近日,北京、云南昆明等地的中成藥紛紛漲價,天麻祛風(fēng)補片從14元漲到28元,桑菊銀翹散從20元左右漲到了近40元,清肺化痰丸從7.2元漲到24.5元,知柏地黃丸、六味地黃丸、補中益氣丸也上漲了一倍左右。北京等地的中成藥價也有所上調(diào),復(fù)方片仔癀軟膏10g的售價從此前的40多元漲至如今的59.8元。
以復(fù)方片仔癀軟膏為例,主要原料是片仔癀粉、蛇藥片,而片仔癀的主要成分中較為重要的是麝香、牛黃,而天然麝香來自國家一級保護的麝科動物,尤為珍貴。與此同時,2005年有統(tǒng)計顯示,國家天然麝香的庫存配額供應(yīng)截止至2015年,片仔癀在原材料來源上正面臨著巨大挑戰(zhàn)。從2005年的125元/粒,上調(diào)至現(xiàn)在的530元/粒,價格已翻四倍多。因原料稀缺而上漲的,還有東阿阿膠。
此外,我國中成藥的成品藥有1500種原料藥,但生產(chǎn)卻掌握在少數(shù)的一些生產(chǎn)企業(yè)手中,比如其中50種原材料只有1家藥企公司具備生產(chǎn)資格,44種原材料藥只有2家藥企可以生產(chǎn),40種原材料藥只有3家藥企具有資格。
當(dāng)原材料藥生產(chǎn)形成事實上的壟斷,價格暴漲是必然的。
在2017年3月中旬,全國紙箱密集漲價漲幅超30%,原材料漲價是包裝材料價格上漲的直接原因。主要是因為造紙污染嚴重,環(huán)保檢查組再次開展全國大檢查,國家關(guān)停企業(yè)的力度會持續(xù)加大,導(dǎo)致去產(chǎn)能包裝材料,從而進一步減少供給。
除此以外,近幾年中藥材和中藥飲片的質(zhì)量問題屢出不窮。
根據(jù)《2017年藥品質(zhì)量不合格數(shù)據(jù)年度分析報告》,不合格藥品主要集中在中藥材、中成藥及化學(xué)藥。其中,藥材不合格2618批次,占比64%;中成藥不合格917批次,占比22%。
隨之而來國家監(jiān)管政策收緊,2012年國家食品藥品監(jiān)督管理局開始規(guī)范中藥生產(chǎn)經(jīng)營秩序并嚴厲查處違法違規(guī)行為。2014年,20家中藥飲片企業(yè)被國家局收回GMP證書,近年來隨著中藥材生產(chǎn)監(jiān)管力度的加強,中成藥自此走上“漲價”之路。
價格的上漲對消費者的影響是最直觀的,很多患者表示壓力驟增。消費者除了接受漲價的現(xiàn)實外,暫時沒有別的的更好的應(yīng)對措施。中成藥的漲價是不可逆的,并且在今后的幾年內(nèi),仍會持續(xù)增長,消費者要做好心理準(zhǔn)備。
從漲價的中成藥看,大都是知名廠家生產(chǎn)的品種。業(yè)內(nèi)專家分析,我國大小中藥企幾千家,未來定會有一個密集的兼并淘汰過程。短期的價格博弈是有好處的,那些療效不明確的中成藥哪怕賣的再便宜也沒人愿意購買。只有這些巨頭中藥企有了足夠資金,才能研發(fā)更多療效好的新藥。
除了推動中成藥自身價格機制的改革外,努力提升中成藥的療效,綜合提升中成藥的性價比,才能讓“貴族藥”擁有“貴族療效”。
1.水腫性疾病。 2.高血壓。 3.預(yù)防急性腎功能衰竭。 4.高鉀血癥及高鈣血癥。 5.稀釋性低鈉血癥。 6.抗利尿激素分泌過多癥(SIADH)。 7.急性藥物毒物中毒。 8.對某些呋塞米無效的病例仍可能有效。
健客價: ¥9.4苗醫(yī):旭嘎幟沓痂,洼內(nèi)通詰。休洼凱納,殃矢迪。 中醫(yī):清熱解毒,利尿通淋。用于濕熱蘊結(jié)所致的小便不利,淋漓澀痛,尿血,急性非特異性尿路感染,前列腺炎見上述證候者。
健客價: ¥27.9祛風(fēng)除濕,活血止痛。用于風(fēng)寒濕痹,手足麻木,腰腿酸痛;跌撲損傷,瘀滯腫痛。
健客價: ¥28利膽排石,活血止痛。用于肝膽濕熱蘊結(jié)所致膽囊炎、膽石癥。
健客價: ¥18.9補腰腎,強筋骨,活血止痛。用于骨性關(guān)節(jié)炎肝腎不足、瘀血阻絡(luò)證,癥見關(guān)節(jié)腫脹、麻木、疼痛、活動受限。
健客價: ¥10.4本品不能替代藥物。
健客價: ¥15