乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張的病因及癥狀治療方法有哪些

2017-03-06 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：　乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥初期，僅有乳頭溢液或乳暈部有囊腫或小腫塊者，應(yīng)作擴(kuò)張導(dǎo)管術(shù)及腫塊切除術(shù)，切除腫塊周遍的炎癥組織及相通的導(dǎo)管，并應(yīng)將導(dǎo)管分離達(dá)乳頭處，以免術(shù)后復(fù)發(fā)。保留乳頭。

　　乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥的發(fā)病機(jī)制在學(xué)界尚有爭議，一般來說有以下幾種看法：

　　1、導(dǎo)管排泄障礙：

　　(1)如先天性乳頭畸形、凹陷、不潔或外來毛發(fā)、纖維等引起乳孔堵塞，導(dǎo)管發(fā)育異常，乳腺結(jié)構(gòu)不良，導(dǎo)致上皮增生、炎癥、損傷等引起導(dǎo)管狹窄、中斷或閉塞。導(dǎo)管排泄不暢，常是溢乳期發(fā)展到腫塊期的主因。

　　(2)導(dǎo)管內(nèi)分泌物積聚，引起導(dǎo)管擴(kuò)張。

　　(3)部分中、老年婦女，由于卵巢功能減退，乳腺導(dǎo)管呈退行性變，管壁松弛，肌上皮細(xì)胞收縮力減退，導(dǎo)致導(dǎo)管內(nèi)分泌物積聚而管腔擴(kuò)張引起本病。

　　2、異常激素刺激：

　　異常的性激素刺激能促使導(dǎo)管上皮產(chǎn)生異常分泌，導(dǎo)管明顯擴(kuò)張。

　　乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張的病因及癥狀

　　一般來說，單有阻塞存在而無異常激素刺激促使上皮分泌，不致發(fā)生導(dǎo)管擴(kuò)張。

　　3、感染：

　　可能與厭氧菌感染或乳暈部感染有關(guān)。

　　臨床表現(xiàn)：

　　本病多見于40歲以上非哺乳期或絕經(jīng)期婦女，常有哺乳障礙史。病變常限于一側(cè)，但亦有兩側(cè)乳腺同時(shí)受累者。乳頭溢液有時(shí)為本病的首發(fā)癥狀，且為惟一體征。多個(gè)部位壓迫乳腺，均能使分泌物自乳頭溢出，病變常累及數(shù)目較多的乳管，也可占據(jù)乳暈的一大半。乳頭溢液常為間歇性，時(shí)有時(shí)無。

　　以上臨床表現(xiàn)不是所有病人都按其發(fā)展規(guī)律而出現(xiàn)，即其首發(fā)癥狀不一定是先出現(xiàn)乳頭溢液或急性炎癥表現(xiàn)，可能是先出現(xiàn)乳暈下腫塊，也可能出現(xiàn)經(jīng)久不愈的乳暈旁瘺管。

　　導(dǎo)管擴(kuò)張癥與漿細(xì)胞性乳腺炎為一個(gè)疾病不同時(shí)期的表現(xiàn)，治療方案則依據(jù)不同的臨床表現(xiàn)而定。但治療的共同要點(diǎn)史切除有病變的乳腺導(dǎo)管，以求達(dá)到根治的目的。

　　乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥初期，僅有乳頭溢液或乳暈部有囊腫或小腫塊者，應(yīng)作擴(kuò)張導(dǎo)管術(shù)及腫塊切除術(shù)，切除腫塊周遍的炎癥組織及相通的導(dǎo)管，并應(yīng)將導(dǎo)管分離達(dá)乳頭處，以免術(shù)后復(fù)發(fā)。保留乳頭。

　　乳頭溢液伴反復(fù)感染的腫塊，在排除惡性可能后，應(yīng)作廣泛切除，若病變集中于乳暈及中央?yún)^(qū)者，可作為中央?yún)^(qū)段乳房楔形切除術(shù)，以達(dá)到根治的目的。

　　炎性腫塊或膿腫形成者，按炎癥處理，使用抗生素，局部切開引流，在疑有病變的擴(kuò)張導(dǎo)管處作括治術(shù)。

　　慢性瘺管或乳房嚴(yán)重畸形者，可以考慮作單純?nèi)榉壳谐g(shù)。

　　中醫(yī)治療：

　　中醫(yī)治療乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張綜合癥，內(nèi)治可以調(diào)整人體臟腑氣血功能，外治可以直接施治于病變部位，特別是用傳統(tǒng)的掛線法或切開法治療瘺管期病變，創(chuàng)傷小、痛苦少、效果好，患者較易接受

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