那么關(guān)于“為何”要推進信息化建設(shè)的三個問題:為什么我們要推進信息化建設(shè)?為什么信息化建設(shè)有益于患者?為什么信息化建設(shè)有益于醫(yī)院?我們來聽聽這位首席信息官給出的答案。
第一問:“為什么我們要推進信息化建設(shè)?”
對醫(yī)院而言,無論是現(xiàn)在還是未來,隨著診療服務(wù)日漸復(fù)雜,一套以患者為中心、統(tǒng)一部署的電子病歷系統(tǒng)是醫(yī)院提供診療服務(wù)的根基。
未來醫(yī)療的發(fā)展在于精準(zhǔn)醫(yī)療,這將要求醫(yī)院儲備大量直接可用的多維度數(shù)據(jù)組,為醫(yī)務(wù)人員提供實時、精準(zhǔn)的臨床決策支持。除了如今電子病歷系統(tǒng)中已有的表型數(shù)據(jù)外,還會需要基因組數(shù)據(jù)、環(huán)境數(shù)據(jù)等來支撐未來的醫(yī)療服務(wù)。而碎片化的患者病歷、以業(yè)務(wù)為中心建立的患者病歷、不完整的患者病歷、分散在不同系統(tǒng)中的患者信息將無法支持醫(yī)院達成精準(zhǔn)醫(yī)療所需要的信息技術(shù)能力。
此外,HIMSSEMRAM7級的要求還涵蓋了大量核心醫(yī)療服務(wù)流程,比如用藥閉環(huán)管理能夠幫助醫(yī)院切實降低用藥相關(guān)不良事件。達到7級標(biāo)準(zhǔn)意味著醫(yī)院必須制定并落實這些流程。
第二問:“為什么信息化建設(shè)有益于患者?”
作為醫(yī)療行業(yè)從業(yè)人員,我們首要的重任是促進和保障患者健康,而非僅僅治愈疾患。醫(yī)療信息的發(fā)展超越了滿足患者急癥照護的需求,讓醫(yī)院能夠進一步將其角色拓展到促進患者健康?;颊唛T戶、教育APP、家庭醫(yī)療設(shè)備整合等等,讓患者在無需入院的情況下就能參與到維護自身健康的行列中來。
這也是近年來醫(yī)療行業(yè)中,成員、客戶、利益相關(guān)方、顧客成為“患者”代名詞的原因。只有生病時,他們才是“患者”,在我們醫(yī)院的信息系統(tǒng)中,他們是醫(yī)院的一分子,是我們的“成員”之一。
隨著醫(yī)療信息技術(shù)的發(fā)展,我們已經(jīng)看到了令人矚目的進步:患者能夠通過門戶更便捷地查看自己的健康信息,醫(yī)務(wù)人員也可以更方便地查閱到合法的電子病歷內(nèi)容,系統(tǒng)之間實現(xiàn)互聯(lián)互通等,不一而足。
第三問:“為什么信息化建設(shè)有益于醫(yī)院?”
首席財務(wù)官(CFO)、首席運營官(COO)、董事會成員們總是想知道投到信息化建設(shè)中的那么多資金和資源到底可以給醫(yī)院帶來哪些益處。如上所述,患者是醫(yī)院的顧客,他們尋求最佳的醫(yī)療服務(wù),顯然HIMSSEMRAM7級醫(yī)院能夠滿足他們的需求。
這不僅僅因為7級醫(yī)院的電子病歷系統(tǒng),更重要的是——優(yōu)秀的領(lǐng)導(dǎo)力和醫(yī)院本身的遠見。7級醫(yī)院十分清楚醫(yī)療的未來是怎樣的,所以他們能夠以患者為中心設(shè)計和開展他們的醫(yī)療服務(wù)。
這些醫(yī)院往往在收入方面也十分可觀。因為7級醫(yī)院有著強大的信息系統(tǒng)支撐,他們能夠更加準(zhǔn)確、及時地完成編碼和賬單出具,通過內(nèi)外數(shù)據(jù)信息避免重復(fù)檢驗和操作,并且可實現(xiàn)實時的指標(biāo)檢測,從而迅速作出業(yè)務(wù)決策。這些只不過是7級醫(yī)院諸多優(yōu)勢中的一小部分。
最后,在我到訪過的這些杰出的醫(yī)院中,院長和院領(lǐng)導(dǎo)總是親自參與、親自監(jiān)督??梢哉f,這樣親力親為的做法本身就強調(diào)了院領(lǐng)導(dǎo)對信息化建設(shè)的重視。作為院長,他們的親自參與給員工傳達的一個十分重要的無形信息是:我作為院長,將寶貴的時間投入到醫(yī)院信息化建設(shè)項目中,推動醫(yī)院達到HIMSSEMRAM7級的要求。
領(lǐng)導(dǎo)的參與是項目團隊沒日沒夜改造業(yè)務(wù)流程、測試各種接口的動力;在團隊遭遇挫折的時候(這條路從來都不是一帆風(fēng)順的),能夠讓項目團隊重整旗鼓、再接再厲;能夠在看似走投無路的時候,為團隊找到權(quán)宜之計。
更重要的是,在通向醫(yī)療信息化巔峰的道路上,領(lǐng)導(dǎo)的投入是對每一次成功的認可與獎賞,即便那成功微乎其微,也鼓舞著團隊一路前行。
在我的評審經(jīng)歷中,我聆聽過無數(shù)醫(yī)院的介紹,到訪過眾多科室病區(qū),在檢驗科、藥房、病案室還有其他地方與許多一線人員交流討論,見過有著超強領(lǐng)導(dǎo)力的醫(yī)院,也遇到過缺乏領(lǐng)導(dǎo)力的醫(yī)院。而作為頂尖的醫(yī)院,中國的7級醫(yī)院都有那樣一位杰出的領(lǐng)導(dǎo)。對于醫(yī)院及醫(yī)院的眾人而言,這條領(lǐng)導(dǎo)的“紐帶”是一切辛勞不會付諸東流的保障,是一切成功的關(guān)鍵所在。
主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機能不全及其后遺癥:腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周圍循環(huán)障礙:各種動脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價: ¥35用于慢性胃炎、消化性胃及十二指腸潰瘍、結(jié)腸炎以及消化不良。
健客價: ¥18清熱涼血 養(yǎng)血活血 祛風(fēng)止癢。用于治療尋常型銀屑病進行期,冬季型癥屬血熱或兼血瘀證.癥見皮膚紅斑、鱗屑、清潤肥厚、瘙癢、心煩、口渴或口干、便秘、溲黃等。
健客價: ¥58地屈孕酮可用于治療內(nèi)源性孕酮不足引起的疾病,如痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、繼發(fā)性閉經(jīng)、月經(jīng)周期不規(guī)則、功能失調(diào)性子宮出血、經(jīng)前期綜合征、孕激素缺乏所致先兆性流產(chǎn)或習(xí)慣性流產(chǎn)、黃體不足所致不孕癥。
健客價: ¥114活血化瘀,通脈止痛。用于瘀血閉阻所致的胸痹心痛,眩暈頭痛,經(jīng)期腹痛。
健客價: ¥15用于慢性胃炎所致的上腹部不適、脹滿、食欲不振等。也可用于嬰兒吐奶和消化不良性腹瀉。
健客價: ¥84用于慢性胃炎(包括淺表性胃炎、萎縮性胃炎、十二指腸潰瘍)、胃下垂、胃大部切除后所致的上腹部不適、脹滿、食欲不振等。對兒童偏食、厭食癥,嬰兒吐奶和消化不良性腹瀉有良好效果。
健客價: ¥84用于急、慢性肝炎,肝纖維化,脂肪肝,肝硬化等癥的輔助治療。
健客價: ¥53用于治療自然或術(shù)后絕經(jīng)所致的圍絕經(jīng)期綜合癥。
健客價: ¥109用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人、兒童等的鈣補充劑,并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。
健客價: ¥48良性前列腺增生初期,如尿頻、尿急、排尿困難等。
健客價: ¥130化瘀消腫,止痛止血,用于跌打損傷,淤血疼痛,外傷止血。
健客價: ¥36活血化瘀,通脈止痛。用于瘀血閉阻所致的胸痹癥見胸部刺痛、痛處固定、眩暈頭痛、經(jīng)期腹痛。
健客價: ¥26分清化濁,溫腎利濕。用于腎不化氣,清濁不分所致的白濁、小便頻數(shù)。
健客價: ¥27.9化瘀消腫,止痛止血。用于跌打損傷,瘀血疼痛,外傷止血。
健客價: ¥31.88適應(yīng)于腰痛、頸肩腕綜合征、肩周炎和變形性關(guān)節(jié)炎。
健客價: ¥161化瘀消腫,止痛止血。用于跌打損傷,瘀血疼痛,外傷止血。
健客價: ¥19祛風(fēng)除濕、消腫止痛、解毒斂瘡、用于風(fēng)濕痰瘀阻絡(luò)、關(guān)節(jié)腫痛、屈伸不利、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)增生,見上述證候者,亦可用于痰毒瘀阻,瘡瘍不斂,瘰疬痰核。
健客價: ¥37用于各種原因的角膜潰瘍,角膜損傷,由酸或堿引起的角膜灼傷,大泡性角膜炎,神經(jīng)麻痹性角膜炎,角膜和結(jié)膜變性。
健客價: ¥44.5補腎壯骨。用于骨質(zhì)疏松癥屬肝腎陰虛證,癥見:腰脊疼痛或全身骨痛,腰膝酸軟,或下肢痿軟,眩暈耳鳴,舌質(zhì)或偏紅或淡等。
健客價: ¥62營養(yǎng)膳食補充劑,含有藍莓提取物、花青素等。
健客價: ¥122疏通氣血,軟堅消積,清熱解毒,燥濕殺蟲,用于銀屑病(牛皮癬)。
健客價: ¥26兒童鈣補充。
健客價: ¥39用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人、兒童等的鈣補充,并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。
健客價: ¥88