醫(yī)保新聞 | N個(gè)參加家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的理由,不簽真后悔
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)作為推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的核心抓手和重要舉措,是未來(lái)一段時(shí)期我國(guó)醫(yī)改的重要制度建設(shè),是衛(wèi)生服務(wù)模式從“以治病為中心”向“以人民健康為中心”實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)變的關(guān)鍵。
現(xiàn)代醫(yī)院管理制度初步建立,醫(yī)療服務(wù)體系能力明顯提升,就醫(yī)秩序得到改善,城市三級(jí)醫(yī)院普通門診就診人次占醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次的比重明顯降低。
半妖君還有一些需要看病的朋友,他們身體不舒服,到醫(yī)院看病,他不幸有多種病,但是不好意思,按照新的規(guī)定,只能看一種,沒(méi)辦法一下子端了所有病痛,要看另外一種病,等這個(gè)病治好了再來(lái)。
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)作為推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的核心抓手和重要舉措,是未來(lái)一段時(shí)期我國(guó)醫(yī)改的重要制度建設(shè),是衛(wèi)生服務(wù)模式從“以治病為中心”向“以人民健康為中心”實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)變的關(guān)鍵。
2017年居民醫(yī)保各級(jí)財(cái)政人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)在2016年基礎(chǔ)上新增30元,平均每人每年達(dá)到450元。其中,中央財(cái)政對(duì)西部、中部地區(qū)分別按照80%、60%的比例進(jìn)行補(bǔ)助,對(duì)東部地區(qū)各省分別按一定比例進(jìn)行補(bǔ)助。
2015年北京市醫(yī)保協(xié)議定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治異地來(lái)京住院就醫(yī)人次為109.78萬(wàn),占全國(guó)跨省異地就醫(yī)人次的1/5以上,為此北京市醫(yī)保中心作了《醫(yī)保全國(guó)聯(lián)網(wǎng)和跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算情況分析》專題報(bào)告。
全面建立針對(duì)經(jīng)濟(jì)困難高齡、失能老年人的補(bǔ)貼制度,并做好與長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的銜接。將符合最低生活保障條件的貧困家庭中的老年人全部納入最低生活保障范圍,實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保。
國(guó)務(wù)院辦公廳日前印發(fā)《關(guān)于制定和實(shí)施老年人照顧服務(wù)項(xiàng)目的意見(jiàn)》(簡(jiǎn)稱《意見(jiàn)》),從我國(guó)國(guó)情出發(fā),立足老年人服務(wù)需求,明確了老年人照顧服務(wù)工作的指導(dǎo)思想、基本原則和重點(diǎn)任務(wù)。
目前,醫(yī)聯(lián)體建設(shè)仍停留在喊口號(hào)的階段,體制機(jī)制問(wèn)題沒(méi)有得到解決的話,醫(yī)聯(lián)體仍將存在不確定性,如何整合是一個(gè)大問(wèn)題。醫(yī)聯(lián)體以公立醫(yī)院為主導(dǎo)形成的體系框架,似乎對(duì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生一些影響。
財(cái)政部、人社部和國(guó)家衛(wèi)計(jì)委聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于加強(qiáng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金預(yù)算管理發(fā)揮醫(yī)療保險(xiǎn)基金控費(fèi)作用的意見(jiàn)》,部署加強(qiáng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金收支預(yù)算管理,控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng),減輕個(gè)人負(fù)擔(dān),確保基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和基金可持續(xù)運(yùn)行。
天津市自2016年啟動(dòng)醫(yī)保異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算以來(lái),先后出臺(tái)6個(gè)政策文件,形成了政策框架。去年12月16日,率先實(shí)現(xiàn)了與國(guó)家異地就醫(yī)結(jié)算平臺(tái)的在線對(duì)接,并進(jìn)行了聯(lián)調(diào)測(cè)試。
我國(guó)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)采取“統(tǒng)賬結(jié)合”模式,即由社會(huì)統(tǒng)籌賬戶和個(gè)人賬戶組成。根據(jù)1998年確定的政策,單位按照工資的6%左右繳費(fèi),其中30%劃入個(gè)人賬戶,個(gè)人按照工資的2%繳費(fèi),全部計(jì)入個(gè)人賬戶。
為控制醫(yī)療費(fèi)用,重慶還將建立醫(yī)保醫(yī)師制度和醫(yī)生診療行為個(gè)人檔案,落實(shí)違規(guī)扣分制。開(kāi)展處方點(diǎn)評(píng),嚴(yán)查“大處方、大檢查”等行為,對(duì)輔助性、營(yíng)養(yǎng)性高價(jià)藥品不合理使用情況實(shí)施重點(diǎn)監(jiān)控。