性、血性。鉬靶X線(xiàn)攝影,顯示乳內(nèi)有棉花狀或毛玻璃狀,邊界模糊不清的密度增高影。若有囊腫形成時(shí)可見(jiàn)圓形、透亮陰影。近紅外線(xiàn)乳腺掃描,顯示點(diǎn)狀、片狀灰影,血管增粗、增多。B超顯示增生部位不均勻低回聲區(qū)及無(wú)回聲囊腫。

  4、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀癌:多見(jiàn)于老年多產(chǎn)婦女,是乳腺癌的一種特殊類(lèi)型,平均發(fā)病年齡為56歲。其臨床特點(diǎn)是發(fā)病緩慢,病史長(zhǎng),一般病程5年以上。乳暈區(qū)腫塊質(zhì)硬,常與皮膚粘連。約1/4病人有血性乳頭溢液,常為單管溢液。選擇性乳腺導(dǎo)管造影檢查,顯示近端導(dǎo)管擴(kuò)張管壁有凹凸不平的充盈缺損,管壁梗阻完全中斷。溢液細(xì)胞學(xué)檢查可見(jiàn)癌細(xì)胞。近紅外線(xiàn)乳腺掃描檢查,可見(jiàn)腫塊灰影及異常血管。

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