步入七月,國(guó)家及地方針對(duì)中藥注射劑的監(jiān)管政策不斷出臺(tái)。7月3日,國(guó)家藥品監(jiān)督管理局要求2款中藥注射劑修改說明書;7月10日,國(guó)家衛(wèi)健委等部門要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)開處方時(shí),中藥注射劑要單獨(dú)處方;同在7月10日,安徽省衛(wèi)計(jì)委將中藥注射劑納入重點(diǎn)監(jiān)控范圍。
中國(guó)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)終端中藥注射劑銷售情況(單位:萬(wàn)元)
據(jù)米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)庫(kù),2017年中國(guó)城市公立醫(yī)院、縣級(jí)公立醫(yī)院、城市社區(qū)中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(簡(jiǎn)稱:中國(guó)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu))終端銷售額1021.5億元,增長(zhǎng)率下滑2.52%。
中藥注射劑又入一省重點(diǎn)監(jiān)控
7月10日,安徽省衛(wèi)計(jì)委發(fā)布《關(guān)于健全重點(diǎn)藥品監(jiān)控預(yù)警管理制度的通知》,旨在加強(qiáng)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)使用監(jiān)管,促進(jìn)合理用藥、降低藥品費(fèi)用。
在重點(diǎn)藥品監(jiān)控目錄的遴選中,重點(diǎn)監(jiān)控抗菌藥物、中藥注射劑、輔助性藥品、營(yíng)養(yǎng)性藥品、臨床不良反應(yīng)發(fā)生率高、無(wú)特殊原因使用量快速增長(zhǎng)的藥品以及其他價(jià)格高、用量大的藥品。
遴選原則依據(jù)本轄區(qū)、本單位在省藥采購(gòu)平臺(tái)采購(gòu)藥品金額及增長(zhǎng)幅度進(jìn)行排名,參考價(jià)格、用量及常態(tài)采購(gòu)使用情況,經(jīng)專家論證,確定重點(diǎn)藥品監(jiān)控目錄。
對(duì)于安徽省即將公布的重點(diǎn)藥品監(jiān)控目錄,哪個(gè)中藥注射劑品種會(huì)上榜,將牽動(dòng)著相關(guān)中藥注射劑生產(chǎn)企業(yè)的神經(jīng)。
國(guó)家衛(wèi)健委等部門要求中藥注射劑單獨(dú)處方
7月10日,國(guó)家衛(wèi)健委、中醫(yī)藥管理局、中央軍委后勤保障部聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方審核規(guī)范的通知》。要求所有處方均應(yīng)當(dāng)經(jīng)審核通過后方可進(jìn)入劃價(jià)收費(fèi)和調(diào)配環(huán)節(jié),未經(jīng)審核通過的處方不得收費(fèi)和調(diào)配。明確藥師是處方審核工作的第一責(zé)任人,藥師應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)師處方的各項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行逐一審核。同時(shí)提出,中藥飲片、中藥注射劑要單獨(dú)開具處方。
受政策影響,相關(guān)產(chǎn)品2017年銷量下滑,在處方管理后用藥頻率也將面臨減少,這將是對(duì)中藥注射劑生產(chǎn)企業(yè)的再一次沖擊。
又有2款中藥注射劑被點(diǎn)名
繼參麥注射液、柴胡注射液、雙黃連注射液、丹參注射液、天麻素注射液之后,又有兩個(gè)中藥注射劑被藥監(jiān)局要求修改說明書。
7月3日,國(guó)家藥監(jiān)局發(fā)文,要求修訂清開靈注射液和注射用益氣復(fù)脈(凍干)的說明書。明確說明清開靈注射液新生兒、嬰幼兒禁用!
據(jù)米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)庫(kù),清開靈注射液共有19個(gè)生產(chǎn)批文,涉及9家生產(chǎn)企業(yè)。清開靈注射液在2017年中國(guó)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)終端的銷售額達(dá)21億元。注射用益氣復(fù)脈只有1個(gè)生產(chǎn)批文,涉及1家生產(chǎn)企業(yè)。2017年注射用益氣復(fù)脈在中國(guó)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)終端的銷售額達(dá)6.5億元。
清熱利濕,利膽排石。用于濕熱蘊(yùn)毒、腑氣不通所致的脅痛、膽脹,癥見脅肋脹痛、發(fā)熱、尿黃、大便不通;膽囊炎、膽石癥見上述證候者。
健客價(jià): ¥20清熱解毒,涼血利咽。用于肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽干燥;急性扁桃體炎見上述證候者。
健客價(jià): ¥13清熱解毒,涼血利咽。用于肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽干燥;急性扁桃體炎見上述證候者。
健客價(jià): ¥12舒肝理氣,散郁調(diào)經(jīng)。用于肝氣不舒的兩脅疼痛,胸腹脹悶,月經(jīng)不調(diào),頭痛目眩,心煩意亂,口苦咽干,以及肝郁氣滯所致的面部黧黑斑(黃褐斑)。
健客價(jià): ¥45補(bǔ)脾健胃,利濕止瀉。用于脾胃虛弱,飲食不消,或?yàn)a或吐,形瘦色萎,神疲乏力。
健客價(jià): ¥18透竅消腫,祛風(fēng)退熱。用于慢性鼻竇炎、鼻炎及鼻塞頭痛,濁涕臭氣,嗅覺失靈等。
健客價(jià): ¥25降氣化痰,止咳定喘。用于風(fēng)寒入肺,肺氣不宣引起的咳嗽痰多,喘促胸悶,周身酸痛或久咳不止,以及老年支氣管炎咳嗽。
健客價(jià): ¥25清熱解毒,涼血利咽。用于肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽干燥;急性扁桃體炎見上述證候者。
健客價(jià): ¥23.5健脾和胃,平肝殺蟲。用于脾弱肝滯,面黃肌瘦,消化不良。
健客價(jià): ¥24清肝明目,疏風(fēng)散熱,除濕痹、解瘡毒等癥。用于風(fēng)熱感冒,目赤頭疼、頭暈耳鳴、咽喉腫痛等癥。并可作清涼飲料。
健客價(jià): ¥13益氣養(yǎng)陰,培補(bǔ)脾腎。用于氣陰兩虛,脾腎不足所致的乏力氣短,自汗盜汗,口干咽燥,頭暈耳鳴等癥。
健客價(jià): ¥548清熱解毒,涼血。用于風(fēng)熱感冒,咽喉腫痛。
健客價(jià): ¥23清肺,化痰,止咳。用于痰熱咳嗽,痰多,色黃黏稠,胸悶口干。
健客價(jià): ¥16散瘀止血,消腫定痛。用于跌撲腫痛。
健客價(jià): ¥248收斂止瀉,解毒消食。用于濕熱泄瀉,傷食泄瀉。
健客價(jià): ¥22辛涼透表,宣肺止咳,清熱解毒。用于外感風(fēng)熱,發(fā)熱惡寒,頭痛咳嗽,咽喉腫痛。
健客價(jià): ¥27溫中補(bǔ)虛,調(diào)和肝脾,行氣止痛。用于脾胃虛寒及肝脾不和所致的脘腹疼痛,腹脹喜溫,反酸噯氣;慢性淺表性胃炎見上述癥狀者。
健客價(jià): ¥17清熱解毒,涼血利咽。用于肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽干燥;急性扁桃體炎見上述證候者。
健客價(jià): ¥6.5健脾,燥濕。用于胃脘脹痛。
健客價(jià): ¥40滋腎養(yǎng)肝。用于肝腎陰虧的眩暈、耳鳴、目澀畏光、視物昏花。
健客價(jià): ¥38清熱瀉火,解毒消腫。用于肺胃熱盛所致的痤瘡,粉刺,口舌生瘡,胃火牙痛,咽喉腫痛,目赤,便秘,尿黃赤。
健客價(jià): ¥43清熱解毒,涼血利咽。用于肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽干燥;急性扁桃體炎見上述證候者。
健客價(jià): ¥10高血壓,可單獨(dú)應(yīng)用或與其他降壓藥合用。心力衰竭,可單獨(dú)應(yīng)用或與強(qiáng)心利尿藥合用。
健客價(jià): ¥3.5清熱解毒,涼血利咽。用于肺胃熱盛所致的咽喉腫痛、口咽干燥;急性扁桃體炎見上述證候者。
健客價(jià): ¥9.5