2017-08-11
三級(jí)醫(yī)院太多了，中國醫(yī)院將重新洗牌
為何北京醫(yī)改三項(xiàng)政策同時(shí)聚集在價(jià)格上？改革效果如何？取消藥品加成，醫(yī)院收入是否出現(xiàn)大幅下滑？設(shè)立醫(yī)事服務(wù)費(fèi)，患者的就醫(yī)成本有沒有增加？醫(yī)院取消藥品加成后，北京市對(duì)醫(yī)院有沒有財(cái)政補(bǔ)償？
現(xiàn)代醫(yī)院管理制度初步建立，醫(yī)療服務(wù)體系能力明顯提升，就醫(yī)秩序得到改善，城市三級(jí)醫(yī)院普通門診就診人次占醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次的比重明顯降低。
半妖君還有一些需要看病的朋友，他們身體不舒服，到醫(yī)院看病，他不幸有多種病，但是不好意思，按照新的規(guī)定，只能看一種，沒辦法一下子端了所有病痛，要看另外一種病，等這個(gè)病治好了再來。
為何北京醫(yī)改三項(xiàng)政策同時(shí)聚集在價(jià)格上？改革效果如何？取消藥品加成，醫(yī)院收入是否出現(xiàn)大幅下滑？設(shè)立醫(yī)事服務(wù)費(fèi)，患者的就醫(yī)成本有沒有增加？醫(yī)院取消藥品加成后，北京市對(duì)醫(yī)院有沒有財(cái)政補(bǔ)償？
近日，山東衛(wèi)計(jì)委、發(fā)改委、食藥監(jiān)局等8部門聯(lián)合印發(fā)的《山東省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購?fù)菩小皟善敝啤睂?shí)施方案（試行）》（下稱方案），在藥圈流傳（詳見附件）。
三明市委書記杜源生針對(duì)三明醫(yī)改的“再出發(fā)”提出，要進(jìn)一步加大投入，探索醫(yī)療設(shè)備融資租賃等新方式，創(chuàng)新醫(yī)改投入機(jī)制。
截至2016年年底，本市已建立了由50家核心醫(yī)院、558家合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)組成的53個(gè)醫(yī)聯(lián)體，初步達(dá)到了服務(wù)轄區(qū)居民全覆蓋的目標(biāo)和分級(jí)診療的基本要求。今后，北京地區(qū)所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)都要參與醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。
有時(shí)做好一件事，必須要有其他人員參與進(jìn)來才行。信息化工作就是如此。信息化工作一定要得到其他部門的理解，有醫(yī)院其他人員參與進(jìn)來，才會(huì)更有實(shí)效性，否則很容易“漂”在上面，無法落到實(shí)處。
建立醫(yī)療幫扶專項(xiàng)資金1.8億元，為59萬人次貧困群眾提供分類救治、減免部分醫(yī)療費(fèi)用、集中免費(fèi)體檢、免費(fèi)義診等醫(yī)療幫扶服務(wù)。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展融資租賃業(yè)務(wù)，本質(zhì)是一種貸款行為，而國家相關(guān)政策文件均明確禁止公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)舉債、貸款購置醫(yī)療設(shè)備。醫(yī)療設(shè)備的融資租賃，在事實(shí)上，也成為了賄賂多發(fā)地帶。
醫(yī)院信息化經(jīng)過20年的快速發(fā)展，已經(jīng)進(jìn)入一個(gè)高度信息化、數(shù)據(jù)化的時(shí)代。然而，我們的臨床醫(yī)生看病與20年前又有什么本質(zhì)區(qū)別呢？——從手寫到用鍵盤取而代之，甚至“忘了”手寫，這似乎是為數(shù)不多的變化。
試點(diǎn)城市擴(kuò)大到200個(gè)，所屬政府辦、事業(yè)單位辦等2335家公立醫(yī)院全面實(shí)施改革。190個(gè)試點(diǎn)城市開展公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)效果評(píng)價(jià)。92.6%的地市調(diào)整了醫(yī)療技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格。
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