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乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥的早期癥狀 治療方法有哪些

2017-03-07 來(lái)源：健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要：乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥的自然病程長(zhǎng)短不一，有的只有幾天或幾周，有的則可長(zhǎng)達(dá)數(shù)年、數(shù)十年?？梢砸粋?cè)單發(fā)，也有雙側(cè)同時(shí)發(fā)病，或一側(cè)發(fā)病之后，經(jīng)過(guò)若干時(shí)間后另一側(cè)也發(fā)病，亦有一側(cè)先后多處發(fā)病者。

　　現(xiàn)代社會(huì)經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展，給工作的人們帶來(lái)諸多的壓力，尤其是身負(fù)工作和家庭雙重壓力的職業(yè)女性們。由于工作的繁忙以及家庭的瑣碎，使得女性朋友們沒(méi)有時(shí)間應(yīng)對(duì)自身身體上出現(xiàn)的種種異狀。特別是當(dāng)出現(xiàn)乳房經(jīng)常性的疼痛、乳房腫塊以及乳頭分泌不明液體時(shí)，就需警惕乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥了。

　　乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥的早期是沒(méi)有癥狀的，但其中一部分人變得有癥狀時(shí)，則在臨床上常以乳頭溢液、乳暈下腫塊、乳暈旁膿腫、乳暈旁瘺管以及漿細(xì)胞性乳腺炎等形式出現(xiàn)。

　　乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥的自然病程長(zhǎng)短不一，有的只有幾天或幾周，有的則可長(zhǎng)達(dá)數(shù)年、數(shù)十年?？梢砸粋?cè)單發(fā)，也有雙側(cè)同時(shí)發(fā)病，或一側(cè)發(fā)病之后，經(jīng)過(guò)若干時(shí)間后另一側(cè)也發(fā)病，亦有一側(cè)先后多處發(fā)病者。

　　當(dāng)病情發(fā)展時(shí)，擴(kuò)張的乳導(dǎo)管壁伴隨炎性反應(yīng)和淋巴增殖，由于纖維化而變得增厚，使得乳導(dǎo)管變短而引起乳頭回縮，最早的乳頭改變是中心性凹陷，乳頭呈水平的唇樣變，逐漸可發(fā)展為不全性凹陷和完全性凹陷。也有因原有的先天性乳頭凹陷引起導(dǎo)管排泄不暢，最后導(dǎo)致乳導(dǎo)管擴(kuò)張者。如果乳暈部出現(xiàn)水腫，就可見(jiàn)到假性橘皮樣變。

　　當(dāng)導(dǎo)管擴(kuò)張進(jìn)一步發(fā)展時(shí)，或在導(dǎo)管內(nèi)容物的分解產(chǎn)物的刺激下，或在外傷(包括手術(shù)、撞擊)后，不斷萎縮的乳導(dǎo)管上皮連續(xù)發(fā)生破裂，管內(nèi)分泌物通過(guò)導(dǎo)管壁，引起導(dǎo)管周圍組織的炎癥，形成了乳暈下或乳暈周圍的腫塊，炎癥向四周擴(kuò)散時(shí)，則腫塊迅速擴(kuò)大，這一進(jìn)程很快，?？捎?~3天內(nèi)腫塊占據(jù)大部分乳房，由于腫塊的迅速增大、僵硬、邊緣不清與周圍組織有粘連，局部皮膚有橘皮樣變，乳頭回縮，腋下淋巴結(jié)腫大，此時(shí)常被誤診為乳腺癌。細(xì)胞學(xué)檢查或病理切片上可見(jiàn)到大量的淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞，因而又稱漿細(xì)胞性乳腺炎。

　　有時(shí)還可見(jiàn)到肉芽腫組織及狼罕氏巨細(xì)胞。當(dāng)膿腫形成時(shí)，乳房局部可出現(xiàn)不太明顯的皮膚發(fā)紅、發(fā)熱、脹痛，全身癥狀可見(jiàn)低熱、疲倦、頭昏或頭痛等，膿腫破潰后或形成瘺管，或暫時(shí)痊愈，以后反復(fù)發(fā)作，并常在一側(cè)發(fā)病后，另一側(cè)也出現(xiàn)同樣病變。有人把此期病變稱作“乳暈導(dǎo)管瘺”。

　　乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥對(duì)女性會(huì)有如此多的危害，因而及時(shí)的治療是必要的。雖然手術(shù)是治療該病的最有效的方法，但是對(duì)于病變導(dǎo)管的切除會(huì)影響女性乳房的美觀，甚至造成女性哺乳功能的喪失。

　　導(dǎo)管擴(kuò)張癥與漿細(xì)胞性乳腺炎為一個(gè)疾病不同時(shí)期的表現(xiàn)，治療方案則依據(jù)不同的臨床表現(xiàn)而定。但治療的共同要點(diǎn)史切除有病變的乳腺導(dǎo)管，以求達(dá)到根治的目的。

　　乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥初期，僅有乳頭溢液或乳暈部有囊腫或小腫塊者，應(yīng)作擴(kuò)張導(dǎo)管術(shù)及腫塊切除術(shù)，切除腫塊周遍的炎癥組織及相通的導(dǎo)管，并應(yīng)將導(dǎo)管分離達(dá)乳頭處，以免術(shù)后復(fù)發(fā)。保留乳頭。

　　乳頭溢液伴反復(fù)感染的腫塊，在排除惡性可能后，應(yīng)作廣泛切除，若病變集中于乳暈及中央?yún)^(qū)者，可作為中央?yún)^(qū)段乳房楔形切除術(shù)，以達(dá)到根治的目的。

　　炎性腫塊或膿腫形成者，按炎癥處理，使用抗生素，局部切開(kāi)引流，在疑有病變的擴(kuò)張導(dǎo)管處作括治術(shù)。

　　慢性瘺管或乳房嚴(yán)重畸形者，可以考慮作單純?nèi)榉壳谐g(shù)。

　　中醫(yī)治療：

　　中醫(yī)治療乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張綜合癥，內(nèi)治可以調(diào)整人體臟腑氣血功能，外治可以直接施治于病變部位，特別是用傳統(tǒng)的掛線法或切開(kāi)法治療瘺管期病變，創(chuàng)傷小、痛苦少、效果好，患者較易接受

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