肺大皰要與哪些疾病鑒別?
須與局限性氣胸相鑒別:肺大皰向四周膨脹,所以在肺尖區(qū)、肋膈角或心膈角區(qū)均可見到被壓迫的肺組織;而局限性氣胸則主要是將肺組織向肺內(nèi)推壓,通常可見被壓迫的肺部邊緣縮向肺門。肺大皰無這種現(xiàn)象,因此,雖然在兩者中都可見有條狀間隔,但仍可給予區(qū)別。
另外胸腔閉式引流探查觸及有張力的大皰壁,置管后只引流出少許氣體或只看到負(fù)壓水柱波動(dòng)而無氣體排出,就可診斷巨大肺大皰排除氣胸,本病還需與先天性肺囊腫、自發(fā)性氣胸、空洞性肺結(jié)核等疾病鑒別。
CT是有效的鑒別診斷方法,可減少肺大皰在立體位的重疊影,能顯示大皰的范圍,也有助于與氣胸鑒別診斷。
鑒別氣胸與巨大肺大皰時(shí),作胸穿應(yīng)持慎重態(tài)度。
憋氣五載原是肺大皰作怪!
專家為馮大爺切除肺大皰后呼吸順暢
今年67歲的馮大爺,5年前呼吸出現(xiàn)急促癥狀,他以為可能患上氣管炎。近日,他病情加重,致走路困難、夜間無法入睡,他來到市中心醫(yī)院就診,被診斷為“巨型肺大皰”,經(jīng)胸外科手術(shù)康復(fù)出院。
據(jù)了解,家住人民路的馮大爺,5年前便出現(xiàn)了呼吸逐漸困難的癥狀,開始認(rèn)為可能是感冒引起,隨時(shí)間變化,他以為自己患上氣管炎。本月上旬,馮大爺?shù)牟∏檫M(jìn)一步加劇,家人便打120求救。到醫(yī)院后,醫(yī)生對(duì)馮大爺做了認(rèn)真檢查,發(fā)現(xiàn)馮大爺肺部有一個(gè)10×8厘米的肺大皰,馮大爺被收入胸外科住院治療,醫(yī)生為其實(shí)施了肺大皰切除術(shù)。
據(jù)市中心醫(yī)院胸外科主任介紹,肺大皰是臨床中較常見的肺部疾病,肺大皰增大,可使肺功能發(fā)生障礙,馮大爺屬巨大肺大皰,導(dǎo)致胸悶、氣短,繼而呼吸困難。另外,肺大皰患者常伴有慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫,肺大皰完全形成后,癥狀會(huì)加重,但只要手術(shù)切除就會(huì)緩解病情。
預(yù)防肺大皰性氣胸小貼士:
1、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,是防治的根本原則。
2、身體瘦長(zhǎng)型,平時(shí)一運(yùn)動(dòng)或勞累就氣喘吁吁者,是肺大皰的高發(fā)人群,應(yīng)當(dāng)注意。
3、肺大皰患者鍛煉身體應(yīng)適可而止,尤其不能過度屏氣。
4、青年人、反復(fù)發(fā)作者,最好及時(shí)手術(shù),以絕后患。