2017-07-08
浙江下放醫(yī)療服務價格調(diào)整權(quán)限，嚴打院外定向購藥
下放價格調(diào)整權(quán)限，支持推動綜合醫(yī)改先行先試地區(qū)率先啟動“騰空間”后的調(diào)價工作。對醫(yī)療服務價格調(diào)整后公立醫(yī)院收支結(jié)構(gòu)沒有優(yōu)化或醫(yī)療費用明顯突破合理增幅的，采取超額醫(yī)療收入全額上繳、薪酬水平不得增長等措施。
【兩會話題】慢病防控是全社會共同的責任
現(xiàn)代醫(yī)院管理制度初步建立，醫(yī)療服務體系能力明顯提升，就醫(yī)秩序得到改善，城市三級醫(yī)院普通門診就診人次占醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)總診療人次的比重明顯降低。
半妖君還有一些需要看病的朋友，他們身體不舒服，到醫(yī)院看病，他不幸有多種病，但是不好意思，按照新的規(guī)定，只能看一種，沒辦法一下子端了所有病痛，要看另外一種病，等這個病治好了再來。
下放價格調(diào)整權(quán)限，支持推動綜合醫(yī)改先行先試地區(qū)率先啟動“騰空間”后的調(diào)價工作。對醫(yī)療服務價格調(diào)整后公立醫(yī)院收支結(jié)構(gòu)沒有優(yōu)化或醫(yī)療費用明顯突破合理增幅的，采取超額醫(yī)療收入全額上繳、薪酬水平不得增長等措施。
目前中國也在做這方面的努力，希望在中國也能把科學評價藥品的機制建立起來，為藥品回歸臨床價值、進行藥物政策決策提供科學依據(jù)。
各地要選擇一定數(shù)量的病種實施按病種付費，國家選擇部分地區(qū)開展按疾病診斷相關(guān)分組（DRGs）付費試點，鼓勵各地完善按人頭、按床日等多種付費方式。各統(tǒng)籌地區(qū)要在2017年9月底前制定具體改革實施方案。
為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，提高藥品質(zhì)量療效，規(guī)范藥品流通使用，更好地滿足人民群眾看病就醫(yī)需求，現(xiàn)就貫徹落實《國務院辦公廳關(guān)于進一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的若干意見》（國辦發(fā)〔2017〕13號，以下簡稱《若干意見》）制定如下工作方案。
在三醫(yī)聯(lián)動大背景下，醫(yī)保對行醫(yī)規(guī)范、降低藥品費用的作用越來越明顯，醫(yī)保支付標準更是成為控費的重要手段，因此業(yè)界高度關(guān)注國家的醫(yī)保支付改革，此次《意見》也沒讓人失望，將醫(yī)保的制約作用發(fā)揮得登峰造極。
2017年6月下旬—7月下旬是組織自查，7月下旬—9月下旬省局核查，9月下旬—11月中旬總局檢查，懲戒措施包括對藥店、診所法定代表人和負責人依法納入“黑名單”管理，存在嚴重違法失信行為的，按照有關(guān)規(guī)定實施聯(lián)合懲戒。
今日（6月28日），江蘇衛(wèi)計委發(fā)布兩票制實施方案，明確第二批競價采購、議價采購、限價掛網(wǎng)采購藥品自采購結(jié)果執(zhí)行之日起同步執(zhí)行“兩票制”。第一批已上網(wǎng)采購的急（搶）救類、婦兒?？品菍＠人幤讽氂?017年12月31日前全面執(zhí)行“兩票制”。
6月份正式下發(fā)兩票制文件的省份有上海、江蘇、內(nèi)蒙古、湖北、吉林以及天津，隨著兩票制不斷推行，地級市也開始制定更嚴格的監(jiān)督配套文件來保證政策的順利落地。
生產(chǎn)企業(yè)認定：國家版通行2種情況+藥品上市許可人，其中藥品上市許可人相比其他省市方案，限制更為嚴謹：藥品上市許可持有人，如不具備藥品經(jīng)營資質(zhì)的，應當委托經(jīng)食品藥品監(jiān)管部門批準生產(chǎn)其藥品的生產(chǎn)企業(yè)代為銷售藥品；
限制基層醫(yī)院用藥，對解決看病貴的問題起到了很大的作用，中國自實施基藥制度以來，也取得了非常大的成績。但隨著醫(yī)改不斷推進，由于不少基藥在基層沒有實現(xiàn)全覆蓋，基層用藥品種不夠的情況比比皆是。
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