胸是由于人類胸部受過外傷和做過胸腔手術(shù)甚至劇咳或嘔吐都可造成胸導(dǎo)管破裂,導(dǎo)致乳糜液不能及時(shí)的排除所致,所以了解乳糜胸癥狀對(duì)患者很重要。
乳糜胸癥狀表現(xiàn)有:
1、咳嗽或嘔吐
這些癥狀主要表現(xiàn)在先天性嬰兒中,是指嬰兒在生產(chǎn)時(shí)不能順利生產(chǎn)因一些外部因素使嬰兒胸導(dǎo)管破裂所引起。
2、疲勞和呼吸困難
成人主要表現(xiàn)為疲勞,勞力性呼吸困難和受累軀體有不舒適感與乏力感。它是由于胸膜炎性胸痛與高熱,這是因?yàn)槿槊硬⒉粫?huì)對(duì)胸膜產(chǎn)生刺激作用。既往診斷為淋巴瘤或淋巴管平滑肌增多癥的患者,因表現(xiàn)大片狀影像或雙側(cè)的胸腔積液而是為乳糜胸癥狀。
乳糜胸由于各種原因流經(jīng)胸導(dǎo)管回流的淋巴乳糜液外漏并積存于胸膜腔內(nèi),常伴有咳嗽、胸痛等癥狀?;颊咴诖_診后一定要及時(shí)治療,以免耽誤最佳的治療時(shí)間,導(dǎo)致病情加重。
1、病因治療
惡性腫瘤是乳糜胸的主要原因。其中,又以淋巴瘤最多見,此種患者對(duì)放療及化療反應(yīng)皆較好,有的患者經(jīng)治療后瘤體縮小,上腔靜脈或胸導(dǎo)管壓迫解除,乳糜胸消失。放療對(duì)Kaposi肉瘤所致的乳糜胸也有效。結(jié)核患者應(yīng)行抗結(jié)核治療。
2、對(duì)癥治療
減少進(jìn)食量及服用低脂飲食,可減少乳糜液的生成。溢出速度快、量大者可禁食、胃腸減壓及實(shí)行靜脈高營(yíng)養(yǎng)治療,以阻斷乳糜液形成,有利胸導(dǎo)管損傷的修復(fù)。可食用富含中鏈甘油三酯的棕櫚油或椰子油,可防止?fàn)I養(yǎng)不良的發(fā)生,減少乳糜液的形成。因?yàn)橹墟湼视腿ヅc長(zhǎng)鏈脂肪酸不同,它自腸道吸收后不參與乳糜形成,而經(jīng)門脈進(jìn)入肝臟。
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