浦東:找準切口 抓住支點 務(wù)實管理,積極推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)
2013年,浦東新區(qū)支持我中心建立了全科醫(yī)生實訓中心和教學中心,成為上海市全科醫(yī)生實訓和評估基地。連續(xù)3年對浦東新區(qū)所有在冊的1300余名家庭醫(yī)生進行技能培訓和考核,根據(jù)考核結(jié)果對家庭醫(yī)生做出星級評定,作為居民簽約的重要參考依據(jù),并與績效收入掛鉤。
【兩會話題】慢病防控是全社會共同的責任
現(xiàn)代醫(yī)院管理制度初步建立,醫(yī)療服務(wù)體系能力明顯提升,就醫(yī)秩序得到改善,城市三級醫(yī)院普通門診就診人次占醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)總診療人次的比重明顯降低。
半妖君還有一些需要看病的朋友,他們身體不舒服,到醫(yī)院看病,他不幸有多種病,但是不好意思,按照新的規(guī)定,只能看一種,沒辦法一下子端了所有病痛,要看另外一種病,等這個病治好了再來。
2013年,浦東新區(qū)支持我中心建立了全科醫(yī)生實訓中心和教學中心,成為上海市全科醫(yī)生實訓和評估基地。連續(xù)3年對浦東新區(qū)所有在冊的1300余名家庭醫(yī)生進行技能培訓和考核,根據(jù)考核結(jié)果對家庭醫(yī)生做出星級評定,作為居民簽約的重要參考依據(jù),并與績效收入掛鉤。
2011年上海啟動家庭醫(yī)生制度試點,以簽約為主要任務(wù),引導居民認識、接觸與逐步接受家庭醫(yī)生服務(wù),我們稱之為上海家庭醫(yī)生制度1.0版。截至2016年,全市家庭醫(yī)生共簽約常住居民超過1000萬人,簽約率超過45%,家庭醫(yī)生與居民的簽約服務(wù)關(guān)系正在逐步建立。
《國務(wù)院辦公廳關(guān)于建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的指導意見》(國辦發(fā)〔2017〕67號)于7月25日發(fā)布,明確提出“逐步取消公立醫(yī)院的行政級別”、“嚴禁舉債建設(shè)和豪華裝修,對超出規(guī)模標準的要逐步壓縮床位”。
根據(jù)世界衛(wèi)生組織定義,罕見病為患病人數(shù)占總?cè)丝?.65‰-1‰的疾病。針對罕見病的藥物,市場極小,藥品成本相對較高,藥企從收益成本考慮,研發(fā)態(tài)度也并不積極。
在民族地區(qū),例如寧夏,還特別對民族藥進行規(guī)定,其方案提到,民族藥和工傷保險專用藥品不受本次調(diào)整指標限制,復合制劑均按照新藥品公平參與遴選。
切實加強公共衛(wèi)生、食品安全與衛(wèi)生應急工作,當前要重點做好夏秋季傳染病防控。以實施《中醫(yī)藥法》為契機,加快推進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。統(tǒng)籌做好衛(wèi)生計生人才培養(yǎng)、科技創(chuàng)新、信息化大數(shù)據(jù)、國際交流等工作。弘揚職業(yè)精神,選樹先進典型,持續(xù)加強衛(wèi)生計生行風建設(shè)。
在2016中國醫(yī)院大會上,有不少與會專家、院長曾指出,建設(shè)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度是一個長期的目標,在我國還有很長的路要走。因為這項制度建設(shè)不僅是醫(yī)院改革,更主要是涉及政府層面的利益改革。
根據(jù)2017年廣東省全省衛(wèi)生計生工作會議安排,2017年廣東省啟動全省綜合醫(yī)改工作,實現(xiàn)21個地市分級診療制度全覆蓋及公立醫(yī)院改革全覆蓋,全部取消藥品加成。
21日,人社部公布了基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結(jié)算地區(qū)和定點醫(yī)療機構(gòu)開通情況。目前,全國跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結(jié)算聯(lián)網(wǎng)接入工作順利推進。
作為首批落地“兩票制”、首家公示品種的醫(yī)院,漢中市中心醫(yī)院公示的107個品種,對于其他醫(yī)院可不執(zhí)行“兩票制”的品種有提示和借鑒意義。