近日,英國一項Meta分析顯示,全球失明和視力障礙的年齡標化患病率呈下降趨勢,但受影響人數(shù)卻在大幅增加。
為了對全球失明和視力障礙進行估計和趨勢預測,研究者對1980至2015年間發(fā)表的與全球視力障礙和失明相關(guān)的人口數(shù)據(jù)集進行了統(tǒng)計分析。調(diào)查結(jié)果顯示,截止2015年,全球70.33億人口約有3600萬人口失明(粗患病率48%,女性占56%),2.166億人口有中度到重度視覺障礙(女性占55%),1.89億人口有輕度視覺障礙(女性占54%)。在全球35歲以上的人口中有約10.95億患有功能性老花眼,其中有約6.67億人口在50歲或以上。
25年全球失明者增加17.6%
全球失明患者從1990年到2015年的25年之間,增加了17.6%。
調(diào)查者據(jù)此推測:2020年77.50億總?cè)丝谥袝?850萬人失明,到2050年96.90億人口中會有1.15億人失明。中度至重度視覺障礙患者,推測2020年增加至2.37億人口,2050年增加至5.88億人口。
此外,文章還一針見血地指出了失明患者的地域分布差異。根據(jù)調(diào)查結(jié)果,大多數(shù)失明患者和中度到重度視覺障礙患者分布于南亞、東亞和東南亞。
那么,作為此番調(diào)查研究的“樣本”,身處東亞地區(qū)的中國,失明患者和視覺障礙者的情況如何?又歸咎于哪些因素呢?
近視主要是外界物像經(jīng)眼的屈光系統(tǒng)成像于視網(wǎng)膜前,表現(xiàn)為看遠不清楚。近視常是由于眼軸延長所造成的,這種情況下眼球往往存在器質(zhì)性改變,這在高度近視眼上表現(xiàn)尤為明顯,常帶來嚴重并發(fā)癥,是人眼致盲的重要原因之一。
據(jù)有關(guān)權(quán)威機構(gòu)統(tǒng)計,中國已經(jīng)成為世界上近視發(fā)病率最高的國家之一,患病率超過50%,在大學生人群中甚至可達80%以上。近10年近視患病率逐年上升,高度近視常導致永久性視力損害,甚至失明。
“全球成人近視眼發(fā)病率,中國排在第3位,兒童近視的發(fā)生率有逐年升高趨勢。”國家衛(wèi)生部視光學研究中心主任、溫州醫(yī)學院附屬眼視光醫(yī)院院長瞿佳教授指出,目前中國近視眼的特點是人數(shù)眾多,學生發(fā)生比例占多數(shù),病理性近視是致盲和低視力的主要原因。
在溫州醫(yī)科大學眼視光科教樓里,瞿佳教授他一針見血地表示,如果說乒乓球是我們國家的“國球”,那么近視眼就是我們國家的“國病”。
影響未來人口素質(zhì)
據(jù)2016年發(fā)布的,我國首份系統(tǒng)研究視覺健康的白皮書《國民視覺健康》顯示,我國5歲以上人群中,每3個人就有1個人是近視。如果不能采取有效的政策干預,預計到2020年,我國5歲以上人口的近視發(fā)病率將增長到50.86%至51.36%。白皮書同時指出,高度近視容易產(chǎn)生各類眼底病變,造成嚴重的永久性的視功能損害。近視的可
遺傳性和家族聚集性會影響我國未來的人口素質(zhì)。
“目前,近視的問題在我國非常嚴重,嚴重到什么程度呢?甚至威脅到了國防安全。”瞿佳表示,“作為全國人大代表,我每年都呼吁,國家要進一步重視和加大對近視防控的基礎(chǔ)和臨床研究。”
“當前中國近視人數(shù)到底有多少?我估計有6、7個億。”瞿佳進一步指出,“在這6、7億人當中,功能性眼病占到了95%;非功能性眼病,包括
白內(nèi)障、青光眼等,只占5%。”然而,據(jù)《醫(yī)學界》了解,由于對近視形成的病因?qū)W尚未明確,致病機制不明,對于病理性近視并發(fā)癥,目前為止還沒有一種針對性治療的方案,也沒有有效的對癥性治療的手段。
建立近視流調(diào)數(shù)據(jù)庫
據(jù)悉,目前絕大多數(shù)近視眼是無法治愈的,只能進行屈光矯正。即使是目前廣泛開展的準分子激光手術(shù),也只是在近視眼患者的角膜基質(zhì)層切削出了一個凹透鏡,眼球本身的近視眼狀態(tài)并未得到糾正。
對此,瞿佳教授2011年開展題為“中國近視眼的發(fā)病機制和干預措施的基礎(chǔ)研究”課題,致力于近視預防和治療的研究。瞿佳表示,目前我國對于近視的治療是緊迫的,近視的在人群中的高發(fā)病率影響著人們生活質(zhì)量的提高,尋找安全有效的預防和
治療近視的方法是眼科醫(yī)生的首要任務(wù)。
“目前取得的成果包括,開展大樣本量的青少年近視流行病學調(diào)查,并建立近視流調(diào)數(shù)據(jù)庫。這些科研成果以及后續(xù)的成果將為預防治療近視發(fā)揮重要作用。”瞿佳表示。