處方外流成大勢所趨
以往,出售藥品是醫(yī)院維持自身發(fā)展的主要方式之一,處方外流幾乎是不可能的事情。為了防止處方外流,一些醫(yī)院實施電子處方。如今,這一情況在發(fā)生改變。
國務(wù)院在2017年5月份發(fā)布《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2017年重點工作任務(wù)》中曾明確提出:醫(yī)療機構(gòu)不得限制處方外流,探索醫(yī)療機構(gòu)處方信息、醫(yī)保結(jié)算信息與藥品零售消費信息互聯(lián)互通、實時共享。
在業(yè)內(nèi)人士看來,在醫(yī)保控費、降低藥占比的大趨勢下,醫(yī)院處方外流成大勢所趨。
今年1月份,天津市人力社保局發(fā)布的《關(guān)于實施維護參保人員基本用藥權(quán)益有關(guān)措施的通知》指出,積極發(fā)揮定點零售藥店在藥品供應(yīng)保障方面作用。具體包括支持定點醫(yī)療機構(gòu)將電子處方上傳至醫(yī)保信息系統(tǒng),支持醫(yī)院處方外流,保障參保人員多渠道購藥需求;等等。
近日,重慶市發(fā)布的通知顯示,零售藥店試行憑電子處方銷售處方藥的,應(yīng)符合以下要求:采取與醫(yī)療機構(gòu)對接的方式,實行計算機聯(lián)網(wǎng)并通過信息系統(tǒng)從醫(yī)療機構(gòu)獲取電子處方。事前向所在地的區(qū)縣食品藥品監(jiān)管部門書面報告建立健全管理制度、與醫(yī)療機構(gòu)對接等情況,連鎖門店可由其連鎖企業(yè)統(tǒng)一集中報告。
本次重慶市公布的零售藥店試行憑電子處方銷售處方藥試點,對探索“醫(yī)藥分開”、“慢病管理”、“處方外流”、“分級診療”等政策意義重大。
企業(yè)布局處方外流
在處方外流的大趨勢下,如處方藥院外銷售能夠達到美國水平,即處方院外銷售額占處方銷售總額的45%,院外處方將新增3000億元,這一增量將主要由零售藥店、第三終端等承接。處方外流的大趨勢料將拉高醫(yī)藥零售行業(yè)整體增速。
在此背景之下,企業(yè)紛紛開展布局。上海醫(yī)藥旗下上海醫(yī)藥云健康致力于打造以電子處方流轉(zhuǎn)作為基礎(chǔ)的創(chuàng)新醫(yī)藥電商模式。公司發(fā)布的2017年半年報顯示,上藥云健康作為公司處方藥零售業(yè)務(wù)發(fā)展平臺,攜手騰訊推動電子處方和醫(yī)保在線支付戰(zhàn)略合作,打造從微信掛號就診,到醫(yī)院在線支付,再到藥品供應(yīng)的閉環(huán)生態(tài)鏈。旗下“益藥·藥房”覆蓋區(qū)域進一步擴大,門店數(shù)已達30家,覆蓋13個省市;“益藥·電子處方”已成功對接100多家醫(yī)療機構(gòu),處理電子處方超百萬張。
國大藥房、老百姓等在內(nèi)也在積極嘗試和布局以承接處方外流。此外,互聯(lián)網(wǎng)巨頭騰訊、阿里、京東也在該領(lǐng)域進行嘗試和布局。
值得一提的是,雖然零售要點將受益于處方外流是屬必然,但在業(yè)內(nèi)人士看來,只有部分藥店能成為真正的受益者。
失血創(chuàng)傷、燒傷引起的休克;腦水腫及損傷引起的顱壓升高;肝硬化及腎病引起的水腫或腹水;低蛋白血癥的防治;新生兒高膽紅素血癥;用于心肺分流術(shù)、燒傷的輔助治療、血液透析的輔助治療和成人呼吸窘迫綜合癥。
健客價: ¥520失血創(chuàng)傷、燒傷引起的休克;腦水腫及損傷引起的顱壓升高;肝硬化及腎病引起的水腫或腹水;低蛋白血癥的防治;新生兒高膽紅素血癥;用于心肺分流術(shù)、燒傷的輔助治療、血液透析的輔助治療和成人呼吸窘迫綜合癥。
健客價: ¥520清熱解毒,抗炎消腫。用于癤腫、腮腺炎、咽炎,淋巴腺炎,扁桃腺炎等。
健客價: ¥5用于皮膚、創(chuàng)面等的清潔、消毒處理。
健客價: ¥1.5健脾益胃,化濕消滯。用于小兒厭食癥所見面色萎黃,消瘦神疲,納差腹脹,腹瀉便溏。
健客價: ¥32清熱解毒,消腫利咽。用于肺胃熱毒熾盛所致咽喉腫痛,齒齦腫痛。
健客價: ¥11祛風(fēng)除濕,舒筋活絡(luò),溫腎補血。用于風(fēng)濕骨痛,慢性腰腿痛,腎陽不足及氣血虧虛引起的貧血,失眠多夢,氣短,心悸,多汗,厭食,腹脹,尿頻。
健客價: ¥2581.用于單純飲食控制和/或運動療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價: ¥10本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價: ¥90軟堅散結(jié),化瘀解毒,益氣養(yǎng)血。用于慢性乙型肝炎肝纖維化,以及早期肝硬化屬瘀血阻絡(luò)、氣血虧虛兼熱毒未盡證。癥見:脅肋隱痛或脅下痞塊,面色晦暗.脘腹脹滿,納差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤縷紅絲等。
健客價: ¥73本品不能代替藥物
健客價: ¥55用于冠心病,心絞痛的治療。
健客價: ¥15清心化痰,鎮(zhèn)驚祛風(fēng)。用于神志混亂,言語不清,痰涎壅盛,頭暈?zāi)垦#d癇驚風(fēng),痰迷心竅,痰火痰厥。
健客價: ¥268本品主要用于皮膚淺表真菌感染,如手癬、足癬、體癬、股癬等。
健客價: ¥3.5配合低蛋白飲食,預(yù)防和治療因慢性腎功能不全而造成蛋白質(zhì)代謝失調(diào)引起的損害。通常用于腎小球濾過率低于每分鐘25ml的患者。低蛋白飲食要求成人每日蛋白攝入量為40g或40g以下。
健客價: ¥122清熱解毒,開竅鎮(zhèn)驚。用于溫邪入里,逆?zhèn)餍陌鸬母邿d厥,煩躁不安,神昏譫語,小兒高熱驚風(fēng)。
健客價: ¥340清心化痰,鎮(zhèn)驚祛風(fēng)。用于風(fēng)痰阻竅所至的頭暈?zāi)垦?、痰涎壅盛、神志混亂、言語不清及驚風(fēng)抽搐、癲癇。
健客價: ¥130健胃消食。用于脾胃虛弱所致的食積,癥見不思飲食,噯腐酸臭、脘腹脹滿,消化不良見上述癥候者。
健客價: ¥7.51.用于足癬、體癬、頭癬、花斑癬、手癬、甲癬;并發(fā)細(xì)菌感染也可使用。 2.用于癤、蚊蟲叮咬、手足多汗癥。
健客價: ¥891.化膿性鏈球菌引起的急性咽炎、急性扁桃體炎。 2.敏感細(xì)菌引起的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作。 3.肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌以及肺炎支原體所致的肺炎。 4.沙眼衣原體及非多種耐藥淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宮頸炎。 5.敏感細(xì)菌引起的皮膚軟組織感染。
健客價: ¥5清熱解毒,消腫止痛,祛腐生肌。用于面積小于29%的Ⅱ度燒燙傷。
健客價: ¥47.5驅(qū)白巴布期片:通脈,理血。用于白熱斯(白癜風(fēng))。 白癜風(fēng)丸:益氣行滯,活血解毒,利濕消斑,驅(qū)風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。 復(fù)方卡力孜然酊:活血溫膚,清除沉著于局部的未成熟異常粘液質(zhì)。用于白熱斯(白癜風(fēng))。
健客價: ¥379驅(qū)白巴布期片:通脈,理血。用于白熱斯(白癜風(fēng))。 白癜風(fēng)丸:益氣行滯,活血解毒,利濕消斑,驅(qū)風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。 甲氧沙林溶液:用于銀屑病及白癜風(fēng)。
健客價: ¥3791、嚴(yán)重的銀屑病,其中包括紅皮病型銀屑病、膿皰型銀屑病等。 2、其它角化性皮膚病。
健客價: ¥49.5