貴州省遵義市一患者周某打完針后非但不付錢,還反過來向診所索賠2000元。索賠理由:按照國家規(guī)定,中醫(yī)內科診所不能打針、輸液!
索賠兩次,每次都成功
大家一定好奇,最后這件事情的處理結果到底是怎樣?
據貴州都市報報道,當地衛(wèi)生執(zhí)法人員依據相關規(guī)定責令這家診所停止違規(guī)行為,并處以2000元罰款。而鑒于診所的確對周某進行了違規(guī)注射,執(zhí)法人員認為,周某索賠有據,但索賠金額的大小需經雙方協(xié)商。最終,周某因執(zhí)法部門已對這家診所進行處罰放棄索賠。
這患者“較真”嗎?的確較真,說是挑刺也不為過。周某平時就學習并掌握了醫(yī)療方面的相關法律法規(guī),只要身體不適就會去診所“找麻煩”,一旦診所存在違規(guī)行為,他便進行索賠,而且已經成功索賠兩次,每次都能獲得2000元賠償。
那診所是否理虧?當然也是理虧的,但更應該感到慚愧。作為醫(yī)務人員被非醫(yī)學專業(yè)的患者抓到把柄實在不應該。
中醫(yī)診所能不能輸液?
我們都知道一個行業(yè)有一個行業(yè)的運行規(guī)則和準入門檻,在醫(yī)學領域更是如此。因為人命關天,行醫(yī)者的一舉一動直接關系到患者是否能得到準確及時的救治。而救治過程中,最忌諱的一條首先是違法違規(guī)。那么,中醫(yī)診所是否能像西醫(yī)診所一樣開展輸液診療服務呢?
答案是:分情況。
具體怎么分,一起來看看:
注意:本文提到的輸液服務通指輸注抗菌藥物診療活動。
1從大環(huán)境來看,整個基層都在限制輸液
暫且不說中醫(yī)診所能否輸液,現階段整個基層都在限制輸液,禁輸形勢有目共睹。國家層面從2016年起就已經出臺《遏制細菌耐藥國家行動計劃(2016-2020年)》,對濫用抗菌藥物行為的整治不分民營與公立。
今年更是有地區(qū)直接出臺細則,要求中醫(yī)館、中醫(yī)類診所自今年7月1日起禁止開展輸液治療。所以在這個風口浪尖時期,想要不踩雷就得盡量收住腳。
2從法律條款上看,中醫(yī)診所輸液是否合法取決于……
最新版的《中醫(yī)(綜合)診所基本標準》中提到,中醫(yī)(綜合)診所的中醫(yī)藥治療率不得低于85%。不難理解,中醫(yī)(綜合)診所并非不能開展除中醫(yī)診療服務以外的項目。但必須符合要求,什么要求?
《抗菌藥物臨床應用管理辦法第二十九條》第二款規(guī)定:村衛(wèi)生室、診所和社區(qū)衛(wèi)生服務站使用抗菌藥物開展靜脈輸注活動,應當經縣級衛(wèi)生行政部門核準。
也就是說中醫(yī)(綜合)診所如果要開展輸液服務,必須在縣級衛(wèi)生計生行政部門備案登記才是合法的,否則會被依法依規(guī)進行懲處。
3備案制中醫(yī)診所能不能輸液?
既然中醫(yī)(綜合)診所開展輸液服務得看情況,那近年新出的備案制中醫(yī)診所呢?
央視財經記者曾就這個問題采訪過國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司醫(yī)療管理處處長邴媛媛,她表示這類(備案中醫(yī))診所它的中醫(yī)治療是百分之百的,所以不允許它提供西醫(yī)西藥的服務,為了確保醫(yī)療質量和醫(yī)療安全,也不允許它提供具有,或者存在不可控的醫(yī)療安全和風險隱患的一些技術。
也就是說,開辦備案制中醫(yī)診所除了不能開展存在不可控醫(yī)療安全隱患和風險的項目,如中醫(yī)微創(chuàng)類技術、中藥注射劑、穴位注射以外,禁止提供任何西醫(yī)、西藥服務。輸液原則上是不行的。
簡而言之,中醫(yī)(綜合)診所開展輸液服務必須提前備案登記,備案制中醫(yī)診所則是不能開展西醫(yī)范疇的輸液服務。
在此,借中醫(yī)同行一句話:中醫(yī)診所的招牌還得突出以中醫(yī)特色來開展業(yè)務,先從基本的做起,針灸、按摩、拔罐什么的很簡單。中醫(yī)玩順了,某些疾病診療效果比西醫(yī)不差。
清熱利濕,利膽排石。用于濕熱蘊毒、腑氣不通所致的脅痛、膽脹,癥見脅肋脹痛、發(fā)熱、尿黃、大便不通;膽囊炎、膽石癥見上述證候者。
健客價: ¥20舒肝理氣,散郁調經。用于肝氣不舒的兩脅疼痛,胸腹脹悶,月經不調,頭痛目眩,心煩意亂,口苦咽干,以及肝郁氣滯所致的面部黧黑斑(黃褐斑)。
健客價: ¥45補脾健胃,利濕止瀉。用于脾胃虛弱,飲食不消,或瀉或吐,形瘦色萎,神疲乏力。
健客價: ¥18健脾和胃,平肝殺蟲。用于脾弱肝滯,面黃肌瘦,消化不良。
健客價: ¥24透竅消腫,祛風退熱。用于慢性鼻竇炎、鼻炎及鼻塞頭痛,濁涕臭氣,嗅覺失靈等。
健客價: ¥25清肝明目,疏風散熱,除濕痹、解瘡毒等癥。用于風熱感冒,目赤頭疼、頭暈耳鳴、咽喉腫痛等癥。并可作清涼飲料。
健客價: ¥13降氣化痰,止咳定喘。用于風寒入肺,肺氣不宣引起的咳嗽痰多,喘促胸悶,周身酸痛或久咳不止,以及老年支氣管炎咳嗽。
健客價: ¥25益氣養(yǎng)陰,培補脾腎。用于氣陰兩虛,脾腎不足所致的乏力氣短,自汗盜汗,口干咽燥,頭暈耳鳴等癥。
健客價: ¥548清肺,化痰,止咳。用于痰熱咳嗽,痰多,色黃黏稠,胸悶口干。
健客價: ¥16散瘀止血,消腫定痛。用于跌撲腫痛。
健客價: ¥248收斂止瀉,解毒消食。用于濕熱泄瀉,傷食泄瀉。
健客價: ¥22辛涼透表,宣肺止咳,清熱解毒。用于外感風熱,發(fā)熱惡寒,頭痛咳嗽,咽喉腫痛。
健客價: ¥27