2017-08-22
妊娠糖尿病使用胰島素需謹(jǐn)慎
孕婦不同于普通糖尿病患者，不是所有胰島素都能用于孕婦。考慮到動(dòng)物胰島素具有免疫源性，容易產(chǎn)生胰島素抗體，因此，不主張?jiān)谌焉锲谑褂脛?dòng)物胰島素。
糖尿病友常聽(tīng)說(shuō)南瓜能降血糖？真的假的？
采血前3天內(nèi)一日三餐每頓飯的碳水化合物不少于100克，堅(jiān)決打擊化驗(yàn)前一天不吃晚餐的掩耳盜鈴行為。
現(xiàn)在常見(jiàn)的糖尿病是一型糖尿病和二型糖尿病，而糖尿病最主要的癥狀就是“三多一少”甚至有的患者會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)衰弱的表現(xiàn)。這就是很多糖尿病因?yàn)閾?dān)心造成的表現(xiàn)
孕婦不同于普通糖尿病患者，不是所有胰島素都能用于孕婦。考慮到動(dòng)物胰島素具有免疫源性，容易產(chǎn)生胰島素抗體，因此，不主張?jiān)谌焉锲谑褂脛?dòng)物胰島素。
目前，我們對(duì)胎兒暴露于高血糖時(shí)間和泛自閉癥障礙（ASD）發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的相關(guān)性知之甚少。一項(xiàng)大型觀察性研究顯示，妊娠26周前診斷妊娠糖尿病的女性較未患該疾病者的后代患ASD風(fēng)險(xiǎn)更高，且獨(dú)立于其他混雜因素。
美國(guó)有研究報(bào)告表明，有妊娠糖尿病病史的女性再次懷孕時(shí)，更容易患上這種病，其復(fù)發(fā)率高達(dá)33%-69%；并且相當(dāng)一部分妊娠期糖尿病患者更會(huì)在多年內(nèi)發(fā)展為2型糖尿病。
2型糖尿病家族史是眾所周知的糖尿病前期的一個(gè)危險(xiǎn)因素，2型糖尿病家族史陽(yáng)性可以使后代患糖尿病前期的風(fēng)險(xiǎn)增加一倍。然而，關(guān)于糖尿病前期或其亞類(lèi)如空腹血糖受損(IFG)或糖耐量減低(IGT)的研究一直相對(duì)較少。
2型糖尿病家族史是眾所周知的糖尿病前期的一個(gè)危險(xiǎn)因素，2型糖尿病家族史陽(yáng)性可以使后代患糖尿病前期的風(fēng)險(xiǎn)增加一倍。然而，關(guān)于糖尿病前期或其亞類(lèi)如空腹血糖受損(IFG)或糖耐量減低(IGT)的研究一直相對(duì)較少。
運(yùn)動(dòng)可以增加胰島素敏感性，使胰島素更好地發(fā)揮作用。對(duì)于2型糖尿病患者，我們一般都建議飲食結(jié)合運(yùn)動(dòng)的方式進(jìn)行生活干預(yù)，1型糖尿病患者由于不能生成胰島素，所以必須使用（外源性）胰島素才能生存。
妊娠期血糖升高有兩種情況：一、糖尿病診斷之后妊娠，稱為糖尿病合并妊娠；二、妊娠期間首次發(fā)生或發(fā)現(xiàn)任何程度血糖異常（糖耐量減低或糖尿?。慈焉锲谔悄虿。℅DM）。
1型糖尿病是因?yàn)轶w內(nèi)控制血糖的胰島素完全缺乏所導(dǎo)致的高血糖和酸中毒為主要臨床表現(xiàn)的一類(lèi)特殊的糖尿病。該病往往在兒童青少年期間發(fā)病，目前對(duì)該病病因的認(rèn)識(shí)是人體自身的免疫系統(tǒng)摧毀了胰腺中產(chǎn)生胰島素的細(xì)胞導(dǎo)致了胰島素缺乏。
近期，美國(guó)心臟學(xué)會(huì)（AHA）和美國(guó)糖尿病學(xué)會(huì)（ADA）聯(lián)合發(fā)布了2015年2型糖尿病成人心血管疾病（CVD）預(yù)防科學(xué)聲明，聲明總結(jié)了該領(lǐng)域的最新研究結(jié)果、新版指南以及臨床治療目標(biāo)，對(duì)之前的聲明進(jìn)行了更新。
近年來(lái)，隨著生活水平的提高，生活方式、飲食習(xí)慣的改變，以及肥胖的流行，糖尿病的患病率日益升高且發(fā)病趨于年輕化，同時(shí)由于生育年齡普遍延后，越來(lái)越多的女性在妊娠期間受到高血糖的困擾，妊娠合并糖尿病已成為不容忽視的嚴(yán)重健康問(wèn)題。
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