近日,國家衛(wèi)健委統(tǒng)計信息中心發(fā)布最新數(shù)據(jù),從2017年3月到2018年3月,村衛(wèi)生室減少了5288家。
村衛(wèi)生室減少,也就意味著村醫(yī)在減少,而近些年這種情況已經(jīng)形成常態(tài),值得引起大家重視。這其中,除了適齡村醫(yī)的自然退出,更多的是不滿足當(dāng)前現(xiàn)狀離開崗位的情況。
目前各地村醫(yī)稀缺,有些在崗村醫(yī)因無法應(yīng)對日益增多的工作已經(jīng)開始另做打算。村醫(yī)數(shù)量減少逐漸發(fā)展為一種趨勢,而這種趨勢勢必會給農(nóng)村居民的健康需求帶來極大的不便。
那么,近年來村醫(yī)都去哪兒了呢?
村衛(wèi)生室困境讓大賽選手也無可奈何
余醫(yī)生曾是當(dāng)年全省技能競賽鄉(xiāng)村選手組第2名,取得這么優(yōu)異的成績在鄉(xiāng)村醫(yī)生中已經(jīng)是鳳毛麟角。按理說,這么優(yōu)秀的人才一定會有個很好的工作環(huán)境。
然而,現(xiàn)實(shí)總是差強(qiáng)人意,余醫(yī)生所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)11個村衛(wèi)生室如今只剩下不到20名村醫(yī)在崗。他所在的村衛(wèi)生室原先有4個人,合并后受基本藥物制度影響,村醫(yī)收入下降明顯,各項(xiàng)開支也在增加。
眼看收入難以養(yǎng)家糊口了,其他幾個醫(yī)生有的考到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,有的去了民營醫(yī)院。到去年只剩下余醫(yī)生一人還在堅(jiān)守。一個人要服務(wù)3600人口的自然村,工作疲于應(yīng)對,經(jīng)費(fèi)遲遲沒能發(fā)放到位,該報銷的也不能報銷。
年輕小伙熬成了老頭,余醫(yī)生不知道自己一個人還能堅(jiān)持多久?
漂亮的村衛(wèi)生室卻不見村醫(yī)
新醫(yī)改后政策要求各地建設(shè)一體化村衛(wèi)生室,建一個標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室對地方財政來說并非難事。據(jù)某村村民反映,他們村在縣城附近,經(jīng)濟(jì)不算差,因此村里早已建好一座非常漂亮的村衛(wèi)生室。
按照要求,以前零散的村醫(yī)需要合在一起上班,但合在一起面合心不合。對于有限的收入,誰都覺得自己水平高,該多分些。沒多久,這幾個村醫(yī)很快就分開了,有的進(jìn)城去開藥房,有的去縣城開了診所,有關(guān)系的甚至開起了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,總之就沒有人呆在村里繼續(xù)為村民服務(wù)。
村民有個小毛病還得跑到城里去找他們,相當(dāng)不方便。有人不禁要問,這些村醫(yī)都不在村里怎么開展公衛(wèi)工作,不開展工作為什么還能拿國家的公衛(wèi)經(jīng)費(fèi)?
公衛(wèi)檢查來臨之前,唯一的村醫(yī)不干了
李醫(yī)生在一個偏遠(yuǎn)地區(qū)的村衛(wèi)生室工作了幾十年,同村本來有三個醫(yī)生,新醫(yī)改后只剩下他在堅(jiān)守,其余都找別的門路掙錢去了。
雖然李醫(yī)生所在村人口不是很多,但是居住分散,要想把上級分配的各項(xiàng)任務(wù)完成好靠他一個人幾乎不太可能。所以平常是能拖就拖,而每到年底考核任務(wù)下來時,衛(wèi)生院自身都難保,只能對村衛(wèi)生室加壓。
就在一年年終考核即將來臨時,自覺完成任務(wù)無望的李醫(yī)生決定“撂挑子”了。他也很無奈,這么多工作,做完也沒多少錢,更何況還做不完,不如趁早去干別的職業(yè)。與其在村衛(wèi)生室沒有希望地耗著,還不如現(xiàn)實(shí)點(diǎn)去多掙些養(yǎng)老錢。
當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院院長、副院長得知李醫(yī)生“罷工”的消息后,輪番來做他的思想工作,有次還把鄉(xiāng)長都請來了。衛(wèi)生院承諾會派人來幫李醫(yī)生一起完成工作。但是李醫(yī)生感覺即使這次能完成任務(wù),今后的工作還是得靠他一人來扛,毅然決然給拒了。就這樣,他這個村衛(wèi)生室又成了一個空白衛(wèi)生室!
近年來,改革讓傳統(tǒng)村醫(yī)的工作發(fā)生了顯著變化,而村醫(yī)由于種種原因難以適應(yīng)這些變化,所以不少人選擇離開。雖然媒體也會報道一些地方已出臺對村醫(yī)利好的政策,但就實(shí)施情況而言,要么只是小范圍執(zhí)行,要么很長時間還停留在文件階段,離真正落實(shí)還很遙遠(yuǎn)。
補(bǔ)肝腎、益氣血。用于肝腎不足,氣血虧損,體質(zhì)虛弱、遺尿遺精,陽痿早泄。
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健客價: ¥1.5供人體注射或輸液前皮膚消毒使用。
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健客價: ¥19參茸衛(wèi)生丸補(bǔ)血益氣,興奮精神。用于氣血兩虧,思慮過度所致的身體虛弱,精神不振,筋骨無力、腰膝酸痛,自汗盜汗,頭昏眼花,婦女白帶量多,腰疼腹痛。
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健客價: ¥35活血通絡(luò)、益氣養(yǎng)陰。用于輕中度動脈粥樣硬化性血栓性腦梗死(缺血性中風(fēng)中經(jīng)絡(luò))恢復(fù)期氣虛血瘀證,癥狀表現(xiàn)為半身不遂、偏身麻木、口眼歪斜、言語不利、肢體感覺減退或消失等;用于血栓性脈管炎(脫疽)的毒熱癥。
健客價: ¥50本品是由水溶性凝膠和無紡布組成,將其敷貼至所需部位,給眼部帶來持續(xù)清涼的舒適感覺,同時可增加眼部周圍皮膚的滋潤,緩解眼干、眼脹、眼瞳、紅血絲等視力疲勞癥狀。適用于學(xué)生、教師、司機(jī)、戶外人員、手機(jī)族、電腦族、中老年人、戴眼鏡和美瞳人群。凝膠中營養(yǎng)成分通過穴位滲透被皮膚吸收,長期使用不產(chǎn)生副作用,獨(dú)立小包裝,一次性使用,干凈衛(wèi)生,攜帶方便。
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健客價: ¥10用于鼻腔干燥、鼻塞、鼻癢、流涕、鼻出血等鼻腔不適癥,鼻腔傷口表面清洗和術(shù)后創(chuàng)面的清洗,鼻腔的日常衛(wèi)生護(hù)理。
健客價: ¥52供外科蘸取消毒液進(jìn)行消毒使用。
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