在全國政協(xié)委員敖虎山看來，中國不缺乏醫(yī)療資源，老百姓看病難、看病貴還是因?yàn)獒t(yī)療資源分布不平衡導(dǎo)致。

看病貴，看病難，一病返貧局面何時(shí)完?醫(yī)療健康關(guān)乎民生，如何能在醫(yī)院不大排長隊(duì)，如何能在農(nóng)村享受名醫(yī)資源，如何能不因看病拖垮整個(gè)家庭成了百姓心尖尖掛著的事。

在全國政協(xié)委員、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外心血管病醫(yī)院醫(yī)保辦公室主任敖虎山看來，中國不缺乏醫(yī)療資源，老百姓看病難、看病貴還是因?yàn)獒t(yī)療資源分布不平衡導(dǎo)致。

“醫(yī)療資源不平衡是自古以來一直存在的。在中國，主要醫(yī)療資源都集中在北京和上海，而老百姓得病了，又都想上好地方看。”敖虎山說，中國也正在推行分級(jí)診療、醫(yī)聯(lián)體等但并得如想象中一般順利進(jìn)行。

“當(dāng)我們把病人留在一級(jí)醫(yī)院、二級(jí)醫(yī)院或者下一級(jí)別的醫(yī)院，就會(huì)有老百姓問:咱自己的爹媽有病了，你相信一級(jí)、二級(jí)醫(yī)院嗎?顯然我們不相信。”他道出了問題存在的根本原因:小醫(yī)院和一二級(jí)醫(yī)院的醫(yī)療水平還有所欠缺，大眾對(duì)其“放不下心”。

全國政協(xié)委員、中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院院長唐旭東也看到了這個(gè)問題，他表示，我們國家在基層，包括鄉(xiāng)村衛(wèi)生院和社區(qū)服務(wù)中心的全科醫(yī)生培養(yǎng)上(與城市全科醫(yī)生培養(yǎng)相比)差距很大，沒有在更早以前提出鄉(xiāng)村醫(yī)生、全科醫(yī)生的培訓(xùn)，導(dǎo)致現(xiàn)在基層醫(yī)療團(tuán)隊(duì)亟待建設(shè)。

與來自兩家大醫(yī)院的委員相比，全國政協(xié)委員吳浩是北京方莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任，他所在的衛(wèi)生服務(wù)中心臨近南三環(huán)，西邊是北京市豐臺(tái)區(qū)鐵營醫(yī)院，東邊靠近北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院，夾在兩大醫(yī)院下，更能感受到醫(yī)療資源的不平衡。

他告訴記者，經(jīng)濟(jì)發(fā)展起來了，老百姓對(duì)醫(yī)療的需求也提高，細(xì)化了。當(dāng)前，基層醫(yī)療組織，如衛(wèi)生服務(wù)站滿足不了或者解決不了大眾的看病需求，人們就只能蜂擁到市中心的大醫(yī)院。

要把大醫(yī)院的病人分流到基層，首先要跟大眾建立信任，而信任感來自與真本事，在醫(yī)療健康方面尤其如此。吳浩表示，現(xiàn)在國家要進(jìn)行供給側(cè)改革，加強(qiáng)基層的體系建設(shè)。當(dāng)基層醫(yī)療組織逐漸完善，老百姓一般的疾病在門診就能解決，不用大小疾病都蜂擁到大醫(yī)院。

那么應(yīng)該如何加強(qiáng)基層體系建設(shè)?吳浩有自己的”方莊”辦法，其中最大的法寶就是“人才”。經(jīng)過長期的人才梯隊(duì)培養(yǎng)，他把方莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心打造成了學(xué)院型的服務(wù)中心，現(xiàn)在醫(yī)療隊(duì)伍已經(jīng)有了6個(gè)博士、20個(gè)碩士。

“我們用了很多方法去做這個(gè)事情，比如我們支持推薦中心的醫(yī)生到海外進(jìn)修或者是學(xué)習(xí)，讓他們成為大學(xué)的教授，做得好可以當(dāng)導(dǎo)師，帶碩士，職業(yè)發(fā)展前景更廣。”雖然學(xué)院型服務(wù)中心并非適應(yīng)于每個(gè)門診或基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，但吳浩表示基層改革模式仍然可以借鑒。

唐旭東則建議，把鄉(xiāng)村教師發(fā)展模式移植到醫(yī)療領(lǐng)域或也是解決鄉(xiāng)村醫(yī)療和基層醫(yī)療水平欠缺的有效辦法之一。

“像組建鄉(xiāng)村教師隊(duì)伍時(shí)實(shí)行的辦法，上師范是不交學(xué)費(fèi)的，學(xué)生從師范學(xué)校畢業(yè)再回到農(nóng)村反哺，國家提供優(yōu)惠待遇，這樣隊(duì)伍才能建立起來。”他表示，培養(yǎng)和留住一支合格的鄉(xiāng)村醫(yī)療隊(duì)伍，至少需要走四步，第一步是大學(xué)培養(yǎng)，第二是讓人才隊(duì)伍在大醫(yī)院進(jìn)行輪轉(zhuǎn)和學(xué)習(xí)，第三上崗后，每年醫(yī)學(xué)醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)教育和管理，第四提供相當(dāng)?shù)男匠辍?/p>

“這樣才能夠留住人才在基層工作，這也是縮小城鄉(xiāng)差別的一個(gè)重要步驟。”唐旭東說。

如果說有優(yōu)質(zhì)資源的醫(yī)院是社會(huì)的大動(dòng)脈，那基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)則是聯(lián)通每個(gè)個(gè)體的毛細(xì)血管，動(dòng)脈與毛細(xì)血管聯(lián)通，才能讓整個(gè)社會(huì)機(jī)體活動(dòng)起來。

如今，基層內(nèi)部在探索中改革漸進(jìn)，具有先天優(yōu)勢的大醫(yī)院也責(zé)無旁貸，一對(duì)一幫扶，輸送資源，是錦上添花，更是雪中送炭。

“基層醫(yī)院的醫(yī)療水平，這是重中之重的事情。”為此，敖虎山從去年開始帶著醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，將北京的優(yōu)質(zhì)資源，醫(yī)療技術(shù)輸送到偏遠(yuǎn)貧困地區(qū)。團(tuán)隊(duì)從成都出發(fā)，穿越2000多公里，抵達(dá)拉薩，跟當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行“一對(duì)一”結(jié)對(duì)子，像博士生導(dǎo)師帶博士生一樣開展幫扶。

“我們主要對(duì)口西藏自治區(qū)第二人民醫(yī)院的20個(gè)主任專家，從這20各人開始試點(diǎn)，然后再一級(jí)一級(jí)下沉。”敖虎山希望盡己所能，幫助基層醫(yī)療水平整體提高，既要授之以魚，也要幫助他們發(fā)現(xiàn)問題，授之以漁。

人民健康是民族昌盛和國家富強(qiáng)的重要標(biāo)志。十九大報(bào)告提出，實(shí)施健康中國戰(zhàn)略。要完善國民健康政策，為人民群眾提供全方位全周期健康服務(wù)。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，全面建立中國特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度、醫(yī)療保障制度和優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。

目前，雖然醫(yī)療，特別是基礎(chǔ)醫(yī)療上還有難題，但全國政協(xié)委員，各地專家正在集思廣益，建言獻(xiàn)策，用一言一行推動(dòng)全民健康事業(yè)。