2017-01-21
再探三明醫(yī)改：醫(yī)生高收入怎么來？
雖然有醫(yī)務(wù)性收入擴(kuò)大的設(shè)計(jì)，可是少數(shù)吃慣了“回扣”的醫(yī)生，仍然想拿“黑收入”咋辦？其實(shí)早在2012年三明醫(yī)改初期版本中，杜絕“回扣”就有針對(duì)性的設(shè)計(jì)。
現(xiàn)代醫(yī)院管理制度初步建立，醫(yī)療服務(wù)體系能力明顯提升，就醫(yī)秩序得到改善，城市三級(jí)醫(yī)院普通門診就診人次占醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次的比重明顯降低。
半妖君還有一些需要看病的朋友，他們身體不舒服，到醫(yī)院看病，他不幸有多種病，但是不好意思，按照新的規(guī)定，只能看一種，沒辦法一下子端了所有病痛，要看另外一種病，等這個(gè)病治好了再來。
雖然有醫(yī)務(wù)性收入擴(kuò)大的設(shè)計(jì)，可是少數(shù)吃慣了“回扣”的醫(yī)生，仍然想拿“黑收入”咋辦？其實(shí)早在2012年三明醫(yī)改初期版本中，杜絕“回扣”就有針對(duì)性的設(shè)計(jì)。
規(guī)劃還提出，要“加快形成多元辦醫(yī)格局”。鼓勵(lì)社會(huì)力量興辦健康服務(wù)業(yè)，健全非營(yíng)利性和營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理制度。
在85%的地市開展分級(jí)診療試點(diǎn)，以慢性病和重點(diǎn)人群為切入點(diǎn)，做實(shí)做細(xì)簽約服務(wù)包，家庭醫(yī)生（團(tuán)隊(duì)）簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到30%以上，重點(diǎn)人群覆蓋率達(dá)到60%。
在早期的調(diào)查中，三明市發(fā)現(xiàn)最容易出現(xiàn)“回扣”問題的藥品，往往有這樣一些特征：多是輔助性、營(yíng)養(yǎng)性，且價(jià)格很高。經(jīng)過梳理，被確認(rèn)有129種。
醫(yī)改的真正動(dòng)力來自于人民群眾的需要，來自于廣大的醫(yī)護(hù)人員對(duì)救死扶傷的追求，而不是一些政府部門和利益集團(tuán)的需要。
鄉(xiāng)村醫(yī)生是基層醫(yī)療最底層的服務(wù)者，2017國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生工作要點(diǎn)也將落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇政策、養(yǎng)老問題包括在內(nèi)，這也是所有基層一線醫(yī)生的期盼。
基層工作離群眾最近，也是我們的短板，在夯實(shí)政府責(zé)任的同時(shí)，要加大考核督導(dǎo)力度，不斷提升基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)水平。
綜合醫(yī)改試點(diǎn)省(區(qū)、市)和公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要率先推行“兩票制”，鼓勵(lì)其他地區(qū)執(zhí)行“兩票制”，爭(zhēng)取2018年在全國(guó)全面推開。
根據(jù)8部門當(dāng)日印發(fā)的“兩票制”實(shí)施意見，藥品生產(chǎn)、流通企業(yè)銷售藥品，應(yīng)當(dāng)按照發(fā)票管理有關(guān)規(guī)定開具增值稅專用發(fā)票或者增值稅普通發(fā)票，項(xiàng)目要填寫齊全。
各地價(jià)格、衛(wèi)生計(jì)生、人力資源社會(huì)保障部門要加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào)，做好按病種收付費(fèi)改革相關(guān)政策的配套銜接，充分發(fā)揮按病種收付費(fèi)的協(xié)同作用，形成政策合力。
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