4種糖尿病相關(guān)性的昏迷,性命攸關(guān)
若患者意識不清,應(yīng)將病人放平,頭部偏向一側(cè),以免嘔吐造成窒息,解開衣領(lǐng),以保證其呼吸道通暢,并立即與急救中心聯(lián)系,迅速送至醫(yī)院搶救。
少吃咸菜、加工及腌制食品,通過改善飲食結(jié)構(gòu)和增加運(yùn)動量,必要時服降壓藥,把血壓維持在正常水平,減輕動脈硬化。
血糖快速下降使血液滲透壓下降,血液中的水分向周圍組織轉(zhuǎn)移,當(dāng)眼球內(nèi)組織水分增加,眼球屈光度發(fā)生改變,就會出現(xiàn)視物模糊。
若患者意識不清,應(yīng)將病人放平,頭部偏向一側(cè),以免嘔吐造成窒息,解開衣領(lǐng),以保證其呼吸道通暢,并立即與急救中心聯(lián)系,迅速送至醫(yī)院搶救。
位性低血壓又叫直立性脫虛,是由于體位的改變,如從平臥位突然轉(zhuǎn)為直立,引起的低血壓。在體位變動時(由蹲位、坐位突然直立或者躺著突然坐起)容易出現(xiàn)一過性的大腦缺血缺氧從而導(dǎo)致暈厥或者眼前發(fā)黑、頭暈、摔倒。
藥物中優(yōu)降糖的降糖效果是最強(qiáng)的,很有可能患者是夜間發(fā)生了低血糖,也就是在沒有醫(yī)生指導(dǎo)的情況下把晚上的優(yōu)降糖的量增高了,這樣導(dǎo)致夜間低血糖,是很危險的。
不是所有患者身上都會散發(fā)爛蘋果味。這種爛蘋果味道常發(fā)生于具有典型“三多一少”的1型糖尿病和2型糖尿病的重癥患者,即胰島素分泌嚴(yán)重受損時或2型糖尿病急癥期。
糖尿病患者還會出現(xiàn)一種癥狀就是饑餓多食了,這種癥狀主要表現(xiàn)為患者總是感覺自己異常的饑餓,食量總是很大,但即使是吃了再多的食物,沒一會的時間就會有餓了。
血糖升高時,皮膚組織的糖原含量也升高,給霉菌、細(xì)菌和病毒的入侵創(chuàng)造了良好的環(huán)境,加上糖尿病人免疫功能低下,更容易發(fā)生皮膚感染。
排尿意識低下,排尿間隔時間延長,乃至排尿困難,膀胱內(nèi)余尿增多,膀胱擴(kuò)張等癥,都是糖尿病的反應(yīng)。嚴(yán)重者可出現(xiàn)尿路感染、尿液逆流、腎功能衰竭等合并癥,有的還引起菌血癥,難以醫(yī)治,預(yù)后很差。
如果足背動脈搏動減弱或者消失(當(dāng)然我們經(jīng)常用的方法是兩只腳進(jìn)行比較),那么他可能有糖尿病引起的足部病變,應(yīng)該做一次足部彩色B超檢查。
一般來說,較嚴(yán)重的糖尿病且沒有得到較好的控制、病程較長,才會出現(xiàn)并發(fā)癥;輕型糖尿病并控制良好,一般不會出現(xiàn)并發(fā)癥。
當(dāng)血pH降至7.2以下時,刺激呼吸中樞引起呼吸加深加快;低至7.1~7.0時,可抑制呼吸中樞和中樞神經(jīng)功能、誘發(fā)心律失常。