2017-02-05
1型糖尿病患者骨折風(fēng)險(xiǎn)高
1型糖尿病患者骨折風(fēng)險(xiǎn)高，而且在兒童期骨折風(fēng)險(xiǎn)就已經(jīng)增加，這是海外研究人員根據(jù)30394名1型糖尿病患者和303874名相同性別、相同年齡非1型糖尿病者進(jìn)行對(duì)比研究后得出的結(jié)論。
糖尿病友常聽(tīng)說(shuō)南瓜能降血糖？真的假的？
采血前3天內(nèi)一日三餐每頓飯的碳水化合物不少于100克，堅(jiān)決打擊化驗(yàn)前一天不吃晚餐的掩耳盜鈴行為。
現(xiàn)在常見(jiàn)的糖尿病是一型糖尿病和二型糖尿病，而糖尿病最主要的癥狀就是“三多一少”甚至有的患者會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)衰弱的表現(xiàn)。這就是很多糖尿病因?yàn)閾?dān)心造成的表現(xiàn)
1型糖尿病患者骨折風(fēng)險(xiǎn)高，而且在兒童期骨折風(fēng)險(xiǎn)就已經(jīng)增加，這是海外研究人員根據(jù)30394名1型糖尿病患者和303874名相同性別、相同年齡非1型糖尿病者進(jìn)行對(duì)比研究后得出的結(jié)論。
堅(jiān)持妊娠期常規(guī)檢查，大多數(shù)孕婦都可以通過(guò)飲食調(diào)節(jié)與適當(dāng)運(yùn)動(dòng)控制GDM的發(fā)生。凡事都有限度，按照官方標(biāo)準(zhǔn)飲食即可，不要盲目相信偏方。
患者體重過(guò)大，病程10年，有蛋白尿，活動(dòng)后氣短，說(shuō)明心、腎臟器功能可能有問(wèn)題。該患者血糖一直控制不好，應(yīng)先找出什么原因引起的血糖難控制。
減輕體重的降糖藥物包括二甲雙胍、α-糖苷酶抑制劑、GLP-1類(lèi)似物、胰淀素類(lèi)似物和SGLT-2抑制劑。DPP4抑制劑不增加體重，而胰島素促泌劑、噻唑烷二酮類(lèi)藥物及胰島素可使體重增加。
短效磺脲類(lèi)促泌劑通過(guò)與胰島β細(xì)胞膜上的磺脲類(lèi)受體結(jié)合，促進(jìn)胰島素分泌，通過(guò)增加體內(nèi)胰島素水平降低血糖。常用的短效磺脲類(lèi)藥物包括格列吡嗪和格列喹酮，可降低HbA1c約1.0%。
明確胃腸道癥狀原因。如果第1個(gè)診斷成立，能否解釋?zhuān)咳绮荒芑駾KA不成立，則請(qǐng)消化內(nèi)科，在會(huì)診前禁食禁水。若胃腸道沒(méi)問(wèn)題，可以用基礎(chǔ)+餐時(shí)的強(qiáng)化治療方案。
胰島素泵是最靈活可以模擬任何形式的胰島素分泌，是最接近生理的，當(dāng)然缺點(diǎn)是貴。然后再次一等的是超長(zhǎng)效胰島素類(lèi)似物+3餐前超短效類(lèi)似物。
減重、降糖、增加胰島素敏感性有助于降低肝內(nèi)甘油三脂的堆積。SGLT2可以通過(guò)減少腎小管對(duì)葡萄糖的重吸收控制血糖水平。
ADVANCE研究中每年的大血管事件(2.2%)低于既往的研究結(jié)果(3.0%)，研究者分析認(rèn)為可能由于大量使用了降壓、降脂和抗血栓的藥物。
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