糖尿病人身上有爛蘋果味，說明病情嚴重！

2017-04-28 來源：楊金奎教授北京市糖防辦主任標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：不是所有患者身上都會散發(fā)爛蘋果味。這種爛蘋果味道常發(fā)生于具有典型“三多一少”的1型糖尿病和2型糖尿病的重癥患者，即胰島素分泌嚴重受損時或2型糖尿病急癥期。

　　身上有氣味與疾病聯(lián)系上并不是什么稀奇的事。中醫(yī)有“望、聞、問、切”。聞就是聞味道，切就是切脈（搭脈）。

　　現(xiàn)代醫(yī)學也經(jīng)常說到某些疾病的特殊氣味。其中包括，傷寒病人有剛剛出爐的烤面包味道，黃熱病有肉鋪的味道。

　　一種更常見的具有“商標”一樣氣味的疾病就是糖尿病，被描述為具有爛蘋果的味道。

　　不過，不是所有患者身上都會散發(fā)爛蘋果味。這種爛蘋果味道常發(fā)生于具有典型“三多一少”的1型糖尿病和2型糖尿病的重癥患者，即胰島素分泌嚴重受損時或2型糖尿病急癥期。

　　糖尿病人身上為什么會有爛蘋果味？

　　糖尿病患者病情惡化時，由于胰島素嚴重缺乏，身體就不能利用葡萄糖提供能量。身體細胞只好利用蛋白質(zhì)、脂肪等非糖物質(zhì)提供能量。當脂肪沒被完全氧化提供能量時，就會產(chǎn)生丙酮酸等物質(zhì)，擴散到血液中的丙酮酸，會讓患者的汗液、小便甚至呼吸中發(fā)出一種酸酸的爛蘋果味。由于產(chǎn)生大量酮體，口中便會散發(fā)出一種爛蘋果樣的氣味。

　　當體內(nèi)丙酮酸較少時這種異味較輕，甚至有些水果的甜香味，當體內(nèi)酮酸過高時則可能發(fā)生酮酸中毒，危及生命。

　　由呼吸中釋放的低濃度的丙酮酸。一般不容易被人聞到。但鼻子比較靈敏，且有經(jīng)驗的醫(yī)生能問出來。過去醫(yī)學不發(fā)達時，這樣的醫(yī)生就算時“有經(jīng)驗的大夫”，不過，現(xiàn)在不會讓患者嚴重到那一步，8元查個血糖，20元查個尿就可以初步明確患者有沒有酮癥了。，當體內(nèi)酮酸過高時，血液的酸堿度就會改變，產(chǎn)生酸中毒。這種酸中毒稱為“糖尿病酮癥酸中毒”，危及生命。

　　糖尿病酮癥酸中毒的危害

　　糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的嚴重急性并發(fā)癥。在胰島素應用之前是糖尿病的主要死亡原因，絕大多數(shù)1型糖尿病患者在診斷后3年內(nèi)死于酮癥酸中毒。胰島素問世后其病死率大大降低，目前僅占糖尿病人病死率的1%。

　　酮癥酸中毒的常見于以下誘因，糖尿病患者應該避免：

　　①胰島素劑量不足或中斷。主要見于1型糖尿病人。2型糖尿病人中斷胰島素治療又合并下面提到的應激狀態(tài)也可以出現(xiàn)酮癥酸中毒。

　?、诟腥尽⑼鈧?、手術(shù)、麻醉、急性心肌梗死、心力衰竭、精神緊張所導致的應激狀態(tài)沒有及時治療、沒有及時調(diào)整胰島素用量。

　　糖尿病人身上有爛蘋果味，必須及時到綜合醫(yī)院內(nèi)分泌科及時治療。

　　以下列舉一些疾病的特殊味道，供科普學習:

　　烤面包味：可能是傷寒。

　　剛拔的雞毛味：可能是麻疹。

　　肉鋪味：可能是黃-熱病。

　　苦杏仁味：可能是氰化物中毒。

　　花生味：可能是某些毒鼠藥中毒。

　　大蒜味：除了食大蒜的人，可能是有機磷農(nóng)藥中毒或誤服滅鼠藥磷化鋅中毒。

　　金屬味：可能是重金屬中毒。

　　酸臭味：可能是消化不良。

　　小便味：可能是腎功能衰竭，體內(nèi)肌酐、尿素氮含量增高。

　　霉臭味：可能是肝臟有病。嚴重肝病的病人有“肝臭”。

　　腐臭味：可能是口腔不潔引起。

　　狐-臭味：腋下大汗腺分泌旺盛。與家族遺傳有關。對健康無影響，無傳染性。

看本篇文章的人在健客購買了以下產(chǎn)品更多>

增加飽腹感，減少熱量營養(yǎng)素的吸收，營養(yǎng)充足多種維生素礦物質(zhì)豐富，保證人體所需，達到纖體瘦身。

健客價：￥98

增加飽腹感，減少熱量營養(yǎng)素的吸收，營養(yǎng)充足多種維生素礦物質(zhì)豐富，保證人體所需，達到纖體瘦身。

健客價：￥55

康比特(CPT)果蔬纖維代餐粉（蘋果味）有增加飽腹感，減少熱量營養(yǎng)素的吸收，營養(yǎng)充足多種維生素礦物質(zhì)豐富，保證人體所需，達到纖體瘦身效果。

膳食補充劑。

調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖，降三高，增強中老年人體力免疫力

健客價：￥198

用于胃食管反流、功能性消化不良，糖尿病性胃輕癱和惡心嘔吐時的對癥治療。

健客價：￥17

用于胃食管反流、功能性消化不良，糖尿病性胃輕癱和惡心嘔吐時的對癥治療。

健客價：￥22

排除腸道內(nèi)的脂肪及廢物，防止體內(nèi)脂肪堆積，清除體內(nèi)一些有害重金屬，調(diào)節(jié)血壓，通血管，降膽固醇，有助改善關節(jié)通風癥，控制及調(diào)節(jié)體重，強健腎臟，減輕小便頻密現(xiàn)象，幫助食物的消化和吸收。適用人群：1想控制體重瘦身者。2體內(nèi)毒素擠壓多的都市時尚女士。3想使皮膚增白滋潤的女士。

健客價：￥169

養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛，脈絡瘀阻所致的消渴病(糖尿病)，證見：神疲乏力，肢麻疼痛，頭暈耳鳴，自汗等。

健客價：￥56

捷諾達配合飲食和運動治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

健客價：￥368

清熱生津，益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。

健客價：￥18

1、排除腸道內(nèi)的脂肪及廢物2、緩解體內(nèi)脂肪的堆積3、控制及調(diào)節(jié)體重4、減輕小便頻密現(xiàn)象5、幫助食物的消化和吸收

健客價：￥158

曼秀雷敦什果冰潤唇膏(蘋果)含SPF15抗曬元素及護唇成分，抗衡干燥氣候，日常陽光及寒風侵害，常保持雙唇四季健康動人。

健客價：￥29.9

益氣，養(yǎng)陰，生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。

健客價：￥30

鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。

健客價：￥623

適用于避孕和有助于防止性傳播疾病。

健客價：￥40

滋陰補腎，生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。

健客價：￥27

益氣養(yǎng)陰，滋脾補腎。主治消渴癥，用于Ⅱ型糖尿病。

健客價：￥29

益氣，養(yǎng)陰，生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。

健客價：￥9.9

硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。磷酸西格列汀片：單藥治療本品配合飲食控制和運動，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者

健客價：￥838