不少朋友被乳糜胸病癥困擾，它是一種不常見(jiàn)的呼吸道疾病，嚴(yán)重患者甚至?xí)ド?。乳糜胸是由于人類胸部受過(guò)外傷和做過(guò)胸腔手術(shù)甚至劇咳或嘔吐都可造成胸導(dǎo)管破裂，導(dǎo)致乳糜液不能及時(shí)的排除所致，所以了解乳糜胸癥狀對(duì)患者很重要。

　　乳糜胸癥狀表現(xiàn)有：

　　1、咳嗽或嘔吐

　　這些癥狀主要表現(xiàn)在先天性嬰兒中，是指嬰兒在生產(chǎn)時(shí)不能順利生產(chǎn)因一些外部因素使嬰兒胸導(dǎo)管破裂所引起。

　　2、疲勞和呼吸困難

　　成人主要表現(xiàn)為疲勞，勞力性呼吸困難和受累軀體有不舒適感與乏力感。它是由于胸膜炎性胸痛與高熱，這是因?yàn)槿槊硬⒉粫?huì)對(duì)胸膜產(chǎn)生刺激作用。既往診斷為淋巴瘤或淋巴管平滑肌增多癥的患者，因表現(xiàn)大片狀影像或雙側(cè)的胸腔積液而是為乳糜胸癥狀。

　　乳糜胸的癥狀分兩部分，一是原發(fā)病表現(xiàn)；一為乳糜胸本身癥狀。創(chuàng)傷性胸導(dǎo)管破裂，乳糜液溢出迅速，可產(chǎn)生壓迫癥狀，如氣促、呼吸困難、縱隔移位等。由疾病引起者少有癥狀?？梢?a target="_blank" href="http://m.zjzhongke.cn/jfpd/" name="InnerLinkKeyWord">脂肪、蛋白、電解質(zhì)丟失過(guò)多而營(yíng)養(yǎng)不良，或因T淋巴細(xì)胞丟失過(guò)多而出現(xiàn)免疫功能缺陷。臨床須與膿胸和假性乳糜胸相鑒別，在鑒別時(shí)應(yīng)注意以下兩點(diǎn)：

　　1、在真性乳糜液中，僅有50%呈乳狀，一般呈白色混濁，也可呈淺黃色或粉紅色，無(wú)異味，比重在1.012～1.025之間，pH偏堿(7.40～7.80)，蛋白>30g/L，細(xì)胞數(shù)較少，主要為淋巴細(xì)胞[(0.4～6.8)×109/L]，罕見(jiàn)中性粒細(xì)胞，細(xì)菌培養(yǎng)為陰性，顯微鏡下可見(jiàn)脂肪小滴，乳糜液脂肪含量一般>40g/L，甘油三酯(TG)含量高(當(dāng)>1.1g/L時(shí)可診斷，若<0.5g/L時(shí)可排除)，膽固醇含量較低，膽固醇/甘油三酯<1.0，

　　2、乳狀胸水并非都是乳糜胸，而有可能是膿胸或膽固醇性胸膜炎所形成的假性乳糜液，真性乳糜液加乙醚搖蕩后因脂肪析出而變清澈，脂肪及甘油三酯含量高，蘇丹Ⅲ染色陽(yáng)性，脂蛋白電泳可見(jiàn)乳糜微粒帶，假性乳糜加乙醚搖蕩不能變清澈，肉眼或鏡下可見(jiàn)析光性強(qiáng)的膽固醇結(jié)晶或大量退行性細(xì)胞，不含脂肪球及乳糜微粒，膽固醇多高達(dá)2.5g/L。

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