近年來,隨著社會的發(fā)展,人們生活水平的提高,疾病越來越多,乳糜胸就是其中一種。乳糜胸發(fā)病率高,需要我們及早發(fā)現(xiàn),及時治療,治療的方法有很多種。以下內容主要為大家介紹一下乳糜胸的手術治療方法。
1、手術適應證:
(1)發(fā)病急驟,乳糜液引流量每日超過1500ml以上,臨床癥狀較重者,應及早手術。
(2)胸部手術如食管癌根治術后出現(xiàn)的乳糜胸,多為術中損傷胸導管主干引起,保守治愈的機會較少。如果觀察保守治療時間過長,將導致失去手術時機,病人可因衰竭致死。因此對手術后乳糜胸每日乳糜量在1000ml左右,經觀察、保守治療一周后無減少趨勢者應積極手術治療。
2、手術切口:一般取患側切口進胸。胸部術后早期出現(xiàn)的胸糜胸,可選擇經原手術切口進胸。有人主張動脈弓以上胸導管損傷應左側進胸,主動脈弓以下?lián)p傷宜右側進胸。
3、手術操作:手術前4h口服30ml牛奶,增加乳糜量,便手術中尋找胸導管破口。
(l)胸導管結扎術:經后外側切口由第五或第六肋間進胸。吸凈胸腔內積液,沿胸導管上下進行探查,多可見從破口處流出乳白色液體,在胸導管破口的上下端用粗絲線雙重結扎即可。
(2)膈肌上胸導管結扎:胸腔內胸導管破口小易導找時,可在膈肌主動脈裂孔處暴露胸導管后對其進行縫扎。也可把奇靜脈和主功脈間的組織作環(huán)形整塊縫扎??p扎確切時,胸膜腔內亦無乳糜液外漏。
近年來,乳糜胸已經成為危害社會和人類健康的疾病之一。乳糜胸作為人類健康的一大勁敵,如何治療乳糜胸不僅是大眾關注的問題,也是國家公共衛(wèi)生工作的重點。因此,患者除了在接受正規(guī)的治療外還需在日常飲食上進行合理搭配。
1、以植物性食物為主。
一日三餐中應做到食物多樣,谷類為主,適當多吃粗糧雜糧,多吃富含膳食纖維和維生素的新鮮蔬菜水果,動物性食物應適量,不能吃過多。
2、多吃新鮮的蔬菜和水果。
新鮮蔬菜和水果是公認的最佳防癌食物,有充分證據(jù)表明能降低口腔、咽、食管、肺、胃、結腸、直腸等癌癥的危險性,且很有可能降低喉、胰腺、乳腺、膀胱等癌癥的危險性,也可能降低子宮頸、子宮內膜、肝、前列腺癌的危險性。因此,要多吃新鮮的蔬菜水果。
中國居民膳食指南建議,成年人每天應吃蔬菜300-500克,吃多種蔬菜,深色蔬菜至少占一半;每天吃水果200-400克。吃水果的時候要盡量完整進食而不要榨成果汁,因為加工過程將水果中的寶貴膳食纖維去掉了。
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